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• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

  02:00
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38820次

• 什么是腰間盤突出

  我們首先要來了解一下，什么是腰間盤。那么椎體中間透明的是腰間盤，腰間盤外側(cè)有纖維環(huán)組織，里邊是它的髓核組織，那么腰間盤是由兩部分構(gòu)成的，一部分是纖維環(huán)，一部分是髓核。它的作用主要是，第一個就是緩沖的作用，第二個負(fù)重的作用，第三個它對穩(wěn)定兩個骨頭之間的穩(wěn)定性，也起到一定的作用。那么腰間盤突出，是因?yàn)槔w維環(huán)它的韌性，或者說它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后，你在劇烈的負(fù)重，或者說長期大量的，體力勞動負(fù)重的時候，會導(dǎo)致里面的髓核跑出來，這就叫腰間盤突出。

  

  01:40
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 11729次

• 腰間盤突出方法
  首先考慮非手術(shù)療法。腰間盤突出大部分可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)的相對位置或部分回納，減輕對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥從而緩解癥狀。適用于年輕初次發(fā)作或者病程較短的，癥狀比較輕，休息后癥狀可以自行緩解，或影像學(xué)檢查沒有明顯椎管狹窄的病人。絕對臥床休息，牽引治療、理療和推拿、按摩以及支持治療，皮質(zhì)激素硬膜外注射，和髓核化學(xué)溶解法等，也可以使用經(jīng)皮髓核切吸術(shù)或髓核激光氣化術(shù)。是通過一種特殊的器械在x線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤的壓力達(dá)到緩解癥狀的目的，適用于膨出或輕度突出的病人。手術(shù)治療也是一種常用的方法，適用于病史超過三個月，保守治療無效，發(fā)作比較嚴(yán)重的，或者雖然是首次發(fā)作，但是疼痛劇烈、無法行動和睡眠，或者合并馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮、肌力下降，或者合并椎管狹窄的患者。
  語音時長 1:59”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 5739次

• 腰間盤突出
  腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu)，主要是起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動中，起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用，很好的保護(hù)椎管內(nèi)的脊髓，免受跑跳活動帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷，或者是長時間的反復(fù)彎腰活動，以及長時間坐著以后不注意坐姿，以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變，就會導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂，從而內(nèi)部的髓核會順著斷裂的纖維環(huán)部位，突出于椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會引起病人出現(xiàn)腰部疼痛，并且嚴(yán)重以后，還會引起臀部及腿部的放射性疼痛。
  語音時長 01:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-16 7042次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進(jìn)行?？人?，打噴嚏，強(qiáng)迫性尿失禁，他的腿的疼痛時，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴(yán)重的肌肉痙攣，各種活動的狀態(tài)，受到的限制，嚴(yán)重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當(dāng)上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應(yīng)，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時是交替的，當(dāng)正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 19602次

• 腰間盤突出怎么
  腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂，椎間盤的髓核組織突出，從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動感覺功能的組織受到壓迫，出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長時間彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，加強(qiáng)腰背肌的后仰動作鍛煉，平時睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經(jīng)過一段時間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-23 3403次

• 腰間盤突出的醫(yī)治方法
  腰椎間盤突出是一種影像學(xué)上的描述，如果沒有什么不舒服，不需要特殊的治療，如果椎間盤突出壓迫了神經(jīng)，引起了腰疼、腿疼以及下肢的麻木。首先要積極得注意休息，睡硬板床，注意保暖，避免著涼。建議推拿按摩?？诜祖?zhèn)痛的藥物來對癥治療，口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、腺苷鈷胺等。也可以靜脈滴注甘露醇注射液和七葉
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-20 79次

• 腰間盤突出鍛煉方法
  腰間盤突出鍛煉方式包括飛燕式鍛煉、倒走、游泳、直腿抬高等。1、飛燕式鍛煉：可以增強(qiáng)患者背部肌肉力量，減輕腰背部韌帶、肌肉及椎間盤的受力，有助于恢復(fù)腰背部前后軟組織的協(xié)調(diào)與平衡。具體方法為，患者處于俯臥位，上肢平放于軀干兩側(cè)，腹部為支撐點(diǎn)，下肢用力向后蹬，同時盡可能的抬起頭部和軀干。2、倒走：是較為簡
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 1292次