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• 什么是強(qiáng)迫癥

  強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù)，某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi)，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維，而不能控制行動(dòng)的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強(qiáng)烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學(xué)習(xí)和工作，包括社會(huì)生活的人際交往，等各個(gè)方面都會(huì)受影響，我們就會(huì)把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。

  

  01:25
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 38480次

• 強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說反復(fù)懷疑門窗有沒有關(guān)緊，碰到臟的東西會(huì)不會(huì)得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺(tái)下就有往下跳的這種沖動(dòng)，這些想法可以稱為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為，通常是為了減輕強(qiáng)迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動(dòng)。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關(guān)緊的這種想法，因?yàn)樗羞@種想法，所以他就會(huì)去反復(fù)檢查門窗有沒有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個(gè)時(shí)候因?yàn)?，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會(huì)反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因?yàn)檫@些行為，他一直做一直做，拖的時(shí)間特別長，并且由于重復(fù)這些動(dòng)作。這些動(dòng)作相對(duì)都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時(shí)候，一定要從手指尖開始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個(gè)時(shí)候他就得從頭，開始重新洗。因?yàn)檫@樣他就要耗費(fèi)大量的時(shí)間，非常痛苦。一般來說，強(qiáng)迫癥還具備以下幾個(gè)特點(diǎn)，他重復(fù)的是自己的想法和沖動(dòng)，至少有一種想法和沖動(dòng)必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動(dòng)本身是令人很不愉快的，并且它會(huì)一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點(diǎn)。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 22069次

• 兒童強(qiáng)迫癥的預(yù)后如何
  目前也就發(fā)現(xiàn)兒童強(qiáng)迫癥，起病時(shí)間成一個(gè)雙峰高發(fā)模式，其一在兒童期，其二就是在這個(gè)青春期的早期，幾乎有三分之一的患者首先出現(xiàn)在十到十五歲，平均發(fā)病年齡一般在六到十一歲，青春前期的兒童強(qiáng)迫癥，男孩發(fā)病率高于女孩。從病程上來說，發(fā)病最早可以追溯到三到四歲，雖然有一些研究揭示兒童強(qiáng)迫癥兒病程不定，但是一般認(rèn)為，兒童強(qiáng)迫癥的病程比較長，有一定的長期患病率，又呈現(xiàn)階梯型發(fā)作緩解，發(fā)作癥加重的過程，也有表現(xiàn)為慢性波動(dòng)性的病程，往往在遇到社會(huì)心理因素的時(shí)候，容易加重或者是急性發(fā)病，對(duì)于兒童，相關(guān)的社會(huì)心理因素包括開學(xué)，考試，與親人分離，生活環(huán)境被迫改變等。兒童強(qiáng)迫癥的完全緩解率大約是10%到15%，比成人要好一些，發(fā)病早，發(fā)病時(shí)間長，病情越嚴(yán)重，甚至需要住院治療的病情，遷延反復(fù)的可能性比較大，合并出現(xiàn)其他精神科疾病的病例，愈后也往往比較差。與成人的相比，少兒的或者是兒童的強(qiáng)迫癥，傾向于沒有明顯誘因的發(fā)病，平均病期短，近期預(yù)后比成人好。
  語音時(shí)長 2:06”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-19 2388次

• 怎樣改掉強(qiáng)迫癥
  臨床上改掉強(qiáng)迫癥的癥狀可以選擇心理治療，特別是通過暴露反應(yīng)預(yù)防法，將患者暴露在焦慮的強(qiáng)迫行為的環(huán)境當(dāng)中，而逐漸減少強(qiáng)迫行為，通過患者焦慮程度的排序清單，循序漸進(jìn)進(jìn)行暴露，而且學(xué)會(huì)忍受強(qiáng)迫，通過不斷的暴露而焦慮水平減少這個(gè)過程叫做習(xí)慣化，往往對(duì)強(qiáng)迫癥有明顯的治療效果。當(dāng)然也可以采用森田療法，森田療法主要是順其自然、為所當(dāng)為，因?yàn)閺?qiáng)迫癥的思維往往不受意志的控制，所以說要接納，坦然面對(duì)癥狀，當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)，將自己的內(nèi)心向自我成長的方向去工作，特別是要設(shè)定好工作的目標(biāo)非常關(guān)鍵，往往強(qiáng)迫思維就會(huì)被阻斷，而思維矛盾也會(huì)得到有效的緩解，這在臨床上是比較常見的心理治療的方法。
  語音時(shí)長 01:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-11-03 10866次

• 兒童強(qiáng)迫癥的預(yù)后如何
  兒童強(qiáng)迫癥是造成兒童和青少年嚴(yán)重痛苦和功能損害的一種嚴(yán)重精神疾病。目前，治療兒童強(qiáng)迫癥的方法主要有 2 種：基于暴露的認(rèn)知行為療法和藥物治療。年齡較大的兒童和青少年的強(qiáng)迫癥更嚴(yán)重，表現(xiàn)為更嚴(yán)重的功能障礙、更多的內(nèi)化和外在癥狀、較高水平的焦慮和抑郁癥狀。預(yù)后也因人而異，有的患者恢復(fù)得很好，有的略差，還有的屬于難治性的。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2102次

• 怎樣克服強(qiáng)迫癥
  病情分析：這是一種精神障礙，狀態(tài)持續(xù)時(shí)間比較長，可能會(huì)對(duì)自己的生活工作學(xué)習(xí)造成影響。治療的方法主要有心理治療、藥物治療以及物理治療或者手術(shù)治療。意見建議：心理治療包括暴露、反應(yīng)預(yù)防，認(rèn)知行為治療；藥物治療主要有三環(huán)類的抗抑郁藥、新型抗抑郁藥，癥狀嚴(yán)重可以通過手術(shù)治療、物理治療的方法，這些治療需要評(píng)估、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、需要簽知情同意書。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-05-14 2002次

• 兒童強(qiáng)迫癥的預(yù)后如何
  目前也就發(fā)現(xiàn)兒童強(qiáng)迫癥，起病時(shí)間成一個(gè)雙峰高發(fā)模式，其一在兒童期，其二就是在這個(gè)青春期的早期，幾乎有三分之一的患者首先出現(xiàn)在十到十五歲，平均發(fā)病年齡一般在六到十一歲，青春前期的兒童強(qiáng)迫癥，男孩發(fā)病率高于女孩。從病程上來說，發(fā)病最早可以追溯到三到四歲，雖然有一些研究揭示兒童強(qiáng)迫癥兒病程不定，但是一般認(rèn)
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 222次

• 怎樣克服強(qiáng)迫癥
  1，心理治療，心理治療的目的是使患者對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí)，對(duì)周圍環(huán)境、現(xiàn)實(shí)狀況有正確客觀的判斷，丟掉精神包袱以減輕不安全感。行為治療、認(rèn)知治療、精神分析治療均可用于強(qiáng)迫癥。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時(shí)間。比如在治療一名強(qiáng)迫性洗手患者時(shí)，規(guī)定第一周每次洗手不超過2
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 123次