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• 再生障礙性貧血的骨髓血象特點(diǎn)

  再生障礙性貧血它的血象的特點(diǎn)，一看化驗(yàn)單來了以后，就是三系都低。血小板減少，血小板正常是10到30萬，這個時候它就會低于10，甚至于個位數(shù)；血色素通常是12克左右，患者五六克，面色蒼白；白細(xì)胞正常比方說五千，他才一千；中性粒細(xì)胞正常應(yīng)該一千多，他才幾百個，這個時候他就容易得感染，所以就叫三系減低。這是外周的血象，還有一點(diǎn)一定要查網(wǎng)織紅細(xì)胞，這時候網(wǎng)織紅細(xì)胞也是低的，這是它的血象的特點(diǎn)。骨髓的特點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，或者活檢以后，我們看到造血是一片荒涼，基本上沒有造血細(xì)胞，大部分都是脂肪細(xì)胞，還有網(wǎng)狀纖維細(xì)胞。

  

  01:16
  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 6106次

• 什么是純紅再生障礙性貧血

  純紅再障也是再障的一種，也是先天性的骨髓衰竭的一種，它就是外周血象，只是紅細(xì)胞的減少，骨髓也是紅細(xì)胞的減少，不像常見的再障是三系都少，所以叫純紅再障。它也是一種由基因突變引起的，影響到紅細(xì)胞造血的一類疾病，嚴(yán)重的時候需要輸血，甚至于骨髓移植根治。有些類型可以通過激素，達(dá)那唑的治療，也可以維持到正常。我們在臨床實(shí)踐當(dāng)中，也遇到過這樣的孩子，孩子從小就貧血，吃激素一直維持到現(xiàn)在，有的時候就吃很少劑量的激素，他紅細(xì)胞都能維持到正常水平。但有的純紅再障，反復(fù)的輸血，激素也維持不了，我們需要通過骨髓移植給他根治。

  

  01:18
  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 7567次

• 急性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血
  這個疾病的簡稱是純紅再障，這一類的疾病一般是指的骨髓的紅細(xì)胞系列選擇性的再生障礙，而引起的一組很少見的綜合癥，國內(nèi)的文獻(xiàn)報道已經(jīng)超過了一百例。發(fā)病機(jī)制多數(shù)與自身免疫是有關(guān)的，臨床上的可以分為先天性和獲得性兩大類，獲得性的又可以按照病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。對于慢性的患者要詳細(xì)的檢查有沒有胸腺瘤的情況，必須進(jìn)行x線胸部后前位、側(cè)位和二十度斜位攝片，可以檢查出有85%到90%的胸腺瘤，ct掃描的檢出率可以高達(dá)百分之百的，對于這一類病人一旦確診，對于胸腺瘤要盡早地切除，術(shù)后緩解率可以高達(dá)30%的。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1514次

• 純紅細(xì)胞再生障礙性貧血分類
  純紅細(xì)胞再生障礙性貧血是指骨髓紅系造血干細(xì)胞受到了不同的病理因子影響發(fā)生改變，進(jìn)而引起單純紅細(xì)胞減少性貧血，根據(jù)病因，這個病可以分為先天性和后天性兩類。先天性的純紅細(xì)胞再生障礙性貧血叫做Diamond_Blackfan綜合征，由遺傳所引起；后天性的純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，包括原發(fā)和繼發(fā)兩亞類。原發(fā)性的純紅再生障礙性貧血患者的血清中有自身的Epo和幼紅細(xì)胞的抗體；繼發(fā)性的純紅再生障礙性貧血是指繼發(fā)于某些因素，比如藥物相關(guān)性的，感染相關(guān)性的：包括繼發(fā)于病毒細(xì)菌肝炎病毒微小病毒B19等；還有包括繼發(fā)于自身免疫系統(tǒng)的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡；包括繼發(fā)于淋巴細(xì)胞增殖性的疾病，比如淋巴瘤，胸腺瘤和漿細(xì)胞瘤，淋巴細(xì)胞白血病等等。另外，還有包括繼發(fā)于部分髓系惡性克隆性疾病，比如白血病的前期以及急性再生障礙危象等，根據(jù)疾病的病程和患者年齡可以分為急性型的、慢性幼兒型的和慢性成人型。
  語音時長 01:47”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-16 2312次

• 怎樣檢查純紅細(xì)胞再生障礙性貧血
  純紅細(xì)胞再生障礙性貧血（簡稱純紅再障）。是一種比較少見的貧血。其特點(diǎn)是貧血顯著，白細(xì)胞和血小板正常。骨髓中紅細(xì)胞系統(tǒng)極度減少，而粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系統(tǒng)增生正常。純紅再障可分為先天性和獲得性。獲得性可分為原發(fā)性及繼發(fā)性。原發(fā)性大多數(shù)病例是自身免疫性疾病，少數(shù)病例病因不明。繼發(fā)性可與胸腺瘤、感染、藥物、化學(xué)性、溶血性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎功能衰竭、嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏及其他腫瘤等。多見于成年人，多數(shù)為可恢復(fù)性。少數(shù)可轉(zhuǎn)成全血細(xì)胞減少。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 2302次

• 純紅細(xì)胞再生障礙性貧血怎么治療
  通常采取藥物治療等方法糾正貧血。免疫抑制劑是主要治療，輸注紅細(xì)胞及針對相關(guān)疾病進(jìn)行治療。藥物治療，首選藥物為糖皮質(zhì)激素，它可使某些患者獲得緩解，如用潑尼松等，雄激素也對某些患者有效。治療須持續(xù)較長時間。還可以采用免疫抑制劑，如抗胸腺細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢菌素A及靜脈注射丙種球蛋白等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 2301次

• 再生障礙性貧血血象所見
  再生障礙性貧血是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要的表現(xiàn)。再生障礙性貧血的血象可以呈全血細(xì)胞的減少，但是也有少數(shù)的病例，早期的時候可以僅有一系或者是兩系細(xì)胞的減少，比如說可以僅有血小板的減少，也可以僅有紅細(xì)胞計(jì)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 111次

• 小孩再生障礙性貧血的血象
  小孩再生障礙性貧血的血象為全血細(xì)胞減少，紅細(xì)胞輕度大小不一，但無明顯畸形及多染現(xiàn)象，一般無幼紅細(xì)胞出現(xiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值和比例顯著減少，中性粒細(xì)胞減少低于0.5×10的9次方/L，血小板低于20×10的9次方/L。但單憑血象不可以直接診斷為再生障礙性貧血，還應(yīng)根據(jù)骨髓象、骨髓活組織檢查和放射性核素骨
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 303次