老年人得了高血壓以后，一定要從生活方式的改善和降壓藥物兩個(gè)方面去入手。
第一個(gè)方面，生活方式的改善，包括合理的膳食，要低鹽、低脂，要控制體重，體重指數(shù)超標(biāo)的要減重。再就是戒煙限酒，要適度的運(yùn)動(dòng)以及心理平衡，這是生活方式改善最基本的內(nèi)容。
第二個(gè)方面，診斷高血壓一定要服降壓藥，這樣才能把血壓控制到非常合理的水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
老年人高血壓的治療
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-05 1743次
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老年人高血壓治療的原則老年人高血壓的治療原則，我們現(xiàn)在規(guī)定的老年人，是指年齡大于等于65歲的人群，對(duì)這部分人群高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，和普通人群是一樣的，都是大于等于140/90毫米汞柱，但是對(duì)這部分老年人人群的，治療標(biāo)準(zhǔn)，我們要放寬泛，一般我們是要達(dá)到，150/90毫米汞柱以上，我們才考慮藥物治療。對(duì)于80歲以下的老年人，我們可以把他的血壓目標(biāo)，就是可以降的更低，可以降到140/90毫米汞柱以下。有些健康老年人，可能還可以降的更低，但是對(duì)于老年人，我們降壓治療要特別忌諱，血壓降的太低。對(duì)老年人，一般不能把血壓，降到120/80毫米汞柱以下，如果血壓降的太低，容易造成腦部缺血，甚至缺血性卒中，所以說(shuō)對(duì)老年人我們血壓，放的標(biāo)準(zhǔn)要更寬一些，避免把血壓降的太低。
01:44
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 3939次
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老年人高血壓的防治老年人高血壓防治它有一些特點(diǎn)。因?yàn)槔夏耆怂軓椥员容^差，相對(duì)血管比較硬，他的高血壓往往都是以高壓，也就是說(shuō)我們收縮壓增高為主。這種高血壓防治，我們一般用一些大多數(shù)的降壓藥，都能給他控制得良好。但是老年人高血壓，它另一個(gè)特點(diǎn)就是，我們老年人血管彈性反應(yīng)差，本身就有明顯的動(dòng)脈硬化了，我們血壓控制不要波動(dòng)過(guò)大，也就是說(shuō)老年人我們盡量選擇一些長(zhǎng)效的降壓藥物。一天一次管24小時(shí)甚至30多小時(shí)，有的伴隨期長(zhǎng)的，可能管五六十個(gè)小時(shí)。這么長(zhǎng)時(shí)間的，盡量選擇這種長(zhǎng)效制劑，讓這個(gè)血壓整體24小時(shí)之內(nèi)平平穩(wěn)穩(wěn)，不要波動(dòng)大的。老年人一定要選擇這種長(zhǎng)效制劑，這么一個(gè)特點(diǎn)。第二就是，我們老年人的高血壓防治，注意季節(jié)的變化，老年人他血管適應(yīng)性比較差了。隨著季節(jié)變化，可能他的調(diào)節(jié)能力也變差了。比如說(shuō)天氣冷了，天氣冷了以后血管容易收縮，可能比夏季什么這些血壓就更容易升高。平時(shí)一到季節(jié)變化的時(shí)候，注意監(jiān)測(cè)血壓及時(shí)調(diào)整降壓藥物，而不是說(shuō)一年四季可能就是某種藥物同樣劑量，一年四季都不變了，季節(jié)變化時(shí)要注意調(diào)整。
01:56
賈耀文
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-16 4974次
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老年人高血壓老年人高血壓大部分表現(xiàn)為收縮壓是升高的，舒張壓還是比較正常的，或者是有些舒張壓還是比較低的。針對(duì)老年人高血壓，主張是飲食方面要控制，首先是低鹽低脂飲食，每日的鹽攝入量保持到5到6克。第二，服用降壓藥，一般服用降壓藥降低收縮壓的同時(shí)，大部分人舒張壓也比較低，有些時(shí)候舒張壓降的太低，反而會(huì)引起并發(fā)癥，所以說(shuō)主張收縮壓不能降得太低，收縮壓降的太低，就會(huì)導(dǎo)致舒張壓也太低，降壓太低抵消了降壓作用帶來(lái)的益處。所以說(shuō)老年人高血壓未必要將血壓控制在正常范圍之內(nèi)，目前高血壓的正常范圍是收縮壓小于140毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-17 4421次
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老年人高血壓老年人高血壓發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，我國(guó)六十歲以上高血壓人群的患病率為49%，每?jī)蓚€(gè)人之中就會(huì)有一位是高血壓。老年人單純收縮壓高血壓為主，慢壓增加腦卒中發(fā)生的幾率也會(huì)增加，危險(xiǎn)性比較高，血壓波動(dòng)的會(huì)比較大，指的是血壓的變異性大。早顫會(huì)有分值的出現(xiàn)和直立性低血壓者比較常見(jiàn)，并且白大衣現(xiàn)象比較多見(jiàn)，包括白大衣高血壓和白大衣加重性高血壓，假性高血壓的也比較多，對(duì)于降壓藥物的耐受性的也比較差。建議對(duì)老年人高血壓要進(jìn)行積極的治療，平時(shí)要多注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，適當(dāng)?shù)捏w力鍛煉，注意要飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低脂為主，避免進(jìn)食富含膽固醇的食物，不要抽煙喝酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-09 5875次
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老年人高血壓怎么治療老年人高血壓需要長(zhǎng)期服藥治療， 藥物不要間斷，高血壓患者如果突然停藥會(huì)有很多的并發(fā)癥。高血壓的患者要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，參加力所能及的活動(dòng)，飲食要低鹽、低脂肪飲食，肥胖者注意控制體重和總熱量。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-03 1601次
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老年人高血壓如何分級(jí)病情分析：血壓140～159/90～99mmHg，為高血壓1級(jí)；血壓160～179/100～109mmHg，為高血壓2級(jí)；血壓≥180/110mmHg，為高血壓3級(jí)。意見(jiàn)建議：建議低脂低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，控制體重合適范圍，糾正不良生活方式。老年人高血壓以單純收縮期高血壓多見(jiàn)，脈壓差增大，血壓波動(dòng)大，建議首選長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)CCB（如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控釋片等）治療，必要時(shí)可聯(lián)合其他種類(lèi)降壓藥治療，注意監(jiān)測(cè)血壓，建議血壓控制在140/90mmHg以下為宜。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-25 1302次
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老年人高血壓的標(biāo)準(zhǔn)老年人高血壓的標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者舒張壓大于等于90毫米汞柱，都稱(chēng)為老年人高血壓。當(dāng)然年齡大于等于65歲，再就是如果收縮壓大于等于140毫米汞柱，同時(shí)舒張壓小于90毫米汞柱，就稱(chēng)為單純收縮期高血壓。對(duì)于老年人高血壓的診斷，也就是基于以上的血壓數(shù)值，在最初升高的讀數(shù)至少?gòu)?fù)查三次以
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 764次
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老年人高血壓如何治療治療老年人高血壓要定期測(cè)量血壓，遵醫(yī)囑服用藥物，堅(jiān)持服藥，不可中途停藥。老年人的高血壓治療可以通過(guò)改善生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣以及保持情緒穩(wěn)定來(lái)改善。日常生活要有規(guī)律，不熬夜，多做運(yùn)動(dòng)。飲食宜低鹽、低脂，忌油膩及刺激性食物，做到戒煙禁酒。同時(shí)可以
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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