冠心病心絞痛的患者需要足量而全面的應(yīng)用抗心絞痛藥物，同時(shí)要嚴(yán)格控制高血壓，使血壓達(dá)標(biāo)，以減輕高血壓對(duì)冠心病心絞痛的影響。
在降壓藥物選擇上，應(yīng)該首選β受體阻滯劑。如果患者心率偏慢，存在β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑，地爾硫卓禁忌癥。則應(yīng)該首選其他的鈣離子拮抗劑，拜新同即是其一。
在大離子拮抗劑但要控制效果不佳時(shí)，可以雙聯(lián)聯(lián)合應(yīng)用，此時(shí)可以加用洛丁新。
冠心病心絞痛用洛丁新和拜新同
董愛(ài)芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-23 2259次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來(lái)的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無(wú)名指，都可以向這方向放射。往往沒(méi)有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5610次
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冠心病心絞痛怎么辦？對(duì)于這種冠心病的患者，當(dāng)他出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)他應(yīng)該休息，舌下含服一片硝酸甘油，在數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀就可以緩解，如果癥狀不緩解，可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油，如果癥狀仍然不緩解，那就說(shuō)明他發(fā)生了比較嚴(yán)重的這種心血管事件，需要及時(shí)到醫(yī)院的急診就診，同時(shí)應(yīng)該避免這種情緒的緊張和波動(dòng)。
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李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 6046次
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拜新同副作用拜新同就是硝苯地平控釋片，屬于鈣離子拮抗劑，是常用的治療高血壓、冠心病以及慢性穩(wěn)定性心絞痛的藥物。在使用過(guò)程中，常見(jiàn)的副作用就是可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡，出現(xiàn)血管的異常，比如會(huì)有水腫，血管擴(kuò)張，還有可能會(huì)出現(xiàn)低血壓或者是昏厥。此外還有胃腸道的反應(yīng)，出現(xiàn)便秘以及惡心，消化不良等，影響皮膚比如會(huì)出現(xiàn)紅斑。此外對(duì)于腎臟和肝臟也會(huì)造成一定的影響，會(huì)出現(xiàn)多尿或者是排尿困難，引起轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性的升高。在治療過(guò)程中我們要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)使用藥物，對(duì)于不同的情況使用不同的劑量，此外如果是心源性休克的患者或者是對(duì)藥物過(guò)敏的患者以及懷孕二十周內(nèi)的婦女和哺乳期婦女是要禁止使用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2018-11-26 19904次
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什么是拜新同拜新同是硝苯地平控釋片，硝苯地平片是1，4二氫嘧啶類鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑能夠減少鈣離子經(jīng)過(guò)鈉鈣通道進(jìn)入細(xì)胞，它能夠特異性的作用于心肌細(xì)胞，冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞，因此拜新同能夠起到治療高血壓、冠心病、慢性穩(wěn)定性心絞痛等病癥。拜新同用法為控制高血壓時(shí)30毫克，一次一片，一日一次。治療冠心病，特別是慢性穩(wěn)定型心絞痛時(shí)可以30毫克，一次一片，一日一次。對(duì)于拜新同要注意當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭或者是嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的患者血壓低時(shí)運(yùn)用拜新同應(yīng)慎重。對(duì)于患者服用拜新同后引起的一過(guò)性心率增快，面部潮紅，它是這類藥物的副作用，不需特別在意，如能耐受，可以堅(jiān)持服用。有些患者服用拜新同后會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫，這也是藥物副作用之一，但隨著藥物的使用，部分患者此類副作用可自行減輕，如果能耐受此類副作用可繼續(xù)使用，如果耐受不了可以換藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2019-05-02 34703次
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心絞痛能吃洛汀新嗎病情分析：心絞痛可以吃洛汀新。洛汀新屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的激活，擴(kuò)張血管，降低血壓，改善心肌的重構(gòu)。而長(zhǎng)期心絞痛的患者往往存在心肌重構(gòu)，所以洛汀新是心絞痛患者一個(gè)常用的藥物。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者應(yīng)該避免勞累和熬夜，保持情緒的穩(wěn)定，控制體重，避免攝入含油脂高的食物，飲食要清淡，避免喝濃的咖啡和濃茶。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-27 701次
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拜新同能長(zhǎng)期服用嗎拜新同是一種常用的降壓藥，是一種鈣通道阻滯劑，作用于血管平滑肌的鈣離子通道，可以緩解血管平滑肌痙攣，從而起到降壓的作用，臨床的適應(yīng)癥為高血壓，冠心病，穩(wěn)定型心絞痛。拜新同可以長(zhǎng)期服用。如無(wú)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不要盲目停藥，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的用藥。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-23 5504次
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冠心病心絞痛首選當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 418次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發(fā)作時(shí)，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因?yàn)槠鹦П容^快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個(gè)小時(shí)以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會(huì)出現(xiàn)一些直立性低
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 81次
