類風濕關節(jié)炎患者的系統(tǒng)性血管炎少見，體格檢查可發(fā)現(xiàn)指甲下或指端出現(xiàn)的小血管炎，其表現(xiàn)和滑膜炎的活動性無直接相關性，少數(shù)可引起局部組織的缺血性壞死。
眼睛受累多表現(xiàn)為鞏膜炎，嚴重者因鞏膜軟化而影響視力。類風濕因子陽性的患者可出現(xiàn)亞臨床型的血管炎。如無臨床表現(xiàn)的皮膚和唇腺活體組織檢查可有血管壁免疫物質的沉積，亞臨床型血管炎的長期預后尚不明確。
類風濕關節(jié)炎累及血管的癥狀
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-10-08 2130次
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類風濕關節(jié)炎的癥狀骨關節(jié)炎跟類風濕性關節(jié)炎，是我們常見的關節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關節(jié)炎它是中老年人，關節(jié)退變性的關節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關節(jié)軟骨的磨損，而類風濕性關節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關節(jié)，一些關節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節(jié)炎不僅僅累及到我們的關節(jié)，引起關節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節(jié)，比如掌指關節(jié)、腕關節(jié)等，最后才累及膝關節(jié)，髖關節(jié)等大關節(jié)。骨關節(jié)炎首先引起大關節(jié)的問題。另外類風濕性關節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節(jié)炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風濕性關節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。
02:11
張榮凱
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-09 10242次
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類風濕關節(jié)炎飲食類風濕關節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節(jié)炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。
02:16
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 6215次
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類風濕關節(jié)炎累及的特殊關節(jié)(1)頸椎:頸椎的活動小關節(jié)及周圍腱鞘受累時，可出現(xiàn)頸痛、活動受限，有時甚至因頸椎半脫位而出現(xiàn)脊髓受壓癥狀。(2)肩關節(jié)和靛關節(jié):肩關節(jié)及髓關節(jié)因其周圍有較多肌腱等軟組織包圍，由此很難發(fā)現(xiàn)腫脹。最常見的癥狀是局部疼痛和活動受限，髖關節(jié)常表現(xiàn)為臀部及下腰部疼痛。(3)顳頜關節(jié):約1/4的類風濕關節(jié)炎患者可以出現(xiàn)顳頜關節(jié)受累，早期表現(xiàn)為講話或咀嚼時疼痛，嚴重者有張口受限。語音時長 1:13”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-10-08 2218次
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類風濕關節(jié)炎累及血液系統(tǒng)的癥狀RA患者常出現(xiàn)貧血、血小板升高。RA患者的貧血一般是正細胞、正色素性貧血，與慢性疾病性貧血(ACI)的發(fā)病機制有關。當RA病情得以控制后，貧血也可以得以改善。當出現(xiàn)小細胞低色素性貧血時，應考慮與服用非甾體抗炎藥，而造成胃腸道長期少量出血所致病情活動的RA患者常見血小板增多，其增高的程度和滑膜炎活動的關節(jié)數(shù)成正相關，并受關節(jié)外表現(xiàn)的影響，目前血小板增高的機制還不是很明確。語音時長 1:13”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-09-22 2366次
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類風濕關節(jié)炎的治療病情分析：對于類風濕關節(jié)炎的治療來說，要根據患者的病情決定，比如患者處在病情的急性發(fā)作期，首先要減少活動量，最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進行短程治療，能夠快速緩解關節(jié)功能受限、關節(jié)疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風濕性關節(jié)炎，可以使用中成藥黑骨藤追風活絡顆粒配合氨基葡萄糖口服治療，結合針灸效果更好。意見建議：治療期間患者應保持心態(tài)平和，避免情緒波動過大。同時要注意保暖，別著涼，養(yǎng)成用熱水泡腳的習慣，有助于病情的康復。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-03-01 802次
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類風濕關節(jié)炎的表現(xiàn)病情分析：對于類風濕關節(jié)炎的患者來說，早期的患者臨床上會出現(xiàn)關節(jié)明顯的僵硬，伴有關節(jié)局部腫脹、壓痛、活動受限等表現(xiàn)癥狀，著涼后癥狀會更加明顯。隨著病情的發(fā)展，患者還會出現(xiàn)關節(jié)畸形以及關節(jié)功能嚴重受限等癥狀，有的患者還會出現(xiàn)尺側偏斜、天鵝頸畸形以及掌指關節(jié)半脫位等表現(xiàn)。意見建議：對于類風濕性關節(jié)炎來說，建議患者可以通過口服藥物、中藥局部熱敷以及針灸、按摩等方法進行治療，同時患者要注意保暖，避免受風寒。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-05-28 902次
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類風濕關節(jié)炎的癥狀類風濕關節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。類風濕關節(jié)炎的癥狀最主要的就是有多關節(jié)對稱性受累的表現(xiàn)，通常在病情活動期會表現(xiàn)為關節(jié)的腫脹，壓痛和僵硬。最常累及的是手、足、腕、踝及顳頜關節(jié)等。另外，肘、肩、頸椎、髖、膝關節(jié)等都可以受累。到了晚期，則可出現(xiàn)關節(jié)畸形，比如天鵝頸樣畸形、鈕
王華
副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-10-18 1349次
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類風濕關節(jié)炎的癥狀多數(shù)的類風濕關節(jié)炎患者常常會出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象?；颊咴谠缟掀鸫矔r明顯感覺到全身多種關節(jié)僵硬，經過活動后僵硬會減輕，其它時間也會出現(xiàn)這種情況，但以早上的晨僵最為明顯。關節(jié)腫痛也是類風濕關節(jié)炎的常見癥狀，患者雙手的近端指關節(jié)常呈梭形腫大，其它的關節(jié)也會受累，一般雙側發(fā)病，呈對稱性。患者的關節(jié)炎反復發(fā)作，關節(jié)會
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-05 1673次
