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• 慢性腎功能衰竭需要做哪些檢查

  慢性腎功能衰竭的病人，我們臨床中需要完善檢查。1.首先我們要看一下，腎臟具體的原發(fā)病是什么，所以我們可以做一些相關(guān)的一些檢查。比如像一些病人要除外免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病等相關(guān)的情況。2.另外慢性腎功能衰竭的病人，我們還要評估各項并發(fā)癥，比如像腎性貧血，我們需要做血常規(guī)的檢測，看一下是不是有貧血的存在。3.另外還可以做一些，鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度相關(guān)的檢查，看一下患者貧血具體的原因是什么。4.對于慢性腎衰竭的病人，我們還需要監(jiān)測他的生化、電解質(zhì)等情況。看一下病人是不是有高鉀血癥，代謝性的酸中毒來給予相應(yīng)的治療。5.另外病人還會出現(xiàn)低鈣高磷的情況，所以我們要進(jìn)行鈣磷的檢測。6.其他的并發(fā)癥，像繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的問題，也是很常見的。所以我們要完善甲狀旁腺激素的檢查，來加以評估，決定下一步的治療。7.還有一些病人會有心血管并發(fā)癥的情況，所以我們需要完善超聲心動、血管超聲檢查來加以明確。

  

  01:41
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2761次

• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關(guān)的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導(dǎo)致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關(guān)的一些原因，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關(guān)的腎臟疾病，緩慢的進(jìn)展，而最終導(dǎo)致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2420次

• 慢性腎功能衰竭的臨床檢查手段
  對于腎功能穩(wěn)定且無突發(fā)惡心、嘔吐、少尿或無尿可檢測血壓，每三個月復(fù)查腎功能，離子血常規(guī)，尿常規(guī)即可。如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)血肌酐快速上升或者是突然出現(xiàn)少尿或無尿，伴有惡心、嘔吐時，應(yīng)先測血壓，同時化驗血常規(guī)、肝功尿常規(guī)，以及泌尿系統(tǒng)的彩超，肺部影像學(xué)檢查。如果腎功能短期內(nèi)惡化的較快，并且排除了肺部的感染，血壓控制不佳的情況，已經(jīng)使用了腎毒性藥物，還需要化驗抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體，抗小球基底膜抗體免疫，固定免疫球蛋白來排除繼發(fā)性疾病，導(dǎo)致的腎功能老化。
  語音時長 1:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 1337次

• 慢性腎功能衰竭有哪些
  所謂慢性腎功能衰竭，就是一種疾病的狀態(tài)，指的是由某種病因損害到腎臟的組織，當(dāng)至少超過一半的腎組織被破壞毀損的時候，腎臟排泄代謝廢物的能力受到了嚴(yán)重的影響，身體產(chǎn)生的代謝廢物就不能夠充分的通過腎臟排泄出去，就會造成這些廢物在體內(nèi)的蓄積，這個狀態(tài)就叫做慢性腎功能衰竭。當(dāng)然，腎臟組織被破壞影響的不僅僅是代謝廢物的排泄，還會影響到水分的排泄，影響到電解質(zhì)和酸堿的調(diào)節(jié)。所以這樣的患者容易出現(xiàn)浮腫，出現(xiàn)電解質(zhì)和酸堿失衡，表現(xiàn)出高鉀血癥、代謝性酸中毒等等一些臨床的表現(xiàn)。還可能會對其他的臟器造成影響，出現(xiàn)并發(fā)癥，比如引起高血壓、心力衰竭等等。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-11 2024次

• 慢性腎功能衰竭的病變有哪些
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以引起全身各系統(tǒng)的病變。慢性腎功能衰竭最常見的并發(fā)癥為心血管病變，其中心力衰竭是慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因。胃腸道癥狀包括食欲減退，惡心嘔吐等也較為常見。意見建議：建議慢性腎臟病患者在發(fā)病早期及時就醫(yī)，規(guī)律用藥，定期復(fù)查腎功能，血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)評估病情變化，平時注意避免感染、濫用藥物等急性加重因素。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 慢性腎功能衰竭怎么檢查
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以做以下檢查：一抽血化驗。這時可以查血常規(guī)，腎功能，血生化等相關(guān)檢查。查腎功能看患者腎衰竭到了什么程度，查血常規(guī)是看患者是否伴有貧血，查血生化是看患者是否有高磷血癥，高鈉血癥，高鉀血癥等。二，影像學(xué)檢查，這時可以查腎臟彩超等，以明確腎臟是否出現(xiàn)萎縮等。意見建議：如果患者做了以上檢查，這時應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案，如患者有貧血，這時應(yīng)應(yīng)用糾正貧血的藥物，如可以應(yīng)用促紅素等進(jìn)行治療，如果患者有高磷血癥，這時可以應(yīng)用降磷的藥物如碳酸司維拉姆等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-03-14 601次

• 慢性腎功能衰竭的癥狀有哪些
  慢性腎功能衰竭臨床上指慢性腎衰竭。慢性腎衰竭的癥狀通常有食欲不振、排尿異常、腹脹等，如果患病后應(yīng)及時去醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行就診，不可盲目輕信偏方，詳情如下：1、食欲不振：慢性腎衰竭的形成原因考慮與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等有關(guān)。此類因素均會影響到腎臟的正常功能，出現(xiàn)明顯的肝臟功能下降后可引起消化
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 慢性腎功能衰竭的常見臨床表現(xiàn)
  一，水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，常有鈉水潴留、水腫、高血壓、心力衰竭、高鉀血癥、酸中毒、低鈣血癥、高磷血癥、高鎂血癥。二，各系統(tǒng)的癥狀：1，心血管和呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)高血壓、心力衰竭、心包炎、酸中毒導(dǎo)致深長呼吸。2，血液系統(tǒng)表現(xiàn)為貧血和出血傾向。3，神經(jīng)肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)為疲乏、注意力不集中、失眠、性格改變、記
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 356次