治療糖尿病足第三環(huán)就是消炎，對于輕度的感染常用的有效抗生素包括口服消炎藥，如阿莫西林、雙氯青霉素、頭孢等。靜脈滴注消炎藥例如頭孢唑啉、舒巴坦等等，常需要用藥在二到四周，對于嚴(yán)重的感染可能導(dǎo)致截肢、危及患者的生命。
感染灶早期手術(shù)治療，切除壞腐的組織，切開與腳底腔隙系引流，同時(shí)進(jìn)行分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，最好根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果使用抗生素。
治療糖尿病足第三環(huán)
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-09 1472次
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糖尿病足的治療糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來說，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪?，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個(gè)叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個(gè)非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個(gè)就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時(shí)候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個(gè)非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護(hù)士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個(gè)小組，共同才能去把這個(gè)糖尿病足病給治療好。
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高杰清
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-08 4466次
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糖尿病足潰瘍治療首先要進(jìn)行創(chuàng)面的處理，包括輔料的更換、消毒、殺菌。再就是做相應(yīng)的護(hù)理，每天檢查腳趾的完整性，穿寬松舒適的鞋，避免用熱水燙腳。還要針對血糖，要把血糖控制好。血管方面要做檢查，如果血管有堵塞，我們要用開刀或者介入的方法把血管打通。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-30 10245次
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糖尿病足藥物治療糖尿病足藥物治療，主要是根據(jù)糖尿病足患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行相關(guān)的藥物治療，如果患者血糖控制不是很理想，通常要進(jìn)行胰島素治療，口服一些藥物，比如說二甲雙胍進(jìn)行輔助治療。同時(shí)由于患者足部出現(xiàn)了末梢神經(jīng)炎以及血管的病變，可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、維生素b12?；颊邥?huì)出現(xiàn)血管的損傷，可以口服活血化瘀的藥物，如大活絡(luò)膠囊、丹參片，有利于活血，促進(jìn)血液循環(huán)，改善組織缺血狀態(tài)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:15”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-11 1313次
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糖尿病足晚期治療糖尿病足是由于患者的血糖沒有得到理想的控制，患者出現(xiàn)下肢末梢神經(jīng)炎。患者對疼痛，燒傷以及一些其他的因素沒有感覺，出現(xiàn)足的壞死，缺血，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)截肢情況。晚期治療，首先要進(jìn)行控制血糖，控制血糖是最基本的治療方法，通常來講，空腹血糖應(yīng)該控制在7毫摩爾每升以下，餐后血糖應(yīng)該10毫摩爾每升以下，糖化血紅蛋白應(yīng)該控制在7.0%以下。同時(shí)，對足部進(jìn)行清除壞死組織，創(chuàng)面減壓，換藥，抬高患肢?；颊咭部梢赃M(jìn)行高壓氧治療，可以使組織得到氧氣，改善缺氧環(huán)境。如果控制不理想，最終只能進(jìn)行截肢。語音時(shí)長 01:23”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-09 1511次
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什么治療糖尿病足病情分析：一般藥物，理療的方法可以治療糖尿病足。糖尿病足是由于血糖升高后，足部的末梢循環(huán)受到破壞引起局部的缺血，導(dǎo)致神經(jīng)損傷，甚至引起缺血壞死繼發(fā)感染。這種情況需要積極的進(jìn)行治療，藥物可以選擇控制血糖的藥物，比如胰島素，同時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林，前列地爾，理療可以選擇熱敷，紅外線照射等，也可以改善局部循環(huán)。如果糖尿病足繼發(fā)感染，建議應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療，比如阿莫西林，頭孢呋辛等。意見建議：平時(shí)注意低鹽低糖飲食，避免進(jìn)食過甜的食物，比如西瓜，香蕉，蛋糕，以富含維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主，比如新鮮蔬菜，魚類，蛋類，瘦肉等。
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-08-13 802次
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如何診斷治療糖尿病足病情分析：糖尿病足的診斷，是依靠臨床癥狀和一些臨床影像學(xué)檢查。糖尿病足的主要臨床癥狀是下肢神經(jīng)感覺異常，下肢血管閉塞疼痛。影像學(xué)檢查包括肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查、下肢血管彩超檢查等。糖尿病的治療主要包括控制血糖，然后使用硫辛酸改善神經(jīng)癥狀，前列地爾改善下肢血管微循環(huán)等治療。意見建議：糖尿病足重在預(yù)防，一旦確診糖尿病足，早期給予干預(yù)治療，因?yàn)榈胶笃谝鹆讼轮珘木遥蠖鄶?shù)需要截肢處理。糖尿病足預(yù)防措施主要包括定期監(jiān)測血糖，將血糖控制在正常范圍內(nèi)。每年定期復(fù)查血管彩超、肌電圖，如有異常早期給予干預(yù)。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-30 703次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
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糖尿病足治療原則糖尿病足是由于患者長期血糖控制不理想或者處于高血糖狀態(tài)，造成足部的一系列病理變化，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如感染，潰瘍，有的患者會(huì)出現(xiàn)足部壞死，壞疽現(xiàn)象。治療的原則就是使足的創(chuàng)面病理狀態(tài)轉(zhuǎn)化為生理狀態(tài)，尋找一個(gè)比較適合創(chuàng)面修復(fù)的微環(huán)境，治療包括內(nèi)科治療以及外科治療。內(nèi)科治療主要是嚴(yán)格控制血糖，控制糖尿病
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 89次
