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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調(diào)，這種患者要強調(diào)利尿，強調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4472次

• 腎小球腎炎為何會導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4451次

• 慢性腎小球腎炎 高血壓
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者通常會出現(xiàn)高血壓的癥狀，持續(xù)存在的高血壓是加速慢性腎炎患者腎小球硬化以及促進患者腎功能惡化的重要危險因素。因此對于慢性腎炎患者來說，進行積極控制高血壓是十分重要的。建議患者在治療過程中，應(yīng)當力爭把血壓控制在理想的水平。如果慢性腎炎患者蛋白尿大于一克每天，建議患者的血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量小于一克，建議患者的血壓可以控制在130/80毫米汞柱以下。應(yīng)當在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇能夠延緩慢性腎炎患者腎功能惡化而且具有腎臟保護作用的降壓藥。如患者可以選擇應(yīng)用ACEI類藥物和ARB類藥物進行治療。
  語音時長 1:29”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2003次

• 腎小球腎炎會高血壓嗎
  腎小球腎炎的患者常伴有高血壓。80%的腎小球腎炎的患者會出現(xiàn)高血壓，叫做腎性高血壓，這是非常普遍的一個問題，腎炎的患者之所以會發(fā)生高血壓，與腎炎的病情特點有關(guān)系。當腎臟有問題的時候，身體里的水分可能得不到充分的排泄，大量的水分積聚在體內(nèi)，導(dǎo)致血管內(nèi)的容量增加，這是腎性高血壓最主要的發(fā)病機制。第二有腎小球腎炎的時候，腎素血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)，這個激素神經(jīng)系統(tǒng)會被激活，從而導(dǎo)致血管的緊張度增加，也會升高血壓。對于腎性高血壓，控制血壓，同樣也是治療腎小球腎炎的一個重要的方面。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-22 1561次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機制與以下幾個因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時都可能會發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當腎實質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 慢性腎小球腎炎會疼痛嗎
  病情分析：慢性腎小球腎炎一般是不會疼痛的。能夠引起腎臟疼痛的原因主要是腎臟體積增大，包膜受到牽拉，而比較常見的疾病就是急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎，多囊腎等等。慢性腎小球腎炎腎臟體積不會增大，而且隨著病情的進展，腎臟體積還會縮小，所以不會引起疼痛。意見建議：如果慢性腎小球腎炎的患者出現(xiàn)了腎臟的疼痛，那么要排除是不是合并有其他方面的疾病，比如急性腎盂腎炎。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-02 1502次

• 急性腎小球腎炎會高血壓
  ?是的，急性小球腎炎的患者會出現(xiàn)高血壓的情況，約80%的患者都會出現(xiàn)高血壓，一般為輕到中度的高血壓，隨著病情的好轉(zhuǎn)或者利尿消腫以后，患者的血壓基本上都可以恢復(fù)正常，它是一種可逆性的高血壓，急性小球腎炎發(fā)生高血壓的原因，最主要是水鈉儲溜導(dǎo)致的血容量增加，從而導(dǎo)致高血壓的情況，發(fā)生高血壓以后，一般要限制
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 155次

• 急性腎小球腎炎會高血壓
  急性腎小球腎炎一般會引發(fā)高血壓。急性腎小球腎炎確實會引發(fā)高血壓，這是由于腎臟受損導(dǎo)致的水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等多重因素共同作用的結(jié)果。急性腎小球腎炎時，腎小球濾過率下降，導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉離子排出減少，形成水鈉潴留。這使得循環(huán)血量
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次