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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3273次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療，期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

  01:26
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 3328次

• 怎么去除硬皮病
  硬皮病尚無特效的方法能夠完全去除。但是只要堅持正規(guī)合理的治療，是可以減輕癥狀，改善病情，并且提高生活質(zhì)量的，比如針對患者的關(guān)節(jié)肌肉病變，可以應(yīng)用抗瘧藥羥氯喹進(jìn)行治療，還可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如布洛芬，扶他林，美洛昔康等進(jìn)行治療，都有一定的效果。針對雷諾現(xiàn)象，要嚴(yán)格戒煙，也要注意保暖，應(yīng)用擴(kuò)張血管，改善循環(huán)的藥物對癥處理。針對食管粘膜的病變則需要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，或者促胃腸動力藥等治療。當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭時，則需要腎臟替代治療。
  語音時長 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-14 1747次

• 腳底硬皮病怎么去除
  腳底硬皮病不能完全去除，在早期如果患者一旦明確診斷為硬皮病累及到腳底，可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療。因?yàn)樵缙谄つw處于水腫期，只是以炎癥反應(yīng)為主要病理改變，此時應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素可以減輕炎癥，阻止皮膚病變進(jìn)展，促使病變皮膚恢復(fù)正常。而到了晚期，比如纖維化期或者萎縮期，就沒有特別好的治療方法，據(jù)研究甲氨蝶呤有可能具有抗纖維化的作用，可以嘗試使用。另外，患者可以應(yīng)用局部的保濕膏按摩局部受損皮膚，以減輕或者是減緩皮膚的變硬。另外，患者可以注意應(yīng)用光療，局部的光療也有可能會減輕患者的硬皮病變。另外，患者應(yīng)該注意進(jìn)行物理療法，保持關(guān)節(jié)的伸展運(yùn)動，然后對病變的部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬锿磕?，進(jìn)行局部的結(jié)締組織按摩，有可能會緩解癥狀。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 5877次

• 怎么去除硬皮病
  病情分析：去除硬皮病，目前主要是應(yīng)用有效的藥物來進(jìn)行的，比如當(dāng)出現(xiàn)了皮膚黏膜的損害，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合羥氯喹進(jìn)行治療的，當(dāng)合并有內(nèi)臟病變的時候，就需要聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環(huán)孢素等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然患者也要注意保暖，居室環(huán)境還要清潔衛(wèi)生，溫濕度要適宜，避免到人群密集的場所，也要注意清淡飲食，嚴(yán)格戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 怎樣去除硬皮病
  病情分析：目前臨床上對于硬皮病的治療主要是糖皮質(zhì)激素小劑量治療或大劑量突擊治療，配合使用血管擴(kuò)張劑以及免疫抑制劑藥物，常見的藥物有甲氨蝶呤、環(huán)孢素a、地塞米松、鈣離子通道阻滯劑、促動力藥等等。意見建議：建議患者在治療期間遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物，同時有任何異常情況時一定要及時就醫(yī)，避免累及內(nèi)臟。對于干燥的皮膚要適當(dāng)?shù)耐磕ㄈ橐夯蛘叻罆袼?/div>

  汪治國 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-07-26 1302次

• 硬皮病怎么確診
  硬皮病的確診要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查來綜合判斷。一，癥狀表現(xiàn)上，患者可以出現(xiàn)手指硬皮病的表現(xiàn)，即指端至掌指關(guān)節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對稱性的增厚、發(fā)緊和硬化，這種皮膚病變也可以累及整個肢體、面部、頸部、軀干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹組織消失。二，實(shí)驗(yàn)室檢查，需要完善
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 286次

• 怎么確診是硬皮病
  硬皮病是一種以皮膚硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，其主要表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象、乏力、皮膚硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不僅會造成皮膚上的損害，還會累及消化、骨骼等系統(tǒng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎性高血壓危象。可以進(jìn)行生化檢查、血常規(guī)、血沉、X線拍片、食管鋇餐檢查等。ANA陽性對診斷本病具有重要意義，可以進(jìn)行確診。1、主要標(biāo)準(zhǔn)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1329次