陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿是一種很少見的溶血性疾病，它的特點是患者暴露于寒冷環(huán)境后突然發(fā)生大量血管內(nèi)溶血，出現(xiàn)血紅蛋白尿。
有關的抗體是一種免?疫球蛋白G(IgG)，在低溫下能使紅細胞發(fā)生溶血，此由Donath和Landsteiner提出，故稱為“D-L型冷溶血素”。本病可以是特發(fā)性的或繼發(fā)于麻疹、腮腺炎、水痘、流行性感冒、傳染性單核細胞增多癥、梅毒(特別是先天性梅毒)等病毒感染。
什么是陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-05 2078次
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糖化血紅蛋白7.0%正常嗎糖化血紅蛋白7.0%一般是不正常的，糖化血紅蛋白6.5%或小于6.5%稱為正常。但是目前由于檢測糖化血紅蛋白各個實驗室標準不一樣、試劑盒不一樣，所以不能將糖化血紅蛋白作為檢測糖尿病的金標準。往往是以喝糖水實驗作為檢測糖尿病的金標準。如果喝糖水實驗空腹血糖大于等于7.0mmol/l，喝糖水兩個小時的血糖大于等于11.1mmol/l，稱為糖尿病。如果空腹血糖小于6.1mmol/l，喝糖水兩個小時的血糖小于7.8mmol/l，稱為正常血糖。如果空腹血糖在6.1~7.0mmol/l之間，喝糖水兩個小時的血糖在7.8~11.1mmol/l，稱為糖耐量異常。對于診斷糖尿病的患者，年輕患者需要將糖化血紅蛋白控制在6.5%，對于老年糖尿病的患者需要將糖化血紅蛋白控制在7%左右。
01:53
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 19168次
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糖化血紅蛋白5.8正常嗎糖化血紅蛋白5.8%一般是正常的，糖化血紅蛋白的正常范圍是4~6%，這是化驗室給出的標準，如果化驗室經(jīng)過了國家的標準認定，同時其儀器設備和試劑都是符合要求的，在實驗室所做出的糖化血紅蛋白5.8%的結果就是在正常范圍之內(nèi)。在解讀5.8%糖化血紅蛋白是否正常的時候，還要考慮到一些特殊的因素。比如患者是嚴重貧血的患者，或者是患者患有血液病同時合并了糖尿病，血紅蛋白只有50克每升，如果此時糖化血紅大概5.8%，就意味著糖化血紅蛋白水平可能是異常的。還有一種血液病叫做紅細胞增多癥，這種病人的體內(nèi)血紅蛋白和血紅蛋白的數(shù)量是明顯的增高，即使病人糖化血紅蛋白的水平在4~6%之間，也可能是異常的糖化血紅蛋白。所以，對于糖化血紅蛋白是5.8%通常情況下是正常的，其是在正常范圍之內(nèi)的。但是對于嚴重的貧血患者或者是有紅細胞增多癥的特殊血液病患者，要區(qū)分對待。
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王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2022-03-15 18486次
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什么是陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿首先疾病的名稱也叫陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，簡稱為ph。它是一種獲得性的造血干細胞良性克隆性疾病，由于紅細胞膜有缺陷，紅細胞對于激活補體是異常敏感的。臨床上表現(xiàn)與睡眠有關，間歇發(fā)作的慢性血管內(nèi)溶血和血紅蛋白尿，同時也可以伴有全血細胞減少或者是反復血栓形成。主要的發(fā)病年齡是在二十歲到四十歲之間，男性顯著要多于女性。血紅蛋白尿為首發(fā)的癥狀，約占到四分之一。尿液的外觀是醬油色或者是紅葡萄酒一樣，胸骨后或者是以腹部疼痛，同時伴有發(fā)熱。輕型的血紅蛋白尿僅表現(xiàn)為尿隱血試驗陽性。因為補體的最適的ph值是6.8到7.0，睡眠時候呼吸中樞敏感性是降低的，酸性代謝產(chǎn)物積聚，所以說血紅蛋白尿常常與睡眠是有關系的。也就是早晨比較重，下午比較輕。此外，感染月經(jīng)、手術輸血和情緒激動以及服用鐵劑、維生素c，還有阿司匹林等都可以誘發(fā)血紅蛋白尿。語音時長 1:45”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 2578次
