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首先，初期黃斑變性患者眼底是完全正常的，還沒有發(fā)生明顯的病變，但是中心視力會出現(xiàn)明顯的下降。由于這些黃斑變性的癥狀表現(xiàn)，很多患者經(jīng)常會被誤診為異病或者是弱視。

進(jìn)行期的黃斑變性患者眼底會開始發(fā)生改變，首先中心窩的反光會消失，其次在黃斑部的深層會有灰黃色的小斑點出現(xiàn)，逐漸發(fā)展下去，會形成一個橢圓形的萎縮區(qū)，而且邊界比較清楚。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，萎縮區(qū)周圍又會出現(xiàn)新的斑點，萎縮區(qū)也會不斷擴大，直至侵及整個后極部。

晚期的黃斑變性，由于視網(wǎng)膜外層和色素上皮層長期不代謝和功能的喪失，會形成一種廢用性的萎縮。膜毛細(xì)血管也會損害，這時在黃斑部會見到直線與硬化和萎縮的脈絡(luò)膜血管，以及形態(tài)不規(guī)則的色素斑。