急進性腎小球腎炎分為三型：一型為抗基底膜抗體型；二型為免疫復(fù)合物型；三型為少免疫復(fù)合物型。
?二型急進性腎小球腎炎，即免疫復(fù)合物型新月體腎炎，該病多數(shù)在原發(fā)性或繼發(fā)性的免疫復(fù)合物型腎小球腎炎的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)新月體形成，如iga腎病和狼瘡性腎炎、過敏性紫癜、膜增生性腎炎等。其主要的病理為腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物的沉積或原位免疫復(fù)合物形成，激活補體導(dǎo)致疾病。臨床表現(xiàn)為急進性的腎炎綜合癥，也可引力發(fā)病。
二型腎小球腎炎的治療：目前，對于免疫復(fù)合物型的新月體腎炎的治療方案，尚無較好的對照研究，因此，目前所采用和接受的治療方案是從既往的臨床經(jīng)驗而來。雖然該型新月體腎炎在不同的腎小球疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生，但發(fā)展到新月體腎炎時，常用甲潑尼龍靜脈沖擊聯(lián)合免疫制劑治療，甲潑尼龍靜脈點滴五百到一千毫克，每天或隔日一次，連續(xù)三次為一個療程，并認為是此病最為安全和有效療法。
接著應(yīng)用口服潑尼松一毫克每公斤每天，并數(shù)周后逐漸減量。目前有效的資料證實，該療法可使75%到80%的患者腎功能有所恢復(fù)，并至少在短期內(nèi)不需要透析治療。環(huán)磷酰胺口服或靜脈給藥，應(yīng)與糖皮質(zhì)激素合用，如發(fā)生狼瘡腎炎等系統(tǒng)性疾病的患者，還應(yīng)按照該原發(fā)病的治療方案，進行持續(xù)緩解治療。
