高鉀血癥多有明確的誘發(fā)因素，應(yīng)以預(yù)防為主。慢性腎功能不全的患者如果是出現(xiàn)了高鉀血癥，應(yīng)當(dāng)視血鉀增高的程度、持續(xù)的時間及神經(jīng)肌肉反應(yīng)的狀態(tài)，給予不同的治療。
早期腎功能不全的患者，如果出現(xiàn)了急慢性高鉀血癥，當(dāng)血鉀低于6.5mmol/L，不伴心電圖改變或僅有T波高尖，治療如下：第一.減少鉀的攝入，包括藥物、蔬菜和水果。第二.停止可導(dǎo)致血鉀升高的藥物。
慢性腎功能不全高鉀血癥用藥
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-18 3050次
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過羊水的判斷，那么當(dāng)羊水過多的時候，它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個早期表現(xiàn)，而當(dāng)羊水過少，通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很嚴(yán)重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過少，特別是完全沒有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子，我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn)，主要是通過羊水的判斷。
01:16
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3236次
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胎兒腎功能不全的原因胎兒腎功能不全的原因有很多，最主要跟他的腎臟發(fā)育有關(guān)系。那么一般的來說，主要是遺傳，還有一些感染有關(guān)。感染主要是一些病毒感染，因?yàn)樘盒纬杉?xì)菌是很難進(jìn)入到胚胎里頭，主要是病毒感染。還有一些環(huán)境因素的影響。那么到目前為止其實(shí)很多病病因并不清楚，但是有一點(diǎn)是明確的，當(dāng)有遺傳性疾病，比如遺傳性多囊腎，比如腎發(fā)育不良的表現(xiàn)的時候，那么可以導(dǎo)致腎功能不全。一旦發(fā)現(xiàn)腎功能不全，我們一般會建議選擇放棄，這就是目前來說處理的一個基本要點(diǎn)。
01:20
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3418次
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慢性腎功能不全高鉀血癥高鉀血癥多有明確的誘發(fā)因素，應(yīng)以預(yù)防為主。慢性腎功能不全的患者如果出現(xiàn)了高鉀血癥，應(yīng)當(dāng)是血鉀增高的程度、持續(xù)時間及神經(jīng)肌肉反應(yīng)的狀態(tài)給予不同的治療。早期腎功能不全的患者，如果出現(xiàn)了急慢性高鉀血癥，當(dāng)血鉀低于6.5每升，不伴心電圖改變或僅有t波高尖情況下，要做到減少鉀的攝入，避免攝入高鉀的食物，通常要注意水果、咖啡等，同時要停用可致血鉀升高的藥物。語音時長 1:09”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-09-23 5230次
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慢性腎功能不全高鉀血癥用高鉀血癥是指血清中鉀的離子大于等于5.5mmol/L的時候，稱為高鉀血癥，大于7.0mmol/L為嚴(yán)重的高鉀血癥，慢性腎功能不全的患者，常常會出現(xiàn)高鉀血癥的情況，這是因?yàn)橥ㄟ^腎臟排出的鉀減少導(dǎo)致體內(nèi)的鉀過多所引起。當(dāng)患者出現(xiàn)高鉀血癥的時候，可以采用以下方法來降鉀治療。1.鈣劑，可以立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣10ml。2.另外，可以應(yīng)用葡萄糖，高滲葡萄糖加胰島素使血漿與細(xì)胞外的鉀暫時性的移入細(xì)胞內(nèi)，通過這個方式來降鉀，但是在這過程中要注意監(jiān)測的低血糖的反應(yīng)以及血鉀的變化。3.另外，也可以用5%的碳酸氫鈉溶液滴注來降鉀。4.還可以口服降鉀樹酯等藥物治療。5.如果血鉀升高的比較明顯，也可以通過血液透析的方法來糾正這問題。語音時長 1:40”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 5976次
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如何區(qū)分急性腎功能不全和慢性腎功能不全病情分析：臨床上，區(qū)分急性腎功能不全以及慢性腎功能不全，主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，既往病史以及一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查。意見建議：對于有明確的慢性腎臟病病史者，可以排除急性腎功能不全，但需要注意在慢性腎臟病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性腎損傷的可能性。對于既往病史不清楚的腎功能衰竭患者，要借助影像學(xué)檢查來判斷腎臟大小以及腎臟的實(shí)質(zhì)厚度。如果腎臟體積明顯縮小，可以斷定為慢性腎功能衰竭。另外還可以測定指甲肌酐值，指甲肌酐正常則提示三到四個月前血肌酐水平正常。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-08 3202次
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腎功能不全高血壓如何用藥腎功能不全的患者，如果沒有任何禁忌的話，最好使用acei類藥物或arb類藥物。該藥物能有效減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。同時必須嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每天小于3克，血壓應(yīng)該控制在130/80毫米汞柱以下，如果血肌酐大于3mg/dl，則禁用acei或arb。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-13 2802次
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慢性腎功能不全高鉀血癥用什么藥對于腎功能不全的高鉀血癥，不可輸液過多，首選用藥：可用10%葡萄糖酸鈣100ml+11.2%乳酸鈉50ml+25%葡萄糖溶液400ml，加入胰島素20U。做24小時緩慢靜脈滴入，不僅可以促使K?轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，而且還能緩解鉀對心肌的毒性作用。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-09-11 5443次
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慢性腎功能不全患者的用藥指導(dǎo)首先是鈣劑的補(bǔ)充，常用的有羅蓋全、阿法迪三，和治療慢性腎功能不全所致的骨營養(yǎng)不良，小劑量單獨(dú)使用，一般沒有不良反應(yīng)，偶有過敏性的皮炎，長期大劑量的用藥或與鈣劑合用可以發(fā)生頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、鈣的血癥，指導(dǎo)患者睡前服用定期檢查血鈣。降壓藥的應(yīng)用，卡托普利可以治療高血壓和充血性心力衰竭，常見的不良反
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 244次
