多發(fā)性骨髓瘤是發(fā)病率僅次于淋巴瘤的第二常見惡性血液系統(tǒng)疾病，嚴重危害著老年人的健康，而且，近年來我國的發(fā)病年齡有逐步降低的趨勢。今天一起學習下多發(fā)性骨髓瘤的相關知識。
漿細胞是由B淋巴細胞發(fā)育分化而來，是B細胞分化的終末階段，正常情況下，漿細胞分泌的免疫蛋白是多克隆的。在病理狀態(tài)下，惡性漿細胞分泌過多的單克隆免疫球蛋白使正常的多克隆免疫球蛋白的分泌受到限制，從而導致漿細胞病的發(fā)生。
輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤是惡性嗎
陳玉主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-09-12 2958次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 9008次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10510次
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多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型是由單克隆免疫球蛋白，是單克隆κ鏈或者是單克隆λ鏈，而重鏈缺如約占多發(fā)性骨髓瘤的15%到20%。由于輕鏈的分子量僅有23000，遠遠小于血清白蛋白分子量的69000，故在血清蛋白電泳上，不出現(xiàn)m成分。必須應用免疫電泳和輕鏈定量測定，方可檢查出患者的血和尿中存在大量的單克隆輕鏈，也就是尿本周蛋白陽性。這個類型的骨髓瘤細胞常常分化比較差，增殖迅速而且骨骼破壞也比較多見，甚至出現(xiàn)病理性骨折，腎功能損害也是比較重的。針對這樣一種鏈的治療首選的是蛋白酶體抑制劑，加上地塞米松來進行治療，總體治療效果不佳，患者可能出現(xiàn)反復的感染的情況。語音時長 1:23”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-08 8476次
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多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞克隆增殖性的惡性腫瘤，輕鏈型是其一種類型。輕鏈型骨髓瘤除具有多發(fā)性骨髓瘤的普遍特征外，尚有以下幾個特點：一，發(fā)病年齡相對較輕。二，實驗室檢查β2微球蛋白數(shù)量增高，腎功能異常者多見。三，一般不出現(xiàn)m蛋白。四，輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤治療反應差，預后差。輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤的骨損害重于與其他類型骨髓瘤。另外，由于骨瘤細胞分化較差，倍增時間比其他類型骨髓瘤細胞時間短，故病情進展迅速，可在短期內出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，預后也較差。語音時長 1:38”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 12223次
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多發(fā)性骨髓瘤k輕鏈型嚴重嗎病情分析：多大性骨髓瘤k輕鏈型比較嚴重。瘤細胞常分化較差，增殖迅速，骨骼破壞多見，腎功能損害較重。對患者的健康危害是很大的,及時規(guī)范的治療是關鍵。意見建議：注意個人衛(wèi)生，防止感染，尤其要注意口腔黏膜和皮膚的清潔；防寒保暖，防止感冒；注意勞逸結合。保持積極樂觀的情緒；高蛋白、富含維生素、易消化食物。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-04 7606次
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多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性嗎病情分析：多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性。多發(fā)性骨髓瘤是一種克隆性漿細胞異常增生的惡性疾病，是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，多見于老年人。臨床上主要表現(xiàn)為貧血、骨痛、腎功能衰竭及高鈣血癥等。意見建議：因多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)生于老年人，其骨痛容易誤診為骨質疏松。在出現(xiàn)骨痛，尤其是伴有貧血或腎功能不全時，一定要到醫(yī)院進一步檢查血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、肝功、腎功、骨髓及影像檢查等，盡快明確診斷，以免耽誤治療。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-09 1901次
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多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型是由單克隆免疫球蛋白，是單克隆κ鏈或者是單克隆λ鏈，而重鏈缺如約占多發(fā)性骨髓瘤的15%到20%。由于輕鏈的分子量僅有23000，遠遠小于血清白蛋白分子量的69000，故在血清蛋白電泳上，不出現(xiàn)m成分。必須應用免疫電泳和輕鏈定量測定，方可檢查出患者的血和尿中存在大量的單克隆輕鏈，也就
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-08 1056次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
