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• 食道癌轉(zhuǎn)移淋巴治療

  食管癌轉(zhuǎn)移淋巴，這個主要是在手術(shù)中，包括手術(shù)前需要做個增強的胸部CT，作為初步的判斷。如果患者經(jīng)濟條件比較好，可以術(shù)前做PET-CT，做淋巴結(jié)侵犯情況的初步的估計。我們術(shù)中清掃淋巴，包括日本做食管癌手術(shù)，就是清掃一下，他們淋巴結(jié)都要送做快速冰凍。因為在咱們國內(nèi)現(xiàn)在達不到這種條件，但是我們都應(yīng)該是做常規(guī)的清掃相應(yīng)的淋巴結(jié)，然后根據(jù)術(shù)后的病理情況，來給病人最后做分期。所以淋巴清掃是我們做食管癌手術(shù)，非常重要的一個環(huán)節(jié)。

  

  01:23
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 21033次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個原理來講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實中，有些治療通過生物治療，把病人的血抽出來，然后在體外進行培養(yǎng)，然后通過多次的回輸?，F(xiàn)在開展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門話題，包括pd1或pdl1，對治療這種實體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號，pd1在我們國家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 6357次

• 食道癌血轉(zhuǎn)移
  血轉(zhuǎn)移是食道癌最常見的轉(zhuǎn)移方式，食道癌通過血轉(zhuǎn)移，大多數(shù)屬于食道癌的晚期，常見的部位有肝、肺、骨、腎上腺。如果有肝轉(zhuǎn)移有可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，右上腹的疼痛不適，或者是有黃疸，以及進食油膩食物時的惡心嘔吐等感覺。如果發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移，可以引起咳嗽、咳痰、咯血等一些癥狀，如果出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移，有可能引起轉(zhuǎn)移部位骨的疼痛，以及容易發(fā)生骨折等情況，此外還可以轉(zhuǎn)移到腎上腺等。還可以發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，除了血行轉(zhuǎn)移外，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也是常見的一個轉(zhuǎn)移方式。再有就是直接擴散，有的可以穿破食管侵犯到周圍的組織和器官，形成氣管食管瘺，也可以侵犯到主動脈，形成主動脈弓瘺導(dǎo)致大出血。食管癌出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移后，一般來講是不能夠耐受手術(shù)治療的，可以選擇放療或者其他的綜合治療方式。
  語音時長 1:36”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 5260次

• 食道癌腎轉(zhuǎn)移
  食管癌出現(xiàn)腎轉(zhuǎn)移，一般是經(jīng)過血道轉(zhuǎn)移了血行轉(zhuǎn)移，食管癌血行轉(zhuǎn)移最常見的轉(zhuǎn)移部位就是肝，臨床上發(fā)生率大概是30%左右，其次其他的部位有肺，胸膜，骨骼系統(tǒng)和腎，這些部位相對來說比較少見。食管癌如果發(fā)生腎轉(zhuǎn)移，就相當(dāng)來說是比較晚期，臨床上屬于四期，如果能夠確診食管癌只發(fā)生在一個腎臟周圍，沒有其他的轉(zhuǎn)移病灶，就是說食管癌的病灶又可以做切除，這種病人可以用食管癌切除術(shù)加上腎切除的手術(shù)方式，但是大部分的還是萬一有腎轉(zhuǎn)移的話，往往只能采取化療的方式，化療的藥物也可以是單藥化療，也可以是聯(lián)合的藥物治療，這樣能夠就是有腎轉(zhuǎn)移，有可能會有還會有其它臨床上看不見的其它部位的轉(zhuǎn)移，大部分都是采取在全身化療的方式，這樣的效果來說有的效果好，有的效果相對差一些。所以說，如果是食管癌，應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣治療的效果比較好。
  語音時長 1:46”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-26 5464次

• 食道癌怎樣預(yù)防
  預(yù)防食道癌，主要是首先要注意飲食方面的問題要避免吃辛辣刺激，過于油膩的一些食物防止食道癌的發(fā)生，另外平時要加強體育鍛煉，要長期保持良好的運動習(xí)慣，來提高身體的免疫力，另外就是要保持良好的心情，心情是預(yù)防疾病最重要的特點。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-10 2203次

• 食道癌如何飲食
  病情分析：不要吃燙食、辛辣油膩刺激、生冷堅硬的食物。不要暴飲暴食，要細嚼慢咽，少食多餐。多吃新鮮的蔬菜和水果，葷素搭配要適當(dāng)，可適量增加蛋白質(zhì)的攝入。意見建議：食管癌患者要保持良好的生活習(xí)慣，不吸煙、飲酒，不熬夜。如身體允許可適當(dāng)?shù)倪\動，此外一定要定期進行復(fù)查。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1802次

• 食道癌怎么轉(zhuǎn)移
  食道癌通常是通過淋巴系統(tǒng)進行轉(zhuǎn)移的，食道癌的轉(zhuǎn)移一般要到食道癌的晚期才會出現(xiàn)一般食道癌會轉(zhuǎn)移到不同的部位，會出現(xiàn)不同的癥狀。比如說轉(zhuǎn)移到腦部會出現(xiàn)神經(jīng)精神癥，另外如果轉(zhuǎn)移到肺部，會出現(xiàn)咳嗽、咳血、呼吸不暢通等情況。如果食道癌轉(zhuǎn)移到肝部會出現(xiàn)黃疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能會出現(xiàn)咳嗽
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 166次

• 食道癌未轉(zhuǎn)移
  食道癌未轉(zhuǎn)移屬于不是很晚期的情況，對于這種食管癌首選的是手術(shù)治療，手術(shù)治療有兩種，如果食管癌非常早，局限在黏膜和黏膜下層，可以由內(nèi)鏡下進行治療，切除病變就可以，這樣可以保證食管的功能，而且創(chuàng)傷比較小。如果說食道癌，侵犯到基層或者是更往下
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 431次