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• 肝癌與肝血管瘤怎樣鑒別

  肝癌與肝血管瘤在超聲、核磁、CT檢查方面有明確的不同，所以對(duì)于肝臟發(fā)現(xiàn)占位性病變的時(shí)候，要通過(guò)這些影像學(xué)的檢查來(lái)區(qū)分肝癌和肝血管瘤。在超聲檢查方面，典型的肝癌表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，而血管瘤往往是強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，在增強(qiáng)CT增強(qiáng)核磁上肝癌表現(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化，而靜脈期強(qiáng)化減弱。肝血管瘤則表現(xiàn)為全期的強(qiáng)化，也就是說(shuō)肝血管瘤的血供要比肝癌多得多，所以通過(guò)超聲、核磁、CT的表現(xiàn)，就可以來(lái)區(qū)分肝癌和肝血管瘤了。除此以外甲胎蛋白，以及其他的新型肝癌的血清標(biāo)志物，也有助于區(qū)分肝癌與肝血管瘤，很多的肝癌可以表現(xiàn)為血清標(biāo)志物的升高，而肝血管瘤是絕對(duì)不會(huì)升高的。

  

  02:10
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-25 8738次

• 肝癌與肝血管瘤的區(qū)別

  肝癌是肝臟的惡性腫瘤，而肝血管瘤是肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤，兩者是完全不一樣的疾病。肝癌往往是在慢性肝病基礎(chǔ)上，特別是慢性肝炎、肝硬化，容易出現(xiàn)肝癌。而肝血管瘤，更多見(jiàn)于正常人，特別是在體格檢查，能夠發(fā)現(xiàn)肝臟的一些占位性病灶。如果沒(méi)有肝癌的高危因素、影像學(xué)特點(diǎn)，又能夠排除肝癌，肝血管瘤無(wú)疑是最常見(jiàn)的，肝臟良性疾病。我們可以通過(guò)病史、影像學(xué)檢查，特別是增強(qiáng)CT、核磁，來(lái)鑒別。另外肝血管瘤，也不會(huì)出現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物的異常升高。因此我們對(duì)于這兩種疾病來(lái)講，絕大多數(shù)還是可以鑒別清楚的。但需要警惕的是，有的患者容易，把肝癌誤診為血管瘤，這種情況，還是要通過(guò)到大醫(yī)院，接受正規(guī)的檢查，以避免這種誤診的出現(xiàn)。

  

  01:38
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6274次

• 小肝癌與肝血管瘤
  小肝癌一般是指亞臨床肝癌或者說(shuō)早期肝癌，臨床上常常沒(méi)有肝癌的癥狀和體征。很多是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，這個(gè)主要是指肝細(xì)胞癌中三個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過(guò)3厘米或者是兩個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和不超過(guò)3厘米的肝癌都叫做小肝癌。治療效果相對(duì)比較好，通過(guò)手術(shù)的方式可以達(dá)到根治的效果、超過(guò)五年沒(méi)有復(fù)發(fā)的可能性相對(duì)比較大一點(diǎn)。肝血管瘤是肝臟的一種良性病變，一般來(lái)說(shuō)小于5厘米的肝血管瘤不需要特殊治療。如果定期復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，直徑大于5厘米或者伴有疼痛不適等癥狀，還是需要做手術(shù)或者介入等方式治療。小肝癌和肝血管瘤在沒(méi)有做檢查及進(jìn)一步手術(shù)等治療之前，可能有的容易混淆，不容易鑒別。通過(guò)彩超可能只能占到肝臟一個(gè)占位性的病變，但是進(jìn)一步協(xié)助診斷需要做肝臟部位的增強(qiáng)ct掃描或者是核磁共振，可能更加明確一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-12 3145次

• 小肝癌與肝血管瘤鑒別
  小肝癌與肝血管瘤的鑒別可能會(huì)存在一定的難度，主要從以下幾個(gè)方面入手：第一，腫瘤標(biāo)記物。主要是甲胎蛋白，CA199，異常凝血酶原。第二，肝功能的檢查。肝功能其中的項(xiàng)目ALP，GGT升高考慮肝癌的可能性大。第三，影像學(xué)的檢查。主要是CT或者磁共振的增強(qiáng)檢查，大部分小肝癌可以明確診斷。第四，如果以上辦法皆無(wú)法確診可以考慮行經(jīng)皮肝動(dòng)脈造影術(shù)。第五，如果以上辦法仍然沒(méi)有辦法明確診斷，只有通過(guò)定期的隨訪來(lái)判斷，要密切的隨訪，爭(zhēng)取一個(gè)月一次，綜合分析。如果確診為肝癌，一定要積極的做出治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-09 2622次

• 如何區(qū)分肝血管瘤與肝癌
  病情分析：肝血管瘤是一種非常常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，而肝癌是一種惡性腫瘤。一般來(lái)說(shuō)通過(guò)彩超檢查以及上腹部ct，或者增強(qiáng)ct，這些影像學(xué)的檢查可以加以區(qū)分。大部分的肝血管瘤界限比較清楚，而肝臟的惡性腫瘤，一般與周圍界限不清。意見(jiàn)建議：肝血管瘤一般不會(huì)產(chǎn)生太大的影響，定期復(fù)查就可以。而患有肝癌的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范的治療，以延長(zhǎng)患者的生命。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-23 2002次

• 怎樣區(qū)分肝血管瘤與肝癌
  病情分析：肝血管瘤是一種良性的先天性的錯(cuò)構(gòu)瘤，目前認(rèn)為它是不會(huì)癌變的，肝癌是癌癥的一種，是惡性腫瘤。意見(jiàn)建議：1、必須經(jīng)加強(qiáng)CT確診，若CT仍確診為血管瘤，那么可進(jìn)行如下診斷。2、病人若同時(shí)存在肝硬化、乙肝、AFP陽(yáng)性，那么是肝癌的可能性更大，必須密切注視。3、肝癌大部分生長(zhǎng)迅猛，一個(gè)月內(nèi)就可成倍甚至數(shù)倍地增長(zhǎng)，就是極個(gè)別增長(zhǎng)緩慢者，一個(gè)月內(nèi)也會(huì)有30％以上的增長(zhǎng)，而肝血管瘤增長(zhǎng)緩慢，絕大部分肝血管瘤一年內(nèi)體積都不會(huì)出現(xiàn)增長(zhǎng)。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-17 2601次

• 小肝癌與肝血管瘤鑒別
  小肝癌與肝血管瘤的鑒別可能會(huì)存在一定的難度，主要從以下幾個(gè)方面入手：第一，腫瘤標(biāo)記物。主要是甲胎蛋白，CA199，異常凝血酶原。第二，肝功能的檢查。肝功能其中的項(xiàng)目ALP，GGT升高考慮肝癌的可能性大。第三，影像學(xué)的檢查。主要是CT或者磁共振的增強(qiáng)檢查，大部分小肝癌可以明確診斷。第四，如果以上辦法皆
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 血管瘤與肝癌的區(qū)別
  血管瘤與肝癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在這幾個(gè)方面：第一個(gè)方面是，肝血管瘤是常見(jiàn)的單性良性的腫瘤，是胚胎發(fā)育中血管發(fā)育異常導(dǎo)致的，發(fā)病時(shí)跟內(nèi)分泌因素有關(guān)；而肝癌是肝臟較常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病一般跟慢性肝炎，還有酸性體液，黃曲霉毒素，亞硝氨，寄生蟲感染，環(huán)境污染，遺傳因素等因素有關(guān)。第二個(gè)方面是，肝血管瘤可以發(fā)生在
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 229次