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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30711次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7939次

• anca血管炎的病因
  anca相關性血管炎是指體內存在特異性抗體anca的一類血管炎病，包括韋格納肉芽腫，顯微鏡下多血管炎，變應性肉芽腫血管炎，本病發(fā)病的病因尚不完全清楚，通常認為有遺傳基礎、潛在免疫異常的易感者，通過環(huán)境中的微生物、毒素等觸發(fā)了血管炎的發(fā)生，部分病毒性肝炎患者除有肝病變外，尚有血管炎表現(xiàn)，因此，乙肝病毒感染與anca相關性血管炎密切相關。此外，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)另外一些病毒，比如人免疫缺陷病毒及巨細胞病毒或者丙肝病毒等也可以出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)，此外韋格納肉芽腫的患者，有一些是金黃色葡萄球菌的帶菌者。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 3141次

• anca血管炎原因
  anca相關性血管炎是指一類體內存在有特異性抗體anca的血管炎病，anca相關性血管炎包括韋格納肉芽腫、顯微鏡下多血管炎及變應性肉芽腫血管炎。anca相關性血管炎的具體病因并不明確，多數(shù)病因不明，少數(shù)病因明確，比如血清病，藥物變態(tài)反應及某些感染所致，乙型肝炎病毒已被證實是長期多種anca相關性血管炎的病因。近年來又發(fā)現(xiàn)中華巨細胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細胞白血病病毒均能引起anca相關性血管炎。
  語音時長 1:26”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2745次

• anca血管炎能活多久
  這種疾病的壽命是沒有辦法說的，它和比較多的因素有關，比如說自己體質情況還有年齡問題都有關系，發(fā)現(xiàn)疾病的情況一定要積極治療，去正規(guī)醫(yī)院做相應檢查，遵醫(yī)囑治療，在心情上也不要有太大的壓力，保持身心愉悅，對身體恢復也有幫助。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-01 3103次

• Anca血管炎吃多久激素
  病情分析：Anca相關性血管炎，至于需要吃多久的激素治療，這是因人而異，要根據(jù)具體病情來定的，但是往往是需要終生治療的。當然也不用太過緊張和悲觀失望，隨著病情的有效控制，糖皮質激素是可以逐漸減量的，往往最終會以最小的有效劑量來維持治療。意見建議：也需要聯(lián)合免疫抑制劑來提高療效，減少激素的用量。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-20 2603次

• ANCA相關血管炎嚴重嗎
  ANCA相關性血管炎是比較嚴重的病變，因為病情可以嚴重到導致死亡。這類病變往往預后較差，患者的死亡率比較高，而且病程可能會呈復發(fā)與緩解相交替。所以，病情往往復雜多變，不好預料，患者可能會表現(xiàn)為發(fā)熱以及全身酸痛不適或者出現(xiàn)頭痛，頭暈，咳嗽，咯血，血尿，蛋白尿，甚至腎衰竭等而危及生命，所以是比較嚴重的病
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 615次

• anca相關血管炎腎損害病理
  anca相關血管炎腎損害的腎臟病理，多以免疫沉積性壞死性新月體腎炎為特征，免疫熒光和電鏡檢查一般沒有免疫復合物，或者是電子致密物發(fā)現(xiàn)，或者是僅僅呈微量沉著。光鏡下多表現(xiàn)為局灶階段性腎小球，毛細血管袢壞死和新月體形成，而且腎小球病變新舊不等，少數(shù)可以見到腎小動脈成纖維素樣壞死。腎間質病變的程度、范圍和
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 338次