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風濕病的下背疼痛主要是一些臨床的檢查。非特異性下背疼痛往往是定位不清楚的，經(jīng)常受到姿勢和活動的影響。它可以和非神經(jīng)根性腿部疼痛相關(guān)，這種疼痛的定位也是不清楚的。

性質(zhì)是感覺遲鈍或疼痛，被描述為身體牽涉性疼痛。出現(xiàn)神經(jīng)放射痛，會提示有神經(jīng)根的受累。腰椎神經(jīng)根疼痛往往被患者描述為銳利的射擊樣或燒灼樣疼痛，向一側(cè)下肢的外側(cè)或后側(cè)放射，常會達到踝部和足部。

少數(shù)情況可以向雙側(cè)下肢放射，這種程度有的時候與一種針刺的感覺是相關(guān)的。疼痛按照神經(jīng)皮節(jié)區(qū)分布，可能因為咳嗽、打噴嚏或收緊肌肉而加重。

神經(jīng)根性腿部疼痛可以伴發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。當沒有嚴重和進展性的神經(jīng)損傷的時候，僅僅有神經(jīng)根性的腿部疼痛，并不被認為是一種嚴重的病變，因為腰椎神經(jīng)根受累出現(xiàn)的神經(jīng)放射疼痛，常常被稱為坐骨神經(jīng)痛。