?急性腎小球腎炎多見(jiàn)于兒童，男性多于女性，通常與前驅(qū)感染后一到三周起病，即便以后做尿常規(guī)檢查幾乎全部的患者都有腎小球性血尿，約30%的患者可有肉眼血尿，肉眼血尿的發(fā)生常常為患者起病首發(fā)癥狀和就診的原因。
尿常規(guī)檢查可以伴有輕中度蛋白尿，少數(shù)的患者還可以出現(xiàn)腎病綜合征范圍的大量蛋白尿，尿沉渣檢查除紅細(xì)胞外早期還可以見(jiàn)到白細(xì)胞和上皮細(xì)胞增多，并可以有紅細(xì)胞管型。
急性腎小球腎炎時(shí)尿中出現(xiàn)
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-14 1765次
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急性腎小球腎炎的特點(diǎn)急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4014次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3680次
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急性腎小球腎炎出現(xiàn)少尿的原因在臨床上，急性腎小球腎炎患者在病情急性期時(shí)出現(xiàn)少尿的原因，考慮是由于在患者病情起病時(shí)，患者腎小球?yàn)V過(guò)率降低所導(dǎo)致的。患者在急性起病期時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)水鈉潴留，從而會(huì)加重患者水腫狀態(tài)，導(dǎo)致患者可能會(huì)出現(xiàn)少尿而且可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性腎功能不全，甚至還有一少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)少尿進(jìn)展至無(wú)尿。當(dāng)患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭達(dá)到透析指征時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行透析治療以幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期。在臨床上，由與大多數(shù)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎具有一定的自限性，患者的腎功能大多數(shù)是可以恢復(fù)正常的，不需要進(jìn)行長(zhǎng)期維持性透析治療。隨著患者病情恢復(fù)，急性腎小球腎炎患者腎小球?yàn)V過(guò)功能也會(huì)逐漸恢復(fù)，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)尿量增多，水腫消退，血壓下降，甚至還可以恢復(fù)到正常的范圍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-03 2553次
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急性腎小球腎炎時(shí)引起急性腎小球腎炎時(shí)引起并發(fā)癥主要有：一，急性充血性心力衰竭，在小兒急性左心衰竭時(shí)可成為急性腎炎的首發(fā)癥狀，如不及時(shí)鑒別和搶救則可迅速致死。二，高血壓腦病，以往高血壓腦病在急性腎炎時(shí)發(fā)病率為5%到10%，近年來(lái)和急性心力衰竭一樣，其病發(fā)率明顯降低，急性心率衰竭更少見(jiàn)，此可能與及時(shí)合理的治療有關(guān)，常見(jiàn)癥狀是劇烈頭痛及嘔吐，繼而出現(xiàn)視力模糊，意識(shí)障礙，嗜睡等。三，急性腎功能衰竭，急性腎炎的急性期間，腎小球內(nèi)膜性細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞大量增殖，毛細(xì)血管狹窄及毛細(xì)血管內(nèi)凝血，病人尿量進(jìn)一步減少，少尿或無(wú)尿。四，繼發(fā)細(xì)菌感染，急性腎小球腎炎由于全身抵抗力降低，易發(fā)感染，最常見(jiàn)的是肺部和尿路感染，一旦發(fā)生繼發(fā)感染則應(yīng)積極對(duì)癥治療，以免血情引起原有病加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-10-10 2739次
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急性腎小球腎炎呈什么尿病情分析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其主要特點(diǎn)是急性起病，而急性腎小球腎炎尿呈血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 3403次
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腎小球腎炎什么尿病情分析：腎小球腎炎多為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可以伴有水腫及高血壓，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)尿蛋白增多，也可見(jiàn)紅細(xì)胞增多或潛血陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意觀察尿量及尿色，如出現(xiàn)尿量減少或肉眼血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能變化。同時(shí)還應(yīng)注意避免受涼、勞累等加重因素。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 1502次
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急性腎小球腎炎尿隱血在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對(duì)變形紅細(xì)胞的形態(tài)會(huì)有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要特點(diǎn)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 116次
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 3803次
