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系統(tǒng)紅斑狼瘡首選藥

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醫(yī)生主講實錄

糖皮質激素因為具有強大的抗炎作用,和免疫抑制作用,而成為治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎藥和首選藥。

通常對于有明顯內臟功能損害的標準劑量,為每天每公斤體重0.5到1毫克,但不同病情,不同個體,對于激素的敏感性有差異,所以臨床上用藥劑量應該個體化,并根據(jù)治療的效果,來調整激素用量。

在病情穩(wěn)定后,逐漸緩慢減少激素用量,病情允許時激素維持劑量,應盡量小于每天10毫克,以減少激素相關不良反應,對于有重要臟器受累,病情進展迅速,甚至是出現(xiàn)狼瘡危象的,可使大劑量的糖皮質激素來沖擊治療。

常用的治療方法是甲潑尼龍五百到一千毫克每天,連續(xù)三天為一個療程,激素沖擊治療可以緩解急性期癥狀,如病情允許經(jīng)過一到兩周后,可以再次重復使用。

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