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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 5156次

• 高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆？

  高尿酸性腎病容易和哪些疾病混淆呢，這個確實是我們臨床中，經(jīng)常遇到的問題。因為高尿酸血癥導(dǎo)致的腎病，它沒有什么特異性，它早期表現(xiàn)的其實和高血壓腎損害還很像，都是少量的蛋白尿，夜尿增多，表現(xiàn)為間質(zhì)小管損傷，因此它特別容易，和高血壓腎損害相混淆。因為高尿酸血癥的病人，常常和肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)，因此和高血壓腎損害，比較容易混淆。實際上治療主要就是降尿酸、降血壓，這兩個其實也不需要區(qū)分得那么明白，因為你只要把血壓、尿酸控制好就可以了。

  

  01:19
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 1866次

• 心尖肥厚型心肌病容易與哪些疾病混淆
  一定要和心絞痛的冠心病，主動脈瓣狹窄做鑒別，本病的病因可出現(xiàn)心絞痛以及st改變，而心絞痛的冠心病，多發(fā)生在中年以上，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，有典型的特點，但心間肥厚性的心肌病的疼痛時間，較冠心病者心絞痛時間長，含服硝酸甘油往往是無效的，多半血脂增高，血壓也會增高，血糖也會增高。根據(jù)本病特征性的體征和典型的超聲圖像，是可以診斷的，必要的時候需要做左室造影，才能明確診斷，主動脈狹窄的鑒別要點是，主動脈狹窄的收縮期雜音位置較高，以胸骨右緣第二肋間為主，還有胸骨左緣二四肋間比較明顯，雜音向頸部傳到，用改變心肌收縮力和周圍阻力的措施，對雜音的響度改變影響不大，心間肥厚性的心肌病一般有較輕的收縮期的雜音，還有通過x線顯示，升主動脈會擴張，主動脈瓣可有鈣化影，主動脈瓣狹窄超聲心電圖，也可出現(xiàn)主動脈瓣的病變，而心尖肥厚型心肌病，可見心尖部室間隔，和左室后下壁明顯增厚，心尖部心室腔狹小，收縮期可見肥厚心肌呈瘤狀突起。
  語音時長 02:02”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1587次

• 心尖肥厚型心肌病容易與哪些疾病混淆
  心尖肥厚型心肌病是原發(fā)性心肌病當(dāng)中，肥厚型心肌病當(dāng)中的一種非常的少見，這種疾病會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，另外，有可能會出現(xiàn)左室流出道的狹窄，所以應(yīng)該與冠心病、心絞痛相鑒別，冠心病、心絞痛的這種情況多在勞累、情緒激動下發(fā)作胸痛，表現(xiàn)為心前區(qū)的悶痛、脹痛，大部分休息三到五分鐘都能夠緩解，口服速效救心丸或者硝酸甘油緩解的會更快一些。通過做冠狀動脈造影檢查就能夠進行鑒別，像冠心病、心絞痛，大部分都有冠絡(luò)動脈嚴(yán)重狹窄，單純的心尖肥厚型心肌病冠狀動脈沒問題。第二個就是要與主動脈瓣狹窄鑒別，主動脈瓣狹窄在聽診的時候往往在主動脈瓣聽診區(qū)聞及收縮期雜音而且更加明顯一些做檢查，比如做心臟彩超或者拍片能夠發(fā)現(xiàn)主動脈瓣鈣化，但是沒有心尖部的肥厚。
  語音時長 01:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 2157次

• 煙霧病容易與哪些疾病混淆
  病情分析：煙霧病應(yīng)該同海綿狀血管瘤，毛細(xì)血管擴張綜合征、靜脈畸形、動靜脈畸形，動脈粥樣硬化，自身免疫性疾病、腦膜炎，顱內(nèi)腫瘤，頭部外傷，放射性損傷，口服藥物中毒等引起的腦血管疾病相鑒別。意見建議：建議患者可以做頭核磁以及多普勒彩超和相關(guān)的抽血化驗進行鑒別診斷。如果確定是煙霧病，應(yīng)該及早的進行手術(shù)治療。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1602次

• 心尖肥厚型心肌病診斷和治療有哪些
  心尖肥厚型心肌病往往表現(xiàn)在室間隔和左室近心尖部肥厚。 診斷可以結(jié)合型超聲心動圖或者是磁共振等方式來確診。心電圖的檢查可以為確診心尖肥厚型心肌病提供比較重要的線索。為了延緩疾病進展，建議患者可以服用像美托洛爾或者是比索洛爾、地爾硫卓這類的藥物。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-26 2103次

• 心尖肥厚型心肌病容易與哪些疾病混淆
  一定要和心絞痛的冠心病，主動脈瓣狹窄做鑒別，本病的病因可出現(xiàn)心絞痛以及st改變，而心絞痛的冠心病，多發(fā)生在中年以上，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，有典型的特點，但心間肥厚性的心肌病的疼痛時間，較冠心病者心絞痛時間長，含服硝酸甘油往往是無效的，多半血脂增高，血壓也會增高，血糖也會增高。根據(jù)本病特征性的體征和典型的超
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 160次

• 小兒擴張型心肌病容易與哪些疾病混淆
  這個疾病應(yīng)該和風(fēng)濕性心臟病，病毒性心肌炎，心包積液，及限制性的心肌病來做鑒別，風(fēng)濕性心臟病，有風(fēng)濕熱的表現(xiàn)和瓣膜雜音，通過超聲心電圖檢查，心包積液可見心包有液性無回聲區(qū)，心室無擴大，通過檢查，小兒擴張型心肌病可有二尖瓣和二尖瓣關(guān)閉不全的雜音及左房的擴大。還有要注意病毒性心肌炎，有前期感染史，多起病是
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 45次