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• 癲癇的治療原則

  首先，癲癇的治療需到正規(guī)醫(yī)院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，可選擇傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉等，也可以選用新一代的抗癲癇藥，如拉莫三嗪等。合理用藥不但能控制大多數(shù)癲癇的發(fā)作，而且安全性很好。癲癇主張單藥治療，從小劑量開始，如單藥無效，再考慮加另一種抗癲癇藥物。如需更換另一種藥物時，必須逐漸地替換。特別是不可濫服某些中成藥或多種藥物混合使用。其次，抗癲癇治療是一個漫長的過程，患者必須配合醫(yī)生，持之以恒。一般是在發(fā)作完全控制2～5年后，再根據(jù)具體情況發(fā)作的類型、腦電圖正常與否，綜合考慮減量和停藥的時間。切忌突然停藥，否則會招致癲癇發(fā)作，甚者引起癲癇的持續(xù)狀態(tài)。第三，在癲癇治療過程中，患者應(yīng)堅持不間斷和有規(guī)律地服藥，以保證藥物濃度一直處于有效范圍，以維持療效。在服藥期間，要定期復(fù)查血藥濃度、血常規(guī)肝功能等情況，使醫(yī)生了解病情進(jìn)展，調(diào)整藥物。

  

  01:28
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4138次

• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關(guān)系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因為腦出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因為積水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時你沒有注意電解質(zhì)的一些糾正，那么這時候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當(dāng)中，有時候沒有及時地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。

  

  01:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3545次

• 高滲性高鈉血癥的治療原則
  高滲性高鈉血癥，主要的原因就是缺水，丟失水過多，或者攝入過多的鈉鹽，典型的癥狀，口渴，口腔黏膜干燥，尿量明顯的減少，尿滲透壓和尿比重明顯的增高。高滲性高鈉血癥，治療原則，補(bǔ)水利鈉，及時的足量的補(bǔ)充水分，但是也不能過快，以免引起繼發(fā)性腦水腫。同時使用呋塞米或者其他利尿的藥物，如果高滲性高鈉血癥，出現(xiàn)腎功能障礙，在糾正高鈉血癥的同時，可以考慮血液或者腹膜透析。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 2872次

• 高鈉血癥的治療
  治療主要包括兩個方面：一是，去掉引起高鈉血癥的原因，二是，降低患者血鈉濃度，即降低細(xì)胞外液滲透壓，要根據(jù)不同的容量狀態(tài)進(jìn)行治療，治療過程中應(yīng)注意以下一些方面。一、高鈉血癥的糾正速度不宜過快，細(xì)胞外滲透壓降低過快會導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫，通常糾正速度以鈉濃度下降速度為標(biāo)準(zhǔn)，幾小時內(nèi)發(fā)生的高鈉血癥，血鈉糾正速度可到每小時1mol/l而不引起腦水，慢性高鈉血癥糾正速度每24小時內(nèi)不能超過10mol/l。二、低容量的高鈉血癥，應(yīng)當(dāng)首先用0.9%的生理鹽水補(bǔ)充容量，根據(jù)臨床癥狀和體征進(jìn)行綜合評估，容量補(bǔ)足后可以用0.45%的鹽水和糖水補(bǔ)足水分來降低滲透壓。三、高容量的高鈉血癥，應(yīng)當(dāng)首先降低鈉水復(fù)合，可以用呋塞米等利尿劑，腎衰竭患者可以使用血液透析。四、對于細(xì)胞外液容量不變的高鈉血癥，應(yīng)首先考慮補(bǔ)充丟失的水分。五、中樞性尿崩癥，需要補(bǔ)充血管加速。
  語音時長 1:44”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 17525次

• 高鈉血癥的治療原則
  病情分析：高鈉血癥的治療原則主要是積極治療原發(fā)病，去除病因，補(bǔ)充低滲液體，控制鈉鹽的攝入，使用排鈉利尿藥，同時避免血鈉快速下降。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)高鈉血癥時，因先找到引起高鈉血癥的原因，對因治療，并且補(bǔ)充液體的丟失，口服補(bǔ)液是最安全的， 輕癥患者可以口服補(bǔ)液，重度高鈉血癥，可靜脈注射呋塞米， 在補(bǔ)液的過程中，注意脈搏，血壓和電解質(zhì)等的變化。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-08 1801次

• 高滲性高鈉血癥的治療原則
  病情分析：高滲性高鈉血癥的治療原則是病因治療和補(bǔ)水，患者需要限制鈉鹽攝入，平時一定要低鈉飲食，可以給予5%的葡萄糖注射液靜脈點滴對癥治療，必要時可以應(yīng)用利尿劑排鈉治療。一些嚴(yán)重的患者還可以通過腹膜或者血液透析治療。意見建議：建議高滲性高鈉血癥患者，一定要及早去內(nèi)分泌科住院治療，否則很容易導(dǎo)致昏迷，休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。這類患者往往癥狀較重，神經(jīng)系統(tǒng)可以受到嚴(yán)重?fù)p害，如果不及時搶救，往往預(yù)后較差。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-22 2104次

• 高鈉血癥的治療原則
  高鈉血癥的治療原則是去除病因，并且補(bǔ)充丟失的液體?？诜a(bǔ)液是最安全的，但是也需要靜脈補(bǔ)充無鈉的液體。通?？梢匝a(bǔ)充5%的葡萄糖溶液，輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感，治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥，因為存在腦水腫的風(fēng)險。總而言之，血鈉的下降速度應(yīng)該是每小時不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 674次

• 低容量性高鈉血癥患者處理原則
  低容量性高鈉血癥的患者主要處理原則就是補(bǔ)液治療，注意補(bǔ)液時，建議選用0.45%的低滲性氯化鈉注射液。有的醫(yī)院可能沒有這種低滲性氯化鈉注射液，則建議患者大量的飲水，或者通過胃管注入純凈水，用來達(dá)到改善患者低容量的癥狀。另外，高鈉血癥一定要查找高鈉血癥的原因，積極的處理原發(fā)病的情況，改善高鈉血癥的癥狀。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 197次