頸動脈硬化癥可以通過頸動脈超聲、頸動脈磁共振來進行診斷和監(jiān)測。其中，頸動脈超聲價格便宜，診斷價值高，常被作為頸動脈硬化癥的首選檢查手段。頸動脈超聲可以顯示頸動脈有無動脈粥樣硬化斑塊、斑塊大小和性質。
如果斑塊是強回聲，被稱為硬斑，說明是穩(wěn)定斑塊，不容易脫落，導致腦梗死的可能性小；如果斑塊是混合回聲或低回聲，被稱為軟斑，說明斑塊是不穩(wěn)定的，容易脫落導致腦梗死，應高度重視。如果頸動脈硬化嚴重，已經造成頸動脈狹窄，影響血流供應，則需要及時就診，有可能需要手術治療。
如何檢查頸動脈硬化
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內科
2018-09-20 6899次
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頸動脈硬化大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常?；颊叩谝痪湓捑褪?，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。
04:09
李春民
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-08-16 12959次
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下肢動脈硬化的檢查下肢動脈硬化的檢查，就好比我這個左手邊這個圖，它是下肢動脈，是由腹主動脈雙側的髂動脈，還有我們大腿的股淺動脈、股深動脈、小腿的腘動脈，往下分出來的脛腓干、脛前動脈、脛后動脈、腓動脈以及足底的動脈，這么一個連貫的體系，我們做檢查首先應該做門診的B超檢查，B超檢查它是無創(chuàng)的，對于這個局部的固定階段的血流的這個分布，血管的通暢，可以有一個初期的評估，第二個檢查就是肢體的測壓，肢體的測壓就是有點像我們平時測血壓的這個袖帶一樣，我們不但上肢能夠測血壓，雙腿，大腿和小腿，還有腳踝都可以測血壓，測得的壓力比值，進行一定的計算，就可以獲得一個治療范圍的，就是異常值的區(qū)間。如果它處于一個異常值的區(qū)間，肢體就是缺血的，除了這個測壓以外，我們還可以進行這個CT增強的檢查，CT增強檢查可以看到，一目了然，對于病變的整個連貫性，病變之間的比鄰關系，遠端的組織的這個關系，都會有一個很好的檢查，因此我們建議患者住院以后，要做CT增強的檢查，對于血管的檢查較為徹底，便于我們手術方案的制定，像這個患者的血管局部的狹窄，就可以在整體的情況下做一個判斷，我們在治療過程中，可以跟患者溝通，治療不同的方式，用球囊擴張還是植入支架或者將斑塊取出，我們術前都有一個很好的方案的制定，最重要的檢查還是血管造影檢查，血管造影檢查是有創(chuàng)的檢查，它能夠動態(tài)地反映整個血流在血管壁中的流動，是我們治療過程中最主要一個最精準的檢查。
02:15
張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 10354次
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頸動脈硬化如何鍛煉頸動脈硬化如何鍛煉，頸動脈硬化的患者在鍛煉方面，有以下幾種注意方式：一，患者鍛煉前應明確鍛煉的目的，以愉快的心情參加達到增強體質和治療的目的。二，要嚴格掌握運動量，根據(jù)患者的癥狀，心臟及功能情況確定適當?shù)倪\動量，一般來說運動量的大小以不引起心絞痛和心前區(qū)不適和極度疲勞為度。三，全面鍛煉，因為機體內各器官系統(tǒng)的活動是互相聯(lián)系互相制約，互相影響的，所以應注意周身的全面鍛煉。四，頸動脈硬化，患者應該避免在大量進餐喝濃茶咖啡后，兩個小時內鍛煉。也不應在運動后半小時內進餐或喝濃的飲料，運動的時候也不應穿的太厚。五，鍛煉的時間一般在清晨和上午進行，可根據(jù)病情變化選擇時間安排。六，應掌握循序漸進及持之以恒的原則，機體適應性，改變了要在一定強度的刺激下才能產生。頸動脈硬化患者在進行鍛煉的時候應該注意以上幾個方面。千萬不要因為鍛煉不當而加重患者的病情。語音時長 2:14”
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 13426次
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如何治療頸動脈硬化長期服用他汀類降脂藥不僅可以降低血脂，更重要的是可以改善動脈粥樣硬化，尤其是穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。如果頸動脈超聲結果提示頸動脈有粥樣硬化斑塊，嚴重者有混合回聲或低回聲斑塊，就需要長期服用他汀類降脂藥來控制穩(wěn)定斑塊。患者應嚴格控制血脂，主要是總膽固醇和低密度脂蛋白水平，不僅是在正常范圍就可以了，低密度脂蛋白膽固醇建議降至一百毫克每分升以下，并且三至六個月復查一次頸動脈超聲，監(jiān)測斑塊情況，并根據(jù)醫(yī)生囑托調整他汀降脂藥用量。語音時長 1:12”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-02 4613次
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頸動脈硬化如何鍛煉病情分析：對于這種情況，建議患者要多做有氧運動，比如患者可以騎自行車，慢跑，游泳等，都是不錯的選擇。如果身體條件允許，也可以打乒乓球，打羽毛球。平時也可以打太極拳等等。意見建議：建議患者飲食方面要多加注意，多吃新鮮的蔬菜和新鮮的水果?？梢远喑孕┥詈ｔ~類，少吃油膩的食物和太咸的食物。必要時需要使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-03-18 1503次
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頸動脈硬化如何鍛煉病情分析：頸動脈硬化的患者可在醫(yī)生的指導下進行動作比較緩慢的有氧運動來鍛煉，比如打太極，散步，慢走等等。頸動脈硬化可能是高血壓，血脂異常，糖尿病等疾病造成的，患者可以在醫(yī)生的指導下選擇藥物療法，介入療法或者是手術療法來治療。意見建議：患者在日常生活中要嚴格的控制飲食，盡量采取低脂飲食。平時要遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復診，并做好病情的日常監(jiān)測。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2018-11-24 3202次
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頸動脈硬化如何鍛煉頸動脈硬化如何鍛煉，頸動脈硬化的患者在鍛煉方面，有以下幾種注意方式：一，患者鍛煉前應明確鍛煉的目的，以愉快的心情參加達到增強體質和治療的目的。二，要嚴格掌握運動量，根據(jù)患者的癥狀，心臟及功能情況確定適當?shù)倪\動量，一般來說運動量的大小以不引起心絞痛和心前區(qū)不適和極度疲勞為度。三，全面鍛煉，因為機體內各
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 1684次
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頸動脈硬化如何治療引起頸動脈硬化的原因是長期的高血壓，高血脂，高血糖，引起頸部血管內皮損傷，導致大量的泡沫細胞，淋巴細胞，血小板，脂蛋白在此處聚集，從而形成血栓，平滑肌細胞增生使血栓進一步加重，從而導致動脈硬化。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-27 2032次