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陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿可作哪些檢查??陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿可作血液、D-L冷溶血試驗、Coombs試驗等實驗室檢查。血液：一般不一定有貧血，但如發(fā)作頻繁或發(fā)作特別嚴重時，可見血紅蛋白下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)上升。D-L冷溶血試驗，是陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿作出明確診斷的最有價值的試驗。Coombs試驗：在溶血發(fā)作時或發(fā)作剛過時，做抗人球蛋白直接試驗為陽性。在溶血發(fā)作后不久，即轉為陰性。血清瓦氏反應：約1/3患者的血清瓦氏反應陽性，但患者不一定有梅毒?？姑范局委熀蟠朔磻梢赞D變?yōu)殛幮?，但也可以繼續(xù)陽性。語音時長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-05 1713次
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什么是血紅蛋白尿血紅蛋白尿主要是尿液中含有游離的血紅蛋白而沒有紅細胞，或者是僅有少許紅細胞而含有大量游離血紅蛋白的現(xiàn)象，反映了血管內(nèi)有超出正常的溶血，由于尿液中血紅蛋白含量是不等的尿色可以呈紅色,濃茶色，嚴重時還可以呈醬油色。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2502次
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血紅蛋白偏高血紅蛋白偏高，我們血常規(guī)當中有一個指標叫血紅蛋白，它是指的我們紅細胞當中，含有的一種蛋白，我們攜帶氧主要是靠這種蛋白來完成的。 血紅蛋白偏高的人，其實往往是有原因的，有很多其實是病理性的，比如說我們長期的老慢支的病人，或者是說長期吸煙，或者是夜里打呼嚕，這樣的情況長期存在的時候，缺氧就會刺激我們的人體，不斷地去生成紅細胞，血紅蛋白就會上升。 血紅蛋白增高的話，其實我們的血黏度會增高，發(fā)生血栓的風險也會增高，因此血紅蛋白升高的時候，一定要找出原因，幫患者解決這個問題，比如說如果他是鼾癥，夜間呼吸睡眠暫停的這樣的人，要去為他解決缺氧的情況，如果說是有呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，也要盡量去控制，此外如果說血紅蛋白明顯增高，已經(jīng)有了血栓風險，還要盡可能的去藥物干預，比如說去口服一些阿司匹林，甚至部分時候需要采用抗凝治療，或者是去除紅細胞這樣的治療，來減少并發(fā)癥。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-14 11004次
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陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿與失眠有一種最容易發(fā)生在睡眠中的疾病叫做陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，它是細胞膜獲得缺陷性引起的激活補體敏感的一種慢性血管內(nèi)溶血，它的臨床表現(xiàn)和睡眠是有關的，間歇發(fā)作的血紅蛋白尿為特征，伴有這個全血細胞的減少和反復血栓形成。這個病初次發(fā)作的時候，患者的年齡大約在二十到四十歲之間，男女都會可能得病，它是因為血液當
李蓉蓉
主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 162次
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陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿與失眠的區(qū)別有一種最容易發(fā)生在睡眠中的疾病叫做陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，它是細胞膜獲得缺陷性引起的激活補體敏感的一種慢性血管內(nèi)溶血，它的臨床表現(xiàn)和睡眠是有關的，間歇發(fā)作的血紅蛋白尿為特征，伴有這個全血細胞的減少和反復血栓形成。這個病初次發(fā)作的時候，患者的年齡大約在二十到四十歲之間，男女都會可能得病，它是因為血液當
林偉成
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
2022-04-08 103次
