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• 拔牙要注意什么

  拔牙前不能空腹，因?yàn)檫@時(shí)候血糖較低，拔牙容易出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象，建議餐后拔牙。拔牙前務(wù)必真實(shí)準(zhǔn)確的，向醫(yī)生交代自己的過敏史或者疾病史，請(qǐng)醫(yī)生判斷是否能拔牙。下列這類人群是禁止拔牙的：一，孕婦在懷孕的前三個(gè)月，和后三個(gè)月禁止拔牙。二，血液病患者忌拔牙，因?yàn)榛加邪籽?、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人如拔牙，可能會(huì)因凝血因子缺乏和凝血功能障礙，可引起嚴(yán)重的大出血而危及生命。三，血糖高于8.88毫摩爾每升時(shí)，禁止拔牙。四，有近期心肌梗死病史者，近期心絞痛頻繁發(fā)作，心功能III到IV級(jí)，或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀，心臟病合并高血壓者，應(yīng)先治療其高血壓后拔牙。有三度或二度II型房室傳導(dǎo)阻滯，雙束支阻滯，阿斯綜合征史者禁止拔牙。五，肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙，因?yàn)檫@些患者多有出血傾向，拔牙后可能造成出血不止。六，急性傳染病期間忌拔牙，因?yàn)榧毙愿窝住⒎谓Y(jié)核活動(dòng)期、麻疹、流行性出血熱，以及各種急性炎癥期拔牙，很容易發(fā)生術(shù)后感染和炎癥擴(kuò)散的情況，故病未愈之前忌拔牙。七，月經(jīng)期忌拔牙，因?yàn)榕栽陆?jīng)期拔牙，會(huì)引起經(jīng)血過多，造成非生理性失血。八，血壓高于180/100毫米汞柱者，禁止拔牙。九，使用特殊藥物，如雙膦酸鹽或者其他抗骨代謝，或抗血管生成藥物的。但這些禁忌，會(huì)受到各個(gè)醫(yī)院綜合實(shí)力的影響，而發(fā)生變化，具體按照就診醫(yī)院的醫(yī)師判斷為準(zhǔn)。

  

  02:29
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 18375次

• 拔牙有什么風(fēng)險(xiǎn)

  拔牙確實(shí)是小手術(shù)，一般來說是沒什么問題的，但是它畢竟是手術(shù)，再加上患者比較緊張，往往會(huì)造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動(dòng)，所以如果患者的全身情況不太好，往往會(huì)出現(xiàn)一些問題，我們國(guó)家每年都有幾個(gè)人，因?yàn)榘窝缹?dǎo)致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個(gè)例子，第一個(gè)就是心臟病，如果半年內(nèi)心肌梗塞的患者，近期還有不穩(wěn)定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩(wěn)定的心絞痛，不穩(wěn)定的心律失常，風(fēng)濕性心臟病的活動(dòng)期，瓣膜手術(shù)以后半年內(nèi)，有做過心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續(xù)不穩(wěn)定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時(shí)也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導(dǎo)致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時(shí)是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導(dǎo)致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎(chǔ)代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個(gè)時(shí)候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴(yán)重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長(zhǎng)期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個(gè)時(shí)候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話，最好是讓患者和自己的內(nèi)科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話，至多只能保留一種，當(dāng)然實(shí)在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來拔牙的，因?yàn)樗菀壮鲅I臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說明情況，很容易發(fā)生不可預(yù)料的后果，所以說如果患者有以上問題的話，就要和自己的大夫說一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進(jìn)行拔牙比較安全。

  

  04:25
  趙強(qiáng) 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-09 12661次

• 牙周病拔牙指證是什么
  ?牙周病拔牙的指征很簡(jiǎn)單，在臨床上牙槽骨吸收導(dǎo)致牙周病的患牙松動(dòng)明顯，已經(jīng)沒有保留價(jià)值，這時(shí)候需要拔除，在拔除這種牙周病的患牙時(shí)，一定要考慮患者牙齒周圍有無急性的炎癥，患者全身血糖的控制水平。由于牙周病晚期的患者一般是老年人比較多，也要考慮患者血壓以及心臟的情況，如果都符合，這時(shí)牙周病患者患牙可以進(jìn)行拔除，所以說牙周病患牙的拔除指征，是牙齒松動(dòng)的明顯，牙槽骨吸收嚴(yán)重，已經(jīng)無法保留。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-10-04 1478次

• 牙周病拔牙指征是什么
  ?得了牙周病不一定要拔牙，千萬不要武斷的拔牙，這是比較草率的，不可否認(rèn)嚴(yán)重的牙周病可能需要拔牙，牙周病已成為拔牙的首要原因，超過一半拔牙因?yàn)檠乐懿≡斐傻?。大概上世紀(jì)五十年代拔牙30%是因?yàn)檠乐懿?，到了八十年代拔牙?0%因?yàn)檠乐懿?，但是現(xiàn)在60%人是因?yàn)檠乐懿。贿^如果牙周病沒有到一定嚴(yán)重的程度一般就不應(yīng)該拔牙。而且牙周病的拔牙跟其他情況還不同，嚴(yán)重的牙周病會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫，出血，口臭，牙齒松動(dòng)，移位，傾斜，咀嚼無力甚至疼痛難忍，全身不適，最終導(dǎo)致牙齒脫落或者被迫拔牙，正所謂齲齒只會(huì)壞掉一顆而牙周病會(huì)導(dǎo)致一排牙齒脫落。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-27 1503次

• 牙周病拔牙指征是什么
  牙周病拔牙的指征就是松動(dòng)度，如果說松動(dòng)度比較明顯，已經(jīng)達(dá)到三度松動(dòng)，牙周袋也是大于六毫米的，這種情況一般就是考慮拔牙處理了。因?yàn)榧词菇?jīng)過了治療，這個(gè)牙周袋和松動(dòng)度好轉(zhuǎn)也不會(huì)明顯，牙齒保留的意義就不大。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-02-16 1902次

• 牙周病的拔牙指征是什么
  病情分析：牙周病需要拔牙主要看牙體是不是松動(dòng)的非常嚴(yán)重，還有是否已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的齲壞，已經(jīng)沒有治療意義的，以及沒有對(duì)合牙的，都可以考慮進(jìn)行拔牙。意見建議：建議牙周炎患者務(wù)必早發(fā)現(xiàn)早治療，千萬不要拖延，由于牙周炎早期病變不明顯。所以大家一定要養(yǎng)成定期醫(yī)院洗牙以及檢查的習(xí)慣，不要等到嚴(yán)重病變后再去處理。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-12-24 1905次

• 牙周病必須拔牙嗎
  牙周病并不是必須要拔牙，牙周病是否要拔牙，主要看患牙是不是松動(dòng)的特別嚴(yán)重，看患牙是不是嚴(yán)重的齲壞，如果患牙松動(dòng)不嚴(yán)重或者齲壞不嚴(yán)重，通常不需要拔牙。牙周病要早發(fā)現(xiàn)，早治療，而且還要做好日常的保養(yǎng)工作，多刷牙，勤漱口，盡量保持口腔的清潔。同時(shí)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 牙周病要拔牙么
  牙周病是否要拔牙，需要看患者的具體情況，如果牙周病只是早中期，這時(shí)候牙齒松動(dòng)不明顯，通常也沒有嚴(yán)重齲壞的牙齒，這時(shí)候不要拔牙，如果牙周病發(fā)展到晚期，牙齒松動(dòng)明顯或者嚴(yán)重齲壞，這時(shí)候需要拔牙。牙周病患者必須重視日常的護(hù)理，一定要堅(jiān)持早晚刷牙，
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次