下運動神經(jīng)元多于三十歲左右發(fā)病，通常與手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病，可波及一側(cè)或雙側(cè)，或一側(cè)開始以后再波及對側(cè)，因大小魚際萎縮而手掌平攤，故肩肌等萎縮而呈爪狀手。
肌萎縮向上擴延逐漸侵犯上臂、上臂及肩帶，肌力減弱、肌張力減低，腱反應減弱或消失。
什么是下運動神經(jīng)元病
丁傲主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-23 2630次
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痙攣性斜頸是神經(jīng)元病嗎痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病。痙攣性斜頸一般是由于基底節(jié)神經(jīng)環(huán)路異常放電導致神經(jīng)環(huán)路的不平衡引起頸部的肌張力障礙，出現(xiàn)扭曲、旋轉(zhuǎn)、痙攣等頸部姿勢異常的一種疾病。其屬于肌張力障礙，主要的表現(xiàn)就是頸部的姿勢異常，并且伴有頸部的痙攣性的疼痛，有部分病人會出現(xiàn)頸部的障礙。但是痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病，因為神經(jīng)元病是神經(jīng)細胞變性引起的疾病。而痙攣性斜頸是屬于功能性的疾病，其診斷主要是依據(jù)病人的表現(xiàn)和整個病情發(fā)展的過程，就能夠判斷出是否屬于痙攣性斜頸。在此基礎上也需要做檢查來排除繼發(fā)性疾病引起的痙攣性斜頸，需要做頸部x線、頸部和頸椎的核磁共振、和頭顱的核磁共振。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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前庭神經(jīng)元炎怎么治療如果得了前庭神經(jīng)元炎需要分以下幾個方面進行治療：第一個，一般治療，在頭暈的時候一般是需要休息的，任何一個頭暈患者進行劇烈運動都會加重頭暈的癥狀，所以要避免頭頸部的劇烈活動。另外，還盡量要避免聲、光線的刺激，可以改善頭暈的癥狀。第二個，對癥處理，頭暈常常是由于前庭損傷所引起的，在這個時候一般需要鎮(zhèn)靜，可以改善患者的癥狀。有些止吐的藥物，例如肌肉注射異丙嗪，也可以改善患者頭暈嘔吐的癥狀，患者使用上述藥物不緩解或者癥狀改善不明顯時可以重復給藥。另外，維生素B1或者B6，包括煙酸等藥物也可以改善患者的癥狀。第三個，對于頭暈急性發(fā)作的患者，存在惡心、嘔吐的情況可能會引起水鹽、電解質(zhì)不足，這個時候要給予一定的支持治療，保證患者的水鹽、電解質(zhì)平衡，還要有足夠的營養(yǎng)。第四個，可以給予前庭功能的康復鍛煉，提高機體對于頭暈的耐受性。第五個，對于急性期前庭神經(jīng)元炎，還可以給予激素治療，例如強地松等。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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上運動神經(jīng)元與下運動神經(jīng)元上運動神經(jīng)元的胞體主要是位于大腦皮質(zhì)體運動區(qū)的錐體細胞，這些細胞的軸突組成下行的錐體束。其中下行至脊髓的纖維束稱之為皮質(zhì)脊髓束，沿途陸續(xù)離開錐體束直接和間接之于腦神經(jīng)運動核的纖維皮質(zhì)核束。下運動神經(jīng)元包括腦神經(jīng)運動核脊髓前角細胞以及它們所發(fā)出的神經(jīng)纖維，它是接受錐體系錐體外系和小腦系統(tǒng)各方面?zhèn)鲗_動的最后的通路，是沖動達到骨骼肌的唯一通路，功能是將這些沖動組合起來通過周圍神經(jīng)遞質(zhì)運動終板，引起肌肉的收縮，由腦神經(jīng)運動核發(fā)出的軸突組成的腦神經(jīng)直接達到所支配的肌肉，由脊髓前角運動細胞發(fā)出的軸突經(jīng)過前跟神經(jīng)叢周圍神經(jīng)達到所支配的肌肉。語音時長 1:31”
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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下運動神經(jīng)元下運動神經(jīng)元包括腦神經(jīng)運動核、脊髓前角細胞以及它們所發(fā)出的腦神經(jīng)纖維，它是接受錐體系、錐體外系和小腦系統(tǒng)各方面來的傳導沖動的最后通道，是沖動達到骨骼肌的唯一通路。其功能是將這些沖動組合起來，通過周圍神經(jīng)傳遞到運動終板，引起肌肉的收縮。有腦神經(jīng)運動核發(fā)出的軸突組成的腦神經(jīng)，直接達到他們所支配的肌肉，有脊髓前角，運動細胞發(fā)出的軸突經(jīng)過前跟神經(jīng)叢，周圍神經(jīng)達到所支配的肌肉。癥狀表現(xiàn)，手部小肌肉無力，主要作用在錐體系中，下運動神經(jīng)元的胞體位于腦神經(jīng)運動核和脊髓前角運動細胞，它們的突分別組成腦神經(jīng)和脊神經(jīng)支配全身骨骼肌的隨意運動。語音時長 1:47”
趙微
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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運動神經(jīng)元病注意什么病情分析：運動神經(jīng)元病的患者日常要注意防寒保暖，避免受涼，保持情緒的平穩(wěn)，飲食方面營養(yǎng)要多元化，如果患者因為運動神經(jīng)元病最終處于臥床的狀態(tài)，要加強護理多翻身，多扣背，防止患者發(fā)生墜積性肺炎，吸入性肺炎，也要防止褥瘡的發(fā)生。意見建議：運動神經(jīng)元病屬于是罕見病，在臨床上沒有特效的藥物治療，目前主要就是對癥神經(jīng)保護治療，可以給患者使用免疫抑制劑，比如利魯唑。建議患者通過中醫(yī)針灸、按摩理療等方式，延緩肌肉萎縮，促進肌肉力量的恢復。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
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上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元的區(qū)別上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元的區(qū)別主要在于受損后的癥狀、治療方式等方面。1、受損后的癥狀：上運動神經(jīng)元通常是指身體的上半部分的神經(jīng)元，主要包括顱腦外傷、腦血管病變等疾病，上運動神經(jīng)元受損，會導致患者出現(xiàn)肌張力增高、肢體癱瘓等癥狀，甚至還會引發(fā)腦溢血、腦水腫等情況，下運動神經(jīng)元主要與脊髓炎、脊柱外傷、脊
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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運動神經(jīng)元病 癥狀運動神經(jīng)元病的癥狀主要是以上下運動神經(jīng)元受累為主要表現(xiàn)，包括肌肉無力、肌肉萎縮、肌搐、震顫以及肌張力增高，腱反射亢進，病理征陽性。一般情況下，沒有感覺異常以及大小便失禁這種情況。在臨床表現(xiàn)上不同的患者首發(fā)癥狀有多種表現(xiàn)，多數(shù)患者的話是以不對稱的局部肢體無力起病，比如出現(xiàn)走路發(fā)僵、容易跌倒，手指活動不
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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