非結合膽紅素到達肝臟后被肝細胞微突所攝取，由胞漿載體蛋白Y和Z攜帶至肝細胞微粒體內，大部分膽紅素經(jīng)葡萄糖醛酸轉移酶的催化與葡萄糖醛基相結合，形成結合膽紅素。
結合膽紅素由肝細胞排泌入毛細膽管，與其它從肝臟排泌的物質形成膽汁，排入腸道。在腸道經(jīng)細菌分解成為尿膽素。其中大部分隨糞便排出稱糞膽原，小部分經(jīng)回腸下段或結腸重吸收，通過門靜脈回到肝臟，轉變?yōu)槟懠t素，再隨膽汁排入腸內，這一過程稱為膽經(jīng)素的腸肝循環(huán)。
膽紅素的腸肝循環(huán)
杜進璇主治醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院 消化內科
2018-09-03 8736次
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01:39
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-30 4238次
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腦脊液循環(huán)途徑是什么腦脊液主要是在雙側側腦室的脈絡叢里產(chǎn)生的，會經(jīng)過室間孔流入到第三腦室和第三腦室的脈絡膜叢產(chǎn)生腦脊液，再經(jīng)過中腦的導水管進入第四腦室，最后共同形成的腦脊液就進入蛛網(wǎng)膜下腔，一部分會經(jīng)過脊髓的中央管進行循環(huán)，大部分會回到腦子的上矢狀竇附近，會經(jīng)過上矢狀竇的蛛網(wǎng)膜顆粒重新回到血液的循環(huán)。如果在上述途徑上任何一個環(huán)節(jié)出了問題都有可能會導致腦脊液的循環(huán)障礙，譬如說側腦室脈絡膜叢里面分泌的腦脊液過多，就容易出現(xiàn)腦積水，或者腦子表面的蛛網(wǎng)膜顆粒對腦脊液的吸收產(chǎn)生障礙也會出現(xiàn)腦積水，第四腦室中腦導水管、第三腦室等部位出現(xiàn)腫瘤，腫瘤容易壓迫導致腦脊液的循環(huán)通路障礙，也容易出現(xiàn)腦積水的。
02:03
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 13494次
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膽紅素的腸肝循環(huán)膽紅素的腸肝循環(huán)又稱為腸肝循環(huán)，經(jīng)過膽汁或者部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象主要是發(fā)生在經(jīng)膽汁排泄的藥物當中，有些由膽汁排入腸道的原型藥物，比如毒毛花苷這種藥物，很少在腸肝吸收而大部分從糞便排出，有些藥物比如氯霉素在肝內與葡萄糖醛酸結合以后水溶性增高，分泌膽汁排入腸道，在腸道細菌酶的作用下水解釋放出原型藥物，又被腸道吸收進入肝臟。腸道中有約10%-20%的膽素原可以被腸道黏膜細胞重吸收，經(jīng)門靜脈入肝，其中大部分在隨膽汁排入腸道形成膽素原的肝腸循環(huán)，所以屬于是膽紅素的腸肝循環(huán)。一般情況下，當膽道完全梗阻時膽紅素不能夠排入腸道形成膽素原，進而形成膽素所以糞便會成為灰白色。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 14081次
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膽紅素的腸肝循環(huán)血液中游離的膽紅素隨著血液循環(huán)到肝臟，被肝細胞吸收和葡萄糖醛酸結合形成結合型膽紅素，隨著膽汁排入小腸被水解，部分被細菌分解為糞單元隨糞便排出，一小部分被腸道重吸收入血，其中部分進入肝臟的膽紅素又變成結合膽紅素，排入小腸，剩余的由尿排出，就是腸肝循環(huán)。那么除了有膽紅素的腸肝循環(huán)，其他的藥物也可以腸肝循環(huán)，腸肝循環(huán)的藥物在膽汁的排出力，那么膽汁或者膽紅素排出量多的時候，肝腸循環(huán)能夠延長藥物的作用時長，如果能夠阻斷該藥物的肝腸循環(huán)就可以加速該藥物的排泄。語音時長 1:28”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-11-07 18913次
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膽紅素的排泄考點膽紅素的排泄結合膽紅素從肝細胞排出經(jīng)高爾基復合體運至毛細血管微突、膽管而排入腸道，在腸道，由腸道細菌的脫氫作用還原為尿膽原，尿膽原的大部分氧化為尿膽素從糞便排出稱糞膽素；小部分在腸內被吸收，經(jīng)肝門靜脈回到肝內，回到肝內的大部分尿膽原再轉變?yōu)榻Y合膽紅素，又隨膽汁排入腸內，形成所謂“膽紅素的腸肝循環(huán)”。被吸收回肝的小部分尿膽原，經(jīng)體循環(huán)由腎臟排出體外。在正常情況下膽紅素進入與離開血循環(huán)，保持動態(tài)平衡，故血中膽紅素的濃度保持相對恒定。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 1302次
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李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-12 1603次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-29 1175次
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體循環(huán)與肺循環(huán)的區(qū)別體循環(huán)與肺循環(huán)的區(qū)別是循環(huán)途徑不同、循環(huán)方式不同。1、循環(huán)途徑不同：體循環(huán)一般是血液從左心室泵出的，一般情況下會通過主動脈到全身的各級動脈，隨后再進入毛細血管網(wǎng)，毛細血管網(wǎng)中的動脈血液會逐漸的匯集到各級靜脈，而靜脈又會匯集到上下腔的靜脈，隨后進入心臟的右心房。肺循環(huán)一般是血液在心臟的右心房射血到右心
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-26 58次
