風(fēng)濕性痛風(fēng)和痛風(fēng)在致病原因上的區(qū)別,風(fēng)濕性痛風(fēng)是由于體內(nèi)溶血性鏈球菌感染,引起的全身結(jié)締組織炎癥。痛風(fēng),主要是由于調(diào)理代謝紊亂,或者是體內(nèi)尿酸排泄減少,所致的高尿酸血癥。
二者的臨床表現(xiàn)也是不同的,風(fēng)濕性痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)游走性的疼痛,受累關(guān)節(jié)以膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)為主,局部有紅腫、灼痛、壓痛,關(guān)節(jié)疼痛一般都持續(xù)一個(gè)月以上,氣候變冷和陰雨出現(xiàn)時(shí),氣候變化時(shí)出現(xiàn)的比較明顯,皮下結(jié)節(jié)是稍硬,為無痛性的小結(jié)節(jié)。痛風(fēng),疼痛部位主要表現(xiàn)為,首先是足部的第一跖趾關(guān)節(jié)最常見,其余的趾、踝、膝、腕、肘也可以見到,痛風(fēng)的發(fā)作常成自限性,多于數(shù)天,可兩周內(nèi)自行緩解,有受累關(guān)節(jié)和局部皮膚脫屑和瘙癢。
另外化驗(yàn)檢查上也有區(qū)別,風(fēng)濕性痛風(fēng),可以檢測檢測到鏈球菌感染,鏈球菌溶血素O和抗DNA酶B的的陽性率都很高。另外,痛風(fēng)按時(shí)檢查主要是血中的尿酸和尿中的尿酸升高,作為診斷的一個(gè)不同點(diǎn)。
治療上,風(fēng)濕性痛風(fēng),主要是非甾體類抗炎藥,像阿司匹林來治療。痛風(fēng)性的治療,主要是用尿酸的藥物。