一般情況下冠心病心絞痛的患者容易合并有高血壓。因為高血壓糖尿病是冠心病心絞痛發(fā)病的獨(dú)立危險因素。但是也有部分患者，同時患有冠心病、心絞痛和血壓偏低，此類患者β受體阻滯劑為禁忌。
如果患者血壓低合并心率快，需要用其他控制心率藥物如胺碘酮，普羅帕酮等。因為β受體阻滯劑同時兼有控制血壓和控制心率的作用。臨床上可以加用中成藥提升血壓治療。如果患者低血壓導(dǎo)致頭暈則服用，如果患者低血壓，但是沒有頭暈等腦供血不足的癥狀，則不用進(jìn)一步處理低血壓的狀態(tài)。
低血壓心絞痛冠心病
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-02 1899次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5490次
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冠心病心絞痛怎么辦？對于這種冠心病的患者，當(dāng)他出現(xiàn)心絞痛的時候，一般來說他應(yīng)該休息，舌下含服一片硝酸甘油，在數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀就可以緩解，如果癥狀不緩解，可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油，如果癥狀仍然不緩解，那就說明他發(fā)生了比較嚴(yán)重的這種心血管事件，需要及時到醫(yī)院的急診就診，同時應(yīng)該避免這種情緒的緊張和波動。
01:02
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 6021次
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高血壓心絞痛冠心病高血壓心絞痛冠心病是三種疾病。高血壓是指收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者是舒張壓大于等于90毫米汞柱稱之為高血壓，如果三次不同的時間段均超過上述值，我們稱之為高血壓病。而心絞痛，主要包括穩(wěn)定性心絞痛，特點(diǎn)是陣發(fā)性的前胸部位的一些壓榨樣疼痛或者是憋悶的感覺，主要位于胸骨后方，可以放射到心前區(qū)或者是左上肢尺側(cè)，常發(fā)生于勞力這些負(fù)荷增加時，持續(xù)數(shù)分鐘。休息或者是含服硝酸甘油以后癥狀就可以緩解。而冠心病，是由于冠動脈中央硬化斑塊形成引起管腔狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧而出現(xiàn)的一些臨床癥狀，就稱之為冠心病。所以三個概念是不一樣的。語音時長 1:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-28 1235次
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冠心病心絞痛血壓多少心絞痛血壓多少要因人而異，沒有固定標(biāo)準(zhǔn)的值。一般情況下，心絞痛的時候全身機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，血壓會偏高，緩解的時候血壓會恢復(fù)到正常的狀態(tài)，心絞痛嚴(yán)重的時候全身供血不足，反而也會引起血壓降低，甚至休克的可能。因此，升高降低都是有可能的，患者長時間的血液，血壓，晝夜發(fā)生變化，這時候一定要注意，因為血壓不穩(wěn)定，會引發(fā)心肌缺血，從而引發(fā)心絞痛的現(xiàn)象。語音時長 1:04”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-09 1884次
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冠心病心絞痛如何緩解病情分析：冠心病人在發(fā)生了絞痛的時候，可以舌下含服硝酸甘油，不隨意挪動，盡量的休息一會，緩解自己的緊張情緒，讓自己的心情平靜下來。意見建議：這類的病人在平時的時候不能做重體力活，不能太過勞累，盡量讓自己多休息。每天要保證相對充足的睡眠時間，不要熬夜晚睡。遇到緊急的事情時也不要緊張，保持情緒的穩(wěn)定。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-23 1101次
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冠心病心絞痛注意什么病情分析：冠心病心絞痛要注意，隨身攜帶硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，速效救心丸，血塞通滴丸，丹參滴丸等藥物，一旦出現(xiàn)胸悶胸痛等心絞痛發(fā)作的情況，應(yīng)立即休息并舌下含服上述藥物，若服藥后20分鐘以后癥狀沒有緩解反而持續(xù)加重，那么應(yīng)立即到醫(yī)院就診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議冠心病心絞痛的患者應(yīng)避免情緒激動，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好，注意休息，堅持規(guī)律服用藥物，定期復(fù)查。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-01-12 902次
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冠心病心絞痛首選當(dāng)一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 418次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發(fā)作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現(xiàn)一些直立性低
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 81次
