腰椎間盤突出并狹窄屬于腰椎疾病比較嚴重的一種類型，出現了腰椎間盤突出并椎管狹窄，通常會對神經形成壓迫，它的治療往往是要手術治療的，因為這種情況單純通過保守治療，效果不好。
如果腰椎管狹窄僅僅表現為軟組織的一些狹窄，包括黃韌帶肥厚、椎間盤突出，這種情況可以采用椎間孔鏡的治療方法，如果椎管狹窄同時伴有一些骨化的情況，比如骨質增生的比較嚴重，纖維環(huán)椎間盤也出現了骨化的情況，這個時候如果想徹底的減壓改善癥狀，需要做開放性的綜合手術。
腰椎間盤突出并狹窄
徐超主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院 骨科
2018-09-01 2057次
為你推薦
-
腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 89900次
-
腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。
01:50
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 13866次
-
腰椎間盤突出并椎管狹窄腰椎間盤突出合并椎管狹窄，必然會對神經形成壓迫，治療一般是選擇手術治療。如果狹窄僅僅表現為軟組織的一些狹窄，比如黃韌帶肥厚、椎間盤的突出，這種情況我們可以采取一些微創(chuàng)的治療方法，比如椎間盤鏡、椎間孔鏡的就可以達到一個較好的治療。如果椎管轄窄同時伴有骨化的一些情況，比如骨質增生比較嚴重、椎間盤纖維環(huán)也會出現骨化，同時椎管會有一個骨性的狹窄。對于這種情況，如果想徹底的減壓，就要選擇開放性的手術，需要將這些骨性的狹窄，明顯的給她減壓，擴大椎管，椎間，還需要給他融合然后打上固定。語音時長 1:23”
徐超
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-08-30 4155次
-
腰椎間盤突出并脫出如果在腰椎間盤突出的患者，行CT或者是核磁共振檢查之后，提示有髓核脫出，這種情況是屬于一種比較嚴重的腰椎間盤突出，像這種情況要盡早的行手術切開，摘除髓核并看椎體的穩(wěn)定性，決定是否需要做相關的內固定，也就說這類患者是要盡早的接受手術治療。因為脫出的髓核，隨時有可能刺激到周圍的神經根或者是脊髓，從而造成劇烈的疼痛，以及下肢麻木無力，嚴重的甚至還可能刺激馬尾神經，導致會陰區(qū)的感覺障礙，或者是大小便出現失禁。所以說，這種脫出的情況是屬于一種比較嚴重的病例，要盡早的就診，而且要盡早的接受手術治療。語音時長 1:34”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-19 8031次
-
腰椎間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關節(jié)突增生內聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現雙下肢發(fā)沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現雙下肢發(fā)沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經痛的癥狀，表現為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-26 1902次
-
腰椎管狹窄并腰椎間盤突出該如何治療病情分析：腰椎管狹窄，腰椎間盤突出，一般治療上分為藥物等保守治療和手術治療，對于病情較輕，神經受壓損傷較輕的，可以應用減輕神經水腫，脫水的藥物治療，比如甘露醇，地塞米松等。平時絕對臥床休息，避免坐、站，如保守治療無效，神經受壓損傷嚴重，出現嚴重的肢體肌力感覺減退，則需要手術減壓治療。意見建議：建議平時注意避免久坐久站及彎腰勞累，避免腰部過度負重，保護腰椎，如進行手術，術前需要評估患者身體狀況，排除手術禁忌后再進行手術。
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2023-06-19 401次
-
腰椎間盤突出并脫出如果在腰椎間盤突出的患者，行CT或者是核磁共振檢查之后，提示有髓核脫出，這種情況是屬于一種比較嚴重的腰椎間盤突出，像這種情況要盡早的行手術切開，摘除髓核并看椎體的穩(wěn)定性，決定是否需要做相關的內固定，也就說這類患者是要盡早的接受手術治療。因為脫出的髓核，隨時有可能刺激到周圍的神經根或者是脊髓，從而造成
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-29 169次
-
腰椎間盤突出并膨出腰椎間盤突出并有膨出，通常都是腰椎間盤突出一定的程度。如果壓迫了硬膜囊，那么會出現腰部的疼痛伴活動受限。如果壓迫了一側的神經根，那么會出現一側下肢的神經牽拉性疼痛，麻木，乏力的癥狀。如果要診斷清楚，一般去醫(yī)院檢查腰椎CT或者核磁共振，那么基本上都能夠確診。而治療方面一般可以選用口服藥物治療，中醫(yī)的針
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 198次
