慢性阻塞性肺疾病主要根據(jù)吸煙的高危因素、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等，排除了可以引起類(lèi)似癥狀和肺功能改變的其他疾病，綜合分析來(lái)確定的。
肺功能檢查見(jiàn)持續(xù)的氣流受限是慢性阻塞性肺疾病診斷的必備條件，吸入氣管擴(kuò)張劑以后，第一秒用力呼氣容積比用力肺活量，如果小于0.7的話(huà)可以確定存在氣流受限的一個(gè)界限。
慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
王瑋主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-05-30 1623次
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 4640次
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慢性腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么慢性腎盂腎炎的患者如果平時(shí)病情不發(fā)作時(shí)可能沒(méi)有明顯的癥狀，但是如果病情發(fā)作時(shí)表現(xiàn)會(huì)與急性腎盂腎炎類(lèi)似，病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作，臨床表現(xiàn)可以有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急和尿痛等，血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，尿常規(guī)也有白細(xì)胞升高。如果做尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出致病菌，腎區(qū)的叩痛是陽(yáng)性的。因?yàn)闀?huì)反復(fù)發(fā)作，所以病人會(huì)出現(xiàn)慢性化的改變，比如可以出現(xiàn)腎臟的縮小、腎小管損傷等相關(guān)的證據(jù)。如果在做靜脈腎盂造影時(shí)可以發(fā)現(xiàn)腎盂、腎盞是變形的。如果患者有腎盂腎炎間斷發(fā)作的病史，并且伴有以上提到的慢性化相關(guān)改變，就可以診斷慢性腎盂腎炎。如果患者存在慢性腎盂腎炎，需要積極的控制病情，延緩腎臟病的進(jìn)展。另外，慢性腎盂腎炎容易反復(fù)發(fā)作，往往機(jī)體存在一些易感因素，比如尿路的畸形、梗阻，或者是免疫力降低的情況，要根據(jù)患者的情況加以糾正。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4029次
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慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么慢性阻塞性肺病的診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、危險(xiǎn)因素、接觸史以及體征和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合資料進(jìn)行分析。COPD的主要癥狀是咳嗽咳痰、伴或者不伴有呼吸困難，診斷的一個(gè)必備條件就是存在不完全可逆性的氣流受限，肺功能測(cè)定是COPD診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，用支氣管舒張劑和測(cè)定FEV1比FVC小于百分之七十就可以確定為不完全可逆性氣流受限.語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:52”
龐加磊
主治醫(yī)師南京市胸科醫(yī)院
2018-05-25 2829次
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慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)如何去診斷這個(gè)慢性阻塞性肺疾病，我們要根據(jù)吸煙等高危因素，臨床癥狀和體征等資料，臨床可以懷疑copd，卻診斷依賴(lài)于肺功能檢查證實(shí)有不完全可逆的氣道阻塞和氣流受限，這是copd診斷的必備條件。盡管有多個(gè)肺功能指標(biāo)可以反映氣道阻力和呼氣流速的變化，但feve百分比預(yù)計(jì)值和feve比lvc這兩個(gè)指標(biāo)在臨床上是最為實(shí)用的，吸入制劑feve比lvc小七十可以確定為不完全的氣道。首先若能同時(shí)排除其他已知病因和具有特征病理表現(xiàn)的氣道，或者是氣流受限的疾病則可以明確診斷為copd，也就是慢性阻塞性肺疾病。有少數(shù)患者并無(wú)咳嗽、咳痰癥狀，僅在肺功能檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其他疾病以后也可以診斷為copd。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-10 8199次
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慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的病情分析：首先病史有反復(fù)的咳嗽，咳痰，伴有喘息，聽(tīng)診雙肺可聞及哮鳴音，呼吸音減弱。其次肺功能檢查提示，fev1比f(wàn)vc小于70%，提示氣道氣流受限。意見(jiàn)建議：慢阻肺的治療分為穩(wěn)定期和急性期，穩(wěn)定期主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑來(lái)持續(xù)擴(kuò)張氣道。平時(shí)要嚴(yán)格的戒煙，注意加強(qiáng)防護(hù)，避免著涼，必要時(shí)可以接種以免。急性加重期建議應(yīng)用快速的緩解氣道痙攣的藥物，抗感染治療是核心。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-15 1503次
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慢性阻塞性肺疾病的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的病情分析：慢阻肺病人檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：有吸煙等高危因素史，有慢性咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、喘息、胸悶等臨床癥狀，還有桶狀胸、兩肺呼吸音減弱、呼氣相延長(zhǎng)等體征。行肺功能檢查，吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，可確定為持續(xù)氣流受限。即可明確診斷。意見(jiàn)建議：慢阻肺病人一般起病緩慢，病程較長(zhǎng)，早期可以沒(méi)有自覺(jué)癥狀。常早晨咳嗽咳痰明顯。在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)氣短或呼吸困難。病情加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶喘息，食欲下降等。故應(yīng)及早就醫(yī)，并行肺功能檢查，以明確診斷。
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-02-14 1501次
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慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷有哪些慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷主要有以下四個(gè)方面：一、應(yīng)當(dāng)與哮喘進(jìn)行鑒別，慢性阻塞性肺疾病多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，都有長(zhǎng)期吸煙史。而哮喘多為早年發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀比較明顯，可有過(guò)敏史，鼻炎或濕疹史，也可以有哮喘家族史。二，應(yīng)當(dāng)與其他引起慢性咳嗽、咳痰癥狀的疾病相鑒別，如支氣管擴(kuò)張、肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-24 404次
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慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起什么疾病慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起下列疾病：一，慢性呼吸衰竭。常在慢阻肺急性加重期時(shí)發(fā)生，其癥狀明顯加重，發(fā)生低氧血癥和(或)二氧化碳潴留等臨床表現(xiàn)。二，自發(fā)性氣胸?；颊呷缤蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難，胸悶，氣短，并伴有口唇指甲紫紺等，而肺部叩診為鼓音，呼吸音減弱，則往往考慮可能合并有氣胸。三，肺心病。由于慢阻肺病變引起肺
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 197次
