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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3074次

• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10839次

• 右心衰的病因
  右心衰的病因主要有肺動脈高壓，先天性心臟病，冠狀動脈疾病，左心衰，瓣膜性心臟病等。常見的病因包括右心室容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷過重，心肌缺血以及梗死，心肌細(xì)胞病變，右心室流入受限，復(fù)雜先天性心臟病以及心包疾病等等。它的臨床表現(xiàn)主要有：第一，胃腸道癥狀，比如長期的胃腸道瘀血可引起食欲不振，腹脹，惡心嘔吐，便秘以及上腹痛的癥狀。第二，腎臟的癥狀，可引起腎功能減退，白天要少，夜間尿多。第三，肝區(qū)疼痛，肝瘀血腫大，肝包膜被擴(kuò)張，右上腹飽脹不適，肝區(qū)疼痛。有些長期肝瘀血的慢性心衰可發(fā)生心源性肝硬化。第四，呼吸困難，單純右心衰竭的時候，通常不存在胃肺瘀血，氣喘沒有左心衰竭明顯。
  語音時長 01:22”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-10 3948次

• 急性右心衰的病因
  急性右心衰是由于某些原因使患者的心臟在短時間內(nèi)發(fā)生的急性功能障礙，同時起代償功能不能滿足實際需要，而導(dǎo)致的以急性右心排血量減低和體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，該病常見的病因有：第一，急性肺栓塞，在急性右心室功能衰竭的病因中，急性肺栓塞占有十分重要的地位。第二，急性右室心肌梗死，在急性心肌梗死累及右心室時可造成右室排血量下降，右心室充盈壓升高，容量負(fù)荷增大。第三，特發(fā)性肺動脈高壓，特發(fā)性肺動脈高壓的基本病變是指重型肺動脈病，即有動脈中的肥厚，細(xì)胞性內(nèi)膜增生，向心性內(nèi)膜纖維化，擴(kuò)張性病變，類纖維素樣壞死和種樣病變形成構(gòu)成的疾病，迄今病因不明。第四，慢性肺源性心臟病急性加重，瓣膜性心臟病，繼發(fā)于左心室系統(tǒng)的疾病，心臟移植術(shù)后的急性右心衰等。
  語音時長 1:50”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 4023次

• 慢性心衰的基本病因是什么
  慢性心力衰竭基本病因 1.缺血性心肌損害：冠心病心肌缺血和（或）心肌梗死是引起心力衰竭最常見的原因。 2.心肌炎和心肌?。翰《拘孕募⊙缀驮l(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見。 3.心肌代謝障礙性疾?。禾悄虿∽顬槌Ｒ姟?/div>

  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2002次

• 右心衰的治療
  心力衰竭的病因治療在心力衰竭的預(yù)防中占有重要的地位。若對引起心力衰竭的原發(fā)病能積極采取治療措施，則可明顯的改善預(yù)后，減輕心臟負(fù)荷，注意休息，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑，控制飲食，包括進(jìn)餐的種類、數(shù)量、次數(shù)、熱量的控制、鈉鹽的限制等，合理使用利尿劑。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-29 2503次

• 慢性右心衰的體征
  主要有：1，水腫，體靜脈壓力升高使皮膚的軟組織出現(xiàn)水腫，特征首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位常為對稱性可壓陷性，胸腔積液也是音體靜脈壓力增高所致，胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈，所以胸腔積液更多見于全心衰時，以雙側(cè)多見，如為單側(cè)，則以右側(cè)更為多見，可能與右膈下肝淤血有關(guān)。2.頸靜脈征，頸靜脈搏動增強(qiáng)，充盈
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 50次

• 慢性心衰最常見的病因
  長期的病因有：?一、高血壓導(dǎo)致的慢性心衰，患者盡量使自己的血壓達(dá)標(biāo)，控制好血壓可以減少高血壓導(dǎo)致慢性心衰的發(fā)生率；?二、冠性病導(dǎo)致的慢性心衰，多為冠狀動脈左前降支嚴(yán)重狹窄，多支嚴(yán)重病變或者心肌梗死等引起的；三、老年性退行性心臟瓣膜病導(dǎo)致的慢性心衰，是心臟負(fù)荷過量導(dǎo)致的慢性心衰?；加新孕乃サ牟∪艘?/div>

  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 258次