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• 消化潰瘍四聯(lián)療法

  三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個加起來就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個月以后，再來復(fù)查一下吹氣實驗，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18133次

• 消化潰瘍?nèi)?lián)療法

  我們說一下什么是三聯(lián)。三聯(lián)和四聯(lián)共同的，我們都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上，都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用，青霉素類的阿莫西林，還可以選一個克拉霉素，這是一線的治療藥物。如果說青霉素過敏，我們不能選用阿莫西林的話，我們可以選用甲硝唑，或者是利復(fù)星，叫喹諾酮類的藥物，也可以選用呋喃唑酮等等，選用兩種抗生素就可以了。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上，我們?nèi)绻右粋€PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的，發(fā)揮療效的話，我們這三個加起來就叫三聯(lián)療法。

  

  01:09
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12913次

• 肺結(jié)核吃三聯(lián)還是四聯(lián)
  肺結(jié)核是指由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部的炎癥，它屬于一種傳染性疾病。目前一線的抗結(jié)核治療藥物一般是四聯(lián)用藥。目前最常用的藥物主要包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。一般開始使用四種藥物聯(lián)合應(yīng)用兩個月。等病情穩(wěn)定之后再單純的使用異煙肼和利福平四個月。大部分初治的肺結(jié)核的病人通過足療程用藥，可以徹底根治。但是在治療過程中一定要注意觀察變化和觀察藥物的副作用。另外，有一些病人可能是因為本身病情比較嚴(yán)重或者存在其他的制約用藥的因素，也有可能選擇三聯(lián)用藥。總之，肺結(jié)核的治療方案一定要根據(jù)個人情況來選擇。
  語音時長 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-15 6781次

• 幽門螺旋桿菌三聯(lián)四聯(lián)
  幽門螺旋桿菌感染是引起慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍最常見的原因，也是誘發(fā)胃癌的原因之一。因此一旦發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染，患者有胃炎、胃十二指腸潰瘍的癥狀，原則上應(yīng)使用藥物將其根除，常使用殺滅幽門螺旋桿菌的三聯(lián)療法和四聯(lián)療法將其殺滅。舉例如下：選用一種質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，然后加上2種抗菌藥，比如甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、弗蘭唑酮、左氧沙星，任選其中兩種聯(lián)用作為三聯(lián)療法。四聯(lián)療法是選用一種質(zhì)子泵抑制劑，再加上枸櫞酸鉍劑，然后再加上述的兩種抗菌藥物，連用10天到14天，一個月以后復(fù)查幽門螺旋桿菌，如果停藥一個月后復(fù)查幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)陰，則殺滅成功。
  語音時長 01:36”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-04-29 15874次

• 二聯(lián)活菌，三聯(lián)活菌，四聯(lián)活菌是什么
  病情分析：二聯(lián)活菌、三聯(lián)活菌、四聯(lián)活菌都是益生菌制劑，只是具體的藥物中含有的活菌種類、數(shù)量不同。益生菌制劑對于慢性腹瀉、便秘、胃腸功能紊亂等疾病，都有一定的調(diào)理作用。意見建議：無論是哪一種益生菌制劑，只要其中含有活菌成分，那么藥物都應(yīng)該放在冰箱恒溫冷藏保存，并且在服藥期間禁忌應(yīng)用抗生素。如果因為患有感染性疾病，必須應(yīng)用消炎藥物時，那么益生菌和消炎藥要間隔兩小時服用。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2020-07-11 14008次

• 幽門螺桿菌三聯(lián)，四聯(lián)都沒治療好，怎么辦？
  病情分析：可以去醫(yī)院做幽門螺旋桿菌的藥敏試驗，找出敏感的抗生素再進(jìn)行治療?；颊呷绻l(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性，經(jīng)過多次四聯(lián)治療，復(fù)查仍然呈陽性的結(jié)果，可以去比較好的三甲醫(yī)院進(jìn)行幽門螺旋桿菌的培養(yǎng)加藥敏試驗，找出敏感的2種抗生素，再結(jié)合抑酸效果比較強(qiáng)的PPI類質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑，以及枸櫞酸鉍鉀膠囊，4種藥物一起服用14天。意見建議：感染幽門螺旋桿菌的患者在外就餐要準(zhǔn)備公筷，在家吃飯要注意分餐，單獨(dú)的餐具，且餐具要注意消毒；飯前便后也要注意洗手，避免再次感染。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2020-07-05 15406次

• 慢性胃炎三聯(lián)還是四聯(lián)
  慢性胃炎的患者建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下采用四聯(lián)的療法，最常用的四聯(lián)療法用藥如下：第一.枸櫞酸鉍鈉240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20mg。第二.枸櫞酸鉍鈉240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20mg。第三.枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑40
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 三聯(lián)療法四聯(lián)療法哪個更好
  目前臨床上已經(jīng)不再使用三聯(lián)療法，所以兩者之間沒有可比性。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-11-22 2035次