中樞性癱瘓又稱上運動神經(jīng)元性癱瘓或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運動區(qū)錐體細胞及其發(fā)生的下行纖維錐體束受損所產(chǎn)生。
由于上運動神經(jīng)元受損，失去對下運動神經(jīng)元的抑制調控作用，使脊髓的反射功能釋放，產(chǎn)生隨意運動減弱或消失。臨床上主要表現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進，出現(xiàn)病理反射，但無肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。
中樞性癱瘓是什么？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-09-03 5105次
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中樞性神經(jīng)痛是什么疾病中樞神經(jīng)痛是疼痛類疾病中，一類相對比較困難治療的疾病，它一般首先是由中樞系統(tǒng)疾病，比如說內囊基底節(jié)區(qū)的出血，腦?；蛘呒顾钃p傷，這些相對高級神經(jīng)中樞，出現(xiàn)病變之后，后續(xù)出現(xiàn)疼痛我們叫中樞痛，它的診斷治療相對要困難一些，常規(guī)的消炎鎮(zhèn)痛藥是沒有效果的，治療神經(jīng)痛的藥有一定效果，但是需要長時間的服用，而且還要配合康復科進行治療，那么新型的療法有一些電刺激，可以有效地控制疼痛，促進肢體的康復，它的疼痛特點，往往和神經(jīng)受損的部位相匹配的，比如說左腦內囊基底節(jié)區(qū)出血，右側肢體出現(xiàn)問題，那么疼痛癥狀一般是在，活動不方便的一側肢體，如果是脊髓階段出問題的話，一般是受損的神經(jīng)支配區(qū)，出現(xiàn)一種慢性的持續(xù)性的疼痛，有時候還有發(fā)作性的加重，嚴重影響患者生活質量，和日常生活。
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路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-03-11 4690次
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中樞性神經(jīng)有哪些疼痛中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節(jié)內囊區(qū)的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現(xiàn)的一個患側肢體疼痛。比如說右側基底節(jié)區(qū)，就是內囊區(qū)出血梗塞之后，出現(xiàn)左側肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關系，和局部的皮膚顏色也沒關系，不會出現(xiàn)紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細問病史的時候，會發(fā)現(xiàn)病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現(xiàn)疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術以后，脊髓神經(jīng)細胞受損以后，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。比如說頸椎髓內的一些手術做完之后出臂叢神經(jīng)疼痛，那胸椎髓內手術出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，腰椎手術出現(xiàn)下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關系，是一種自發(fā)的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現(xiàn)焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內完全難以康復，需要長期用藥，癥狀反復出現(xiàn)的這一些病人，有些還會出現(xiàn)焦慮和抑郁，甚至嚴重影響生活質量之后，出現(xiàn)一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫(yī)生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質量，改變這種痛不欲生的狀態(tài)。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解?，F(xiàn)代醫(yī)學科技的發(fā)展，對于中樞疼痛，還有一些微創(chuàng)治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極?？偠灾绻湍呐笥巡恍翌净剂酥袠型?，一定要看專業(yè)的醫(yī)生，他們有辦法幫到你們。
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路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2020-04-13 4092次
