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為你推薦

• 心臟康復(fù)評(píng)估方法有哪些

  一般來(lái)講，心臟康復(fù)的評(píng)估方法有很多，評(píng)價(jià)心肺運(yùn)動(dòng)功能，主要推薦的是運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測(cè)，這個(gè)在很多醫(yī)院都可以實(shí)施。心肺運(yùn)動(dòng)功能監(jiān)測(cè)，是一個(gè)整體功能監(jiān)測(cè)，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標(biāo)。通過(guò)心肺功能監(jiān)測(cè)，可以評(píng)價(jià)個(gè)體化的心肺功能狀態(tài)，還可以通過(guò)這個(gè)監(jiān)測(cè)，來(lái)制訂運(yùn)動(dòng)處方，評(píng)估心臟康復(fù)的效果。所以說(shuō)目前心肺功能監(jiān)測(cè)，是評(píng)價(jià)心肺功能的金標(biāo)準(zhǔn)，其次還有很多其他的評(píng)價(jià)方法，比如心臟超聲，它可以評(píng)估心臟的功能狀態(tài)，比如心臟的射血的分?jǐn)?shù)是多少，有沒(méi)有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實(shí)驗(yàn)。這個(gè)比較容易實(shí)施，在很多醫(yī)院，尤其是一些基層醫(yī)院，都可以開(kāi)展，它可以評(píng)估患者的，一些功能耐力狀態(tài)，比如一些心力衰竭的病人，他運(yùn)動(dòng)量比較低，做運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測(cè)，可能有點(diǎn)困難。這個(gè)時(shí)候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強(qiáng)CT，或者冠脈造影，這個(gè)方法可以評(píng)估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復(fù)之后，這個(gè)狹窄有沒(méi)有加重，有沒(méi)有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內(nèi)皮素，這些神經(jīng)激素方面的檢查，也可以評(píng)估患者的，一些功能狀態(tài)的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達(dá)生活量表，這些可以用來(lái)評(píng)估，患者的心理狀態(tài)，比如生活質(zhì)量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據(jù)病人的情況，來(lái)綜合應(yīng)用綜合評(píng)估，來(lái)綜合評(píng)估患者的心肺功能狀態(tài)。

  

  02:44
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 7926次

• 心臟康復(fù)都包括哪些內(nèi)容

  心臟康復(fù)是一個(gè)綜合性的，心血管疾病管理模式，它主要包括幾個(gè)方面，第一個(gè)就是生活方式的改變，比如飲食管理、睡眠管理、避免焦慮、減輕生活壓力、減輕心理負(fù)擔(dān)，還有就是適度的運(yùn)動(dòng)。適度的運(yùn)動(dòng)，是心臟康復(fù)的一個(gè)核心，也就是說(shuō)在二期康復(fù)和三期康復(fù)，推薦以運(yùn)動(dòng)為核心的，一個(gè)整體管理。還有第二個(gè)方面，就是雙心管理，心臟疾病不僅要重視心血管功能，不僅要重視心臟功能的恢復(fù)，還要重視心理健康的恢復(fù)。因?yàn)樵蹅冇泻芏嘈呐K病人，因?yàn)榧膊〉恼勰?，或者是疾病的影響，然后就影響了心理。很多心臟病病人，患有不同程度的焦慮抑郁等等，所以說(shuō)我們不僅要關(guān)注，他的心功能改善情況，還要重視他的心理健康。第三個(gè)方面就是循證用藥，因?yàn)楝F(xiàn)在心臟病病人的用藥，有指南明確指出，有很多藥物可以改善患者的預(yù)后。比如對(duì)心臟病、冠心病病人，ACEI類(lèi)的藥物、β受體阻滯劑這一類(lèi)的藥物，可以改善患者的預(yù)后，降低再住院率，降低病死率等等。所以說(shuō)一定要建議，所有的心臟病病人，根據(jù)它的基礎(chǔ)疾病，循證用藥，盡量用改善患者預(yù)后的這些藥物，通過(guò)各方面的一個(gè)心臟康復(fù)，主要目的就是來(lái)減輕患者的再住院率，改善他的生活質(zhì)量，回歸社會(huì)回歸家庭。

  

  02:28
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 8641次

• 精神科護(hù)理評(píng)估內(nèi)容
  精神科護(hù)理評(píng)估內(nèi)容可以根據(jù)不同的護(hù)理理論框架和這個(gè)概念模式制定不同一個(gè)評(píng)估項(xiàng)目，按照一個(gè)整體護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容可以從身體、情緒、認(rèn)知、社會(huì)和精神著五個(gè)層面進(jìn)行評(píng)估。身體方面包括患者的衣著打扮，姿態(tài)表情，身體特征和這個(gè)衛(wèi)生狀況等等，他的營(yíng)養(yǎng)狀況、睡眠狀況、排泄?fàn)顩r還有化驗(yàn)、體檢以及生命體征的變化。這個(gè)情緒方面的包括可以通患者的表情、行為、身體姿勢(shì)等了解患者的情緒狀態(tài)，也可以通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者的一個(gè)主觀感受或者是通過(guò)心理量表，對(duì)他的情緒進(jìn)行一定的評(píng)估。認(rèn)知方面包括了患者的感覺(jué)、知覺(jué)、思維、注意力以及智能的那種。社會(huì)方面的包括自我概念、人際關(guān)系、家庭的狀況、角色功能、文化因素和這個(gè)環(huán)境因素等等。精神方面主要是評(píng)估過(guò)程中有了解患者對(duì)于生命的意義和信念，包括一些知情義的內(nèi)容。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-23 6925次

