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• 如何預防妊娠期甲亢

  對于妊娠期的甲亢，一般分為兩種情況，一種是由于甲亢合并有妊娠，這種情況是原先就有甲亢，意外的發(fā)生了懷孕。這種的患者，我們一般建議一定要在甲亢治療期間，盡量做到避孕，在甲亢治療好以后，再去懷孕，這樣才能使患者得到更好的恢復。再一種是妊娠以后發(fā)生的甲亢，對于這一類的病人，尤其是早期，如果甲狀腺功能亢進表現(xiàn)不明顯，主要是以化驗指標的異常，建議大家一定要嚴密的監(jiān)測，明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗指標的升高，則一般不需要特殊的藥物控制。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-07 1918次

• 妊娠期高血壓降壓藥物

  妊娠期高血壓的降壓藥，我們選擇的原則，是對降壓效果良好，對母兒危害最輕的，也就是選擇適合于孕期用藥的，我們最常見的就是肼苯噠嗪，和鹽酸拉貝洛爾，肼噠嗪類的藥物，我當了這么多的教務，我每季每一版的教科書，首選的藥物都是肼苯噠嗪的藥，但是我沒看到過，沒有這個藥，找不著，我們所以首選的藥物，就是鹽酸拉貝洛爾，鹽酸拉貝洛爾沒有效的情況下，或者鹽酸拉貝洛，治療效果不好的時候，我們還有硝苯地平，還有其他的降壓藥物，但是我們首選的是鹽酸拉貝洛爾。

  

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  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 8450次

• 抗癲癇藥物如何選擇
  ?抗癲癇藥物選擇主要是根據(jù)癲癇發(fā)作的類型以及癲癇綜合癥的類型進行相關的選擇，可以適當根據(jù)患者的及家屬的意愿以及患者的經(jīng)濟條件來選擇抗癲癇藥物，傳統(tǒng)的抗癲癇藥物丙戊酸是比較廣譜的抗癲癇藥物，因此當不能明確癲癇的發(fā)作類型時可以使用丙戊酸鈉進行抗癲癇治療，如果發(fā)現(xiàn)患者為典型失神或者非典型失神發(fā)作，可以選擇乙琥胺或者氯硝西泮進行治療。當患者為部分發(fā)作和部分繼發(fā)全身發(fā)作，這樣的患者可以選擇卡馬西平，但一定要注意相關藥物的副作用。對新型的抗癲癇藥物其中最廣譜的是拉莫三嗪和左乙拉西坦，拉莫三嗪可以適用于除肌陣攣發(fā)作以外的其它癲癇的發(fā)作，而左乙拉西坦可以適用于除失神發(fā)作以外的其它的癲癇類型的發(fā)作，因此當不能明確患者癲癇為哪一種類型的的時候，可以選擇新型抗癲癇藥物。如果患者存在肝腎功能異常的時候，可以首選左乙拉西坦，其中拉莫三嗪有增加肌陣攣發(fā)作的副作用，因此在選擇藥物的時候一定要注意患者癲癇發(fā)作的類型，同時要結合藥物的不良反應以及藥物對可能的肝腎功能的損害來進行綜合的選擇。
  語音時長 2:12”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-08-05 5779次

• 妊娠期如何選擇甲狀腺藥物
  臨床常用的抗甲狀腺藥物主要有兩種：丙基硫氧嘧啶和他巴唑，ptu者不易通過胎盤，致胎兒畸形的風險較小，缺點是可引起嚴重的肝損害，mmi有一定的致畸風險，但肝毒性相對較低。美國甲狀腺協(xié)會建議妊娠早期器官形成時期首選ptu，妊娠中晚期換用他巴唑、mmi、丙基硫氧嘧啶的起始用量為五十至一百毫克，每日三次?；颊甙Y狀控制甲功正常后要盡快減至維持量。當患者依靠最小劑量的抗甲狀腺藥物維持甲功正常數(shù)周后可考慮停藥。但為了避免復發(fā)，目前多主張維持治療治妊娠32至36周。停藥后復發(fā)或藥物減量后病情又加重者，可以再次服用抗甲狀腺藥物或增加藥物劑量。
  語音時長 1:41”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 3069次

• 癲癇患者藥物治療如何選擇抗癲癇藥物
  病情分析：癲癇患者一般是通過癲癇的癥狀來選擇藥物，一般來說強直性發(fā)作可選擇苯妥英鈉、丙戊酸；陣攣性發(fā)作多選擇卡馬西平、丙戊酸；典型失神和非典型失神發(fā)作，可以選擇乙琥胺、丙戊酸、氯硝西泮等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議癲癇患者不要自行停藥減藥，如果有任何異常癥狀，一定要及時就醫(yī)。目前有50%的患者在通過及時正規(guī)的治療之后，終生不再發(fā)病，因此建議患者一定要遵醫(yī)囑服用藥物，避免情緒激動適度進行體育鍛煉。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-27 1703次

• 老年患者如何選擇抗癲癇藥物
  病情分析：老年癲癇患者常伴有心腦血管疾病，因此需選用副作用較小、對血壓心率影響較小的抗癲癇藥物，如奧卡西平，拉莫三嗪、左乙拉西坦等。意見建議：老年癲癇患者不應過度悲觀，應樂觀面對病情，選擇合適的體育運動，保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導下選擇合適的用藥。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 1903次

• 抗癲癇藥物經(jīng)驗選擇
  一，特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇，百分之百的專家首選單藥。二，丙戊酸鈉是新診斷特發(fā)性全面性癲癇的一線藥物，且唯一的首選藥物。三，癥狀型部分性癲癇的初始藥物，首選卡馬西平和奧卡西平。四，在特發(fā)全面性癲癇藥物治療當中，丙戊酸是與其他藥物聯(lián)合治療的首選藥物。五，癥狀性部分性治療的藥物治療當中，卡馬西
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 90次

• 妊娠期如何補鈣
  妊娠期可以通過食療以及藥物等方法來進行補鈣。第一，食療，主要是吃一些含有鈣元素豐富的食物，比如牛奶、豆?jié){等。第二，藥物，主要是選擇鈣劑來補充，比如葡萄糖酸鈣。在妊娠期間，孕婦需要注意膳食均衡，不要偏食，也不要挑食，同時在日常當中要注意多曬太陽，并且可以在室外進行適當?shù)纳⒉交顒印?/div>

  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次