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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50025次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6996次

• 血小板反復(fù)減少
  首先，我們知道血小板反復(fù)出現(xiàn)減少最常見的原因就是原發(fā)性免疫性血小板減少癥。這個患者大部分是由于這個機(jī)體的一些感染，或者是一些其他的原因引起了自身產(chǎn)生抗血小板抗體，抗體可以與血小板進(jìn)行結(jié)合而產(chǎn)生破壞的情況。骨髓里面可以見這個巨核細(xì)胞是正?；蛘呤窃龆嗟?，那么可以出現(xiàn)這個巨核細(xì)胞增多，但是那成熟的血小板會出現(xiàn)減少的情況，這個疾病可以出現(xiàn)一個慢性的發(fā)展過程也就是病情時好時壞，可以反復(fù)發(fā)作，那么我們最常用的就是激素來進(jìn)行治療。對于一些急性的一個血小板減少性紫癜，應(yīng)用激素治療之后血小板會有明顯的一個恢復(fù)，但是這個慢性的一些患者可能應(yīng)用激素治療之后會有好轉(zhuǎn)，但是一旦減量或者是在減量治療的過程中血小板又有再次上升的一個情況，那么這個時候，我們需要應(yīng)用免疫抑制劑來進(jìn)行治療的。
  語音時長 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 4668次

• 血小板減少會復(fù)發(fā)么
  血小板減少指的是血常規(guī)中血小板計數(shù)低于正常值。一般來說，血小板計數(shù)在10萬到30萬每微升之間。如果血小板的計數(shù)低于10萬每微升，則可以診斷為血小板減少。引起血小板減少的原因非常多，包括骨髓造血功能受到抑制所導(dǎo)致的再生障礙性貧血，可以引起血小板的減少。惡性的血液病，比如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，也可以導(dǎo)致血小板的減少。此外由免疫因素介導(dǎo)的特發(fā)性血小板減少性紫癜，也會導(dǎo)致血小板的減少。由于病因不同，治療不同，預(yù)后也有著很大的不同。由于免疫性血小板減少性紫癜使用激素治療效果還是比較好的，但是在治療的過程當(dāng)中容易出現(xiàn)反復(fù)和復(fù)發(fā)。再生障礙性貧血和白血病等引起的血小板減少，則病情相對比較重。
  語音時長 01:20”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-15 3720次

• 血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜會復(fù)發(fā)，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關(guān)的血液系統(tǒng)疾病，很多患者因為體內(nèi)存在破壞血小板的特殊抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量和功能減弱。血小板減少性紫癜經(jīng)過免疫治療后病情可有所緩解，或是進(jìn)入緩解期，病情相對穩(wěn)定，但多數(shù)患者會出現(xiàn)病情反復(fù)難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2103次

• 血小板減少性紫癜會反復(fù)嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。這個是針對病因治療的，若是病因去除，一般不會反復(fù)。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1703次

• 血小板反復(fù)減少
  首先，我們知道血小板反復(fù)出現(xiàn)減少最常見的原因就是原發(fā)性免疫性血小板減少癥。這個患者大部分是由于這個機(jī)體的一些感染，或者是一些其他的原因引起了自身產(chǎn)生抗血小板抗體，抗體可以與血小板進(jìn)行結(jié)合而產(chǎn)生破壞的情況。骨髓里面可以見這個巨核細(xì)胞是正?；蛘呤窃龆嗟?，那么可以出現(xiàn)這個巨核細(xì)胞增多，但是那成熟的血小板會
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• 如何減少鼻竇炎反復(fù)發(fā)作
  對于減少鼻竇炎反復(fù)發(fā)作這個問題，患者可以通過做手術(shù)來治療，但手術(shù)需要規(guī)范，手術(shù)前的治療和手術(shù)后的治療也要規(guī)范，這是減少反復(fù)發(fā)作最根本、最核心的要素。除此之外，還要增強(qiáng)患者的抵抗力，合理膳食，還有就是加強(qiáng)患者運動鍛煉。平時還要多注意鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，作息要規(guī)律，少熬夜。另外患者每天可多按摩鼻子兩側(cè)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次