• 小兒腦癱康復(fù)護(hù)理內(nèi)容
  小兒腦癱的康復(fù)護(hù)理的注意事項(xiàng)，飲食護(hù)理需供給高熱量、高蛋白及富有維生素容易消化的食物，對(duì)獨(dú)立進(jìn)食困難，應(yīng)該進(jìn)行飲食訓(xùn)練，在喂食的時(shí)候，切勿在患兒牙齒緊閉的情況下將湯匙應(yīng)行的抽出來(lái)防止損傷孩子的牙齒，喂食的時(shí)候要保持患兒的頭處于中線(xiàn)位，患兒頭后仰進(jìn)食可能會(huì)導(dǎo)致異物吸入，要讓患兒學(xué)習(xí)進(jìn)食動(dòng)作，盡早的脫離他人喂食的境地。如果患兒進(jìn)食的熱量無(wú)法保障，能夠進(jìn)行鼻飼，室內(nèi)環(huán)境，室內(nèi)保持空氣清新，陽(yáng)光充足，通風(fēng)良好，溫度適宜，定期的用紫外線(xiàn)照射消毒，地面經(jīng)常用消毒液拖地，保證小兒腦癱患兒室內(nèi)的清潔衛(wèi)生，注意安全，小兒腦癱患兒因發(fā)育遲緩各種動(dòng)作的發(fā)育均遲于同期的健康小兒，行動(dòng)不便，所以要有專(zhuān)人守護(hù)，注意安全以免造成意外傷害。清潔衛(wèi)生搞好，腦癱患兒的清潔衛(wèi)生定期得洗浴及時(shí)的更換衣服、床單、被褥等，腦癱日常護(hù)理對(duì)清潔要求嚴(yán)格，家長(zhǎng)不能忽視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-04 1868次

• 小兒腦癱康復(fù)護(hù)理內(nèi)容有什么
  小兒腦癱護(hù)理包括肢體康復(fù)訓(xùn)練及飲食護(hù)理。康復(fù)訓(xùn)練主要是站立訓(xùn)練，鍛煉孩子肌張力，恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)。飲食上主要給患兒易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富，均衡的高蛋白飲食。食物一定要多樣化，科學(xué)搭配，要定時(shí)定量，要細(xì)嚼慢咽，避免粗糙飲食。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-12 2002次

• 壓瘡傷口評(píng)估內(nèi)容包括哪些
  病情分析：通常情況下壓瘡傷口評(píng)估的內(nèi)容主要包括傷口床的表面，壓瘡傷口的部位和傷口的邊緣，另外疼痛和不適的癥狀，滲液的顏色和滲液的量也是比較常見(jiàn)的評(píng)估內(nèi)容。意見(jiàn)建議：建議患者在病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用一些抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，維生素，改善全身的營(yíng)養(yǎng)狀況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-21 4405次

• 兒童康復(fù)護(hù)理評(píng)估內(nèi)容
  語(yǔ)言清晰度測(cè)試，模仿句長(zhǎng)，聽(tīng)話(huà)識(shí)圖、看圖說(shuō)話(huà)、主題對(duì)話(huà)、等級(jí)詞匯通過(guò)學(xué)習(xí)能力評(píng)估了解聽(tīng)障，兒童智力結(jié)構(gòu)及總體發(fā)展水平。穿珠子、手眼協(xié)調(diào)及伴隨記憶顏色，顏色及色彩記憶邊緣圖畫(huà)，直覺(jué)辨別圖形比較看圖聯(lián)想，認(rèn)識(shí)環(huán)境思維聯(lián)想折抵，手眼協(xié)調(diào)及伴隨記憶視覺(jué)記憶力，注意力及短期記憶，擺放木空間定向及手眼協(xié)調(diào)完成圖
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 246次

• 精神科護(hù)理評(píng)估內(nèi)容
  精神科護(hù)理評(píng)估內(nèi)容可以根據(jù)不同的護(hù)理理論框架和這個(gè)概念模式制定不同一個(gè)評(píng)估項(xiàng)目，按照一個(gè)整體護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容可以從身體、情緒、認(rèn)知、社會(huì)和精神著五個(gè)層面進(jìn)行評(píng)估。身體方面包括患者的衣著打扮，姿態(tài)表情，身體特征和這個(gè)衛(wèi)生狀況等等，他的營(yíng)養(yǎng)狀況、睡眠狀況、排泄?fàn)顩r還有化驗(yàn)、體檢以及生命體征的變化。這個(gè)情緒
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 690次