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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 123647次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人?；蛘遆線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學(xué)性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8466次

• 腰椎間盤突出癥狀有哪些
  椎間盤突出以后主要分早期的癥狀和后期神經(jīng)根受壓的癥狀。病人早期的癥狀主要是出現(xiàn)腰骶部中間部位的酸脹、疼痛，疼痛、咳嗽或者大口喘氣時以及病人用力排便時或者彎腰活動時癥狀明顯加重。病人往往不敢長時間的坐著或者站立活動，長時間坐著以后或者站立時腰部有明顯的不適，并且這種癥狀會反復(fù)的發(fā)作，癥狀發(fā)生時往往持續(xù)一周左右。如果椎間盤突出進(jìn)一步加重有明顯的脊髓或者神經(jīng)根受壓，這種情況就會出現(xiàn)臀部以及腿部的放射性疼痛，并且有活動時疼痛明顯加重。有時病人會出現(xiàn)臀部以及腿部的放電樣感覺，這種情況主要是神經(jīng)根受壓以后引起的水腫傳導(dǎo)障礙引起的癥狀。
  語音時長 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-28 4894次

• 腰椎間盤突出癥狀有哪些
  腰椎間盤突出以后首要的癥狀是腰部疼痛，腰部的疼痛主要集中在腰部的中間，病人往往有數(shù)周或者數(shù)月的腰部疼痛病史，并且彎腰活動時以及咳嗽大口喘氣時，疼痛明顯加重。隨著椎間盤突出的加重，會明顯的出現(xiàn)神經(jīng)根的壓迫癥狀，導(dǎo)致下肢的放射痛。這種疼痛往往會從臀部以及大腿的后側(cè)，小腿的外側(cè)，放射到足背部，同時會伴有麻木的情況。有的病人為了緩解腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的腿部疼痛，會有脊柱側(cè)彎的情況發(fā)生。再就是神經(jīng)根壓迫時間長了以后，也容易導(dǎo)致患側(cè)肢體的溫度改變。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-31 7286次

• 腰椎間盤突出治療方法有哪些
  治療腰椎間盤突出的方法有多種多樣，在西醫(yī)上主要以手術(shù)微創(chuàng)以及射頻消融術(shù)和注射臭氧等多種方法來進(jìn)行治療。而中醫(yī)治療腰椎間盤突出也有非常獨特的方法，可以通過按摩、牽引以及針灸的方法來進(jìn)行治療，同時配合口服中藥，具有創(chuàng)傷小，無后遺癥的特點。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2904次

• 腰椎間盤突出藥物治療方法有哪些
  病情分析：可采用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬或洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺等，也可短期內(nèi)采用阿片類鎮(zhèn)痛藥。同時可配合糖皮質(zhì)激素輔助治療，必要時可選用硬膜外腔注射復(fù)方倍他米松。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在應(yīng)用藥物治療的同時，要注意嚴(yán)格臥床，也可配合理療，推拿，按摩等輔助治療，可以緩解肌肉的痙攣，松解神經(jīng)根的粘連，緩解癥狀。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-23 1101次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些
  一、絕對臥床休息，初次發(fā)作的時候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護，下床活動，三個月內(nèi)不做彎腰拾物的動作，此方法簡單而有效但較難堅持，緩解以后加強腰背肌肉的鍛煉，可以減少復(fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 腰椎間盤突出的癥狀有哪些
  腰椎間盤突出的癥狀有腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動受限、大小便障礙等。部分患者還會出現(xiàn)下肢麻木及感覺減退等癥狀。建議要盡早治療，以免發(fā)展成慢性疾病。癥狀較輕的患者可以服用布洛芬、雙氯芬酸鈉來進(jìn)行治療，但是用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間要注意多休息，避免勞累。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次