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• 如何辨別痔瘡和直腸癌

  痔瘡和直腸癌在臨床上有一定的相似點(diǎn)，所以很多人現(xiàn)在害怕有直腸癌，經(jīng)常來到肛腸科做一些檢查，其實(shí)從癥狀上來講，痔瘡因?yàn)樗且环N病理性的血管痔，它要是黏膜破潰會出現(xiàn)便血，便血這種血往往是比較鮮紅的，另外一個是這種血往往是純血，就是不含有任何黏液的血而直腸癌的這種便血，它往往是混雜著黏液，還有當(dāng)然了這個不是唯一的一個，另外一個是直腸癌，多數(shù)它有一些直腸刺激癥狀，比如說經(jīng)常會覺得持續(xù)有便意，或者說便秘和腹瀉常常交替，或者說一些里急后重，這種直腸刺激的癥狀這是一個低位直腸癌常見的癥狀，另外如果要是到直腸癌晚期一些的話，它會出現(xiàn)一些腸道梗阻的癥狀，比如說排便總有便意，但是解不出來或者說腹脹，或者說排出的便很細(xì)，或者說混有一些血和黏液，這類的癥狀類似于直腸癌，而痔瘡它是因?yàn)榫驮诟亻T這個位置，所以它多數(shù)沒有腸道疾病的這種癥狀。

  

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  李峨 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-09-19 6095次

• 如何來區(qū)別直腸癌和痔瘡？

  一般臨床把直腸癌誤診為痔瘡的，而延誤治療的主要原因，往往就是由于醫(yī)生或病人，憑借便血的主述，或一張化驗(yàn)單、便常規(guī)潛血陽性，就武斷地作出這個診斷，并沒有進(jìn)行直腸指診，及肛門鏡檢查。一般痔瘡，它依據(jù)病史和視診、肛門鏡檢查，均可以明確診斷，所以就是不能單純的，依靠病史就做出武斷診斷，而一定要做它必要的。這些物理檢查，才能使它的診斷進(jìn)行明確，像我國發(fā)病的主要部位，70%都為低位的直腸癌，大部分在直腸指診中可以摸到，病人有便血、大便習(xí)慣性改變，大便變形等癥狀。所以一定要進(jìn)行直腸指診，如果未能觸及、未能確診，但是還有疑問，就應(yīng)該進(jìn)一步檢查，比如像做結(jié)腸鏡、CT等等這些檢查，就可以避免漏診。

  

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  薛建國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-21 28415次

• 睡覺放屁警惕是直腸癌
  其實(shí)這個話題非常有意思，我也經(jīng)常接到一些患者他們也是由于排氣增多無論是白天還是晚上都懷疑自己是直腸癌，實(shí)際上排氣增多的現(xiàn)象有很多原因都可以引起，比如吃了一些容易產(chǎn)氣的食物，像豆制品，粗糧這一類，或者是受涼的情況也會出現(xiàn)，菌群失調(diào)有一些腸炎的情況下也會出現(xiàn)，消化不良的情況也會出現(xiàn)。雖然直腸癌的病人有一部分確實(shí)也容易式排氣增多，這是由于在肛腸部位受到刺激導(dǎo)致的胃腸的蠕動的亢進(jìn)，會出現(xiàn)排氣的增多，但是像一些其他的疾病。比如說像痔瘡，直腸炎也會這樣，所以排氣增多并不是直腸癌的一個特征性的表現(xiàn)，也就是說我們?nèi)绻霈F(xiàn)了排氣增多，無論是白天和晚上的話都可以先以調(diào)理胃腸為主，如果實(shí)在不放心，就直接做一個腸鏡就可以明確了。
  語音時長 1:34”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-08-30 30428次

• 如何鑒別痔瘡與直腸癌
  痔瘡和直腸癌的主要鑒別：第一，便血，痔瘡的大便有血基本上是因?yàn)榇蟊惚容^干結(jié)，排便時間比較長而引起的痔瘡黏膜表面破潰而引起出血，基本上是大便表面有血，或者是便后滴血，而且排便結(jié)束后便血基本上可以自己停止。而直腸癌的便血，基本上有時候和大便混合一起，有時候還有比較明顯的黏液膿血便，而且大便的習(xí)慣會有明顯的改變。有時候大便次數(shù)還增多，伴有里急后重。第二，發(fā)病年齡，痔瘡，小孩，中年人，老人都可以發(fā)生，而直腸癌基本上為中老年患者。第三，查體可以做指診或者肛門鏡指診，痔瘡基本上是在齒狀線附近突起的顆粒狀。如果感覺到有菜花硬塊或者邊緣隆起的凹陷性潰瘍，一般考慮直腸癌，當(dāng)然肛門鏡下看得會更仔細(xì)。
  語音時長 01:45”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-14 2284次

• 如何區(qū)分直腸癌與痔瘡
  病情分析：直腸癌與痔瘡是兩種截然不同的疾病，直腸癌屬于直腸黏膜的惡性腫瘤，主要發(fā)生在直腸，也就是直乙交界與齒狀線之間，引起排便習(xí)慣的改變以及大便性狀的改變，除此之外還有肛門墜脹感以及便血等等。而痔瘡主要是發(fā)生在齒狀線附近和肛門口之間，主要是肛墊下移或者皮下血管迂曲，主要引起便血以及肛門口的包塊等等。意見建議：對于直腸癌的治療，主要是建議進(jìn)行以手術(shù)治療為主，其他治療方式為輔的綜合性治療。而對于痔瘡則建議首先進(jìn)行內(nèi)科保守治療，如果不緩解再考慮外科手術(shù)治療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 如何鑒別痔瘡與直腸癌
  病情分析：痔瘡和直腸癌的鑒別，首先就是可以通過肛門的指診，肛門鏡的檢查，另外就是通過電子大腸鏡的檢查，還有病理的檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別和診斷。意見建議：如果是痔瘡的話，一般是先進(jìn)行藥物的保守治療，比較常用的就是馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，普濟(jì)痔瘡栓，九華痔瘡栓等藥物，如果是發(fā)生了直腸癌的話，需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-16 801次

• 如何判定直腸癌
  在臨床上，判定患者是否得了直腸癌，要依據(jù)患者的臨床癥狀，腸鏡以及病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合的判斷。直腸癌的患者會出現(xiàn)排便習(xí)慣和排便性狀的改變，有的患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血的臨床癥狀，這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查，而且，可以在腸鏡下取病理，然后進(jìn)行病理學(xué)檢查進(jìn)行判斷，這樣的話，
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-28 755次

• 如何確診直腸癌
  在臨床上，確診直腸癌是要依據(jù)患者的臨床癥狀，腸鏡、腹部CT以及病理學(xué)檢查結(jié)果來進(jìn)行綜合的判定。直腸癌的患者會出現(xiàn)排便習(xí)慣和排便性狀的改變，患者也會出現(xiàn)腹痛，腹脹，消瘦乏力，便血等臨床癥狀，這時候如果對患者進(jìn)行腸鏡腹部CT檢查的話，能夠清晰的顯示出直腸癌病灶所在的位置大小和數(shù)目，條件允許的情況之下，還
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-28 736次