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中樞性癱瘓中樞性癱瘓又稱為神經(jīng)元性癱瘓或者稱為痙攣性癱瘓，這是因為癱瘓是發(fā)生在腰椎以上的這些運動神經(jīng)元。比如大腦皮層的運動神經(jīng)以及其發(fā)出的一些運動神經(jīng)纖維，受壓或者受損而出現(xiàn)的這個運動功能障礙，由于這個上運動神經(jīng)元受損以后，失去對下運動神經(jīng)元的抑制和調控作用，試著由脊髓發(fā)出的這些下運動神經(jīng)元的功能，不能受到制約，然后就產(chǎn)生一些隨意的運動減弱或者增強。臨床上表現(xiàn)出的是一種肌張力的增高，淺反射的亢進，可以出現(xiàn)一些其他的病理癥陽性。但這一例中樞性癱瘓，因為它的下神經(jīng)元的功能是正常，所以沒有明顯的肌肉萎縮的情況的發(fā)生。語音時長 1:33”
張永前
主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院
2018-11-23 7102次
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中樞性癱瘓鑒別診斷中樞性癱瘓病變損害的部位不同，在臨床上可以產(chǎn)生不同類型的癱瘓，比如單癱，偏癱，截癱，四肢癱等。鑒別診斷中樞性癱瘓有：第一，短暫腦缺血發(fā)作，是一時性腦缺血引起的一種短暫而局限的腦功能喪失，其上運動神經(jīng)元性癱瘓的特點是癥狀突起又迅速消失，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，并在24小時內緩解，不留任何后遺癥，可以反復發(fā)作。第二，腦出血，是原發(fā)于腦實質內，血管破裂引起的出血，出現(xiàn)典型的上運動神經(jīng)元性癱瘓，患者有高血壓和動脈粥樣硬化病史，以五十五歲以上的中老年人居多。第三，腦血栓形成，是急性腦血管病中最常見的一種，在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)上運動神經(jīng)元性癱瘓癥狀和體征。第四，腦栓塞，是來自身體各部的拴子，頸動脈和椎動脈進入顱內，阻塞腦血管引起腦功能障礙。第五，腦腫瘤，大腦皮質運動區(qū)腫瘤，可引起對側肢體局限性癲癇和不同程度的癱瘓。語音時長 1:46”
李春華
副主任醫(yī)師吉林省中醫(yī)院
2018-10-23 4606次
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中樞性性早熟是什么意思病情分析：中樞性性早熟是有性腺軸啟動的性早熟，指由于下丘腦垂體性腺軸功能過早的啟動，GN-RH脈沖分泌增強，患者除了第二性征的發(fā)育外，還有卵巢或睪丸的發(fā)育。性發(fā)育的過程與正常青春期發(fā)育的順序是一致的，只是年齡提前了。意見建議：建議及早的治療，可以給予促性腺激素釋放激素類似物治療，比如曲普瑞林、亮丙瑞林等等。如果有顱內腫瘤，需要手術切除或者放療、化療。
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2020-07-22 1003次
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什么是中樞性疼痛病情分析：中樞性疼痛是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，或者功能紊亂引起的疼痛。是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內的原發(fā)過程不是外周引起的疼痛。外周僅僅疼痛，雖然有中樞系統(tǒng)機制，但并不完全是中樞性疼痛。在臨床中通常以下丘腦病變引起的疼痛才歸屬到中樞性疼痛內。意見建議：針對患者的病因，可以使用鎮(zhèn)痛藥物，抗抑郁藥物，精神精神心理療法治療。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-03-17 2604次
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什么是中樞性疼痛中樞性疼痛是由中樞神經(jīng)病變或者功能失調所引起的疼痛（主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內的原發(fā)過程，而不是外周引發(fā)的疼痛）例如臂叢撕脫引發(fā)的疼痛，雖有中樞機制，但不屬于中樞性疼痛。另外，丘腦性損傷引起的假性丘腦痛也可歸屬于中樞性疼痛，但在臨床上多數(shù)情況下，只有丘腦內病變引起的中樞痛，才可列于中樞性疼痛。
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-03 3442次
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什么藥治中樞性疼痛中樞性疼痛的止痛藥物常用的有一些麻醉劑，鎮(zhèn)靜劑和止痛劑。止痛劑主要分為雙氯酚酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥。中樞神經(jīng)對人體來說具有重要的功能，首先它能保持人的神志、精神、情緒、記憶力、計算力、語言表達能力等等，最重要是人的功能。另外，周圍神經(jīng)和植物神經(jīng)也是中樞神經(jīng)的延續(xù)部分，受中樞神經(jīng)的管理，在
郭明冬
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2022-05-25 248次
