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• 腦水腫嚴(yán)重嗎

  腦水腫是否嚴(yán)重，取決于水腫的范圍，以及水腫本身的嚴(yán)重程度，是否引起了顱內(nèi)壓增高。對(duì)于比較局限的腦水腫，這個(gè)本身并不十分嚴(yán)重，因?yàn)榻^大多數(shù)患者是可以逐步恢復(fù)的，而對(duì)于一些比較大面積的腦水腫，特別是大面積腦梗塞，以及嚴(yán)重的惡性腦腫瘤，引起的廣泛性的水腫，常伴有比較明顯的顱內(nèi)壓增高，這個(gè)時(shí)候腦水腫就是十分嚴(yán)重的。甚至有可能因?yàn)閺V泛的腦水腫，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，和腦疝而危及患者生命。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 28400次

• 腦水腫是不是腦積水

  腦水腫是不是腦積水，這個(gè)看似很簡(jiǎn)單的問(wèn)題在學(xué)術(shù)上也引起了爭(zhēng)論。但是在一般人情況來(lái)說(shuō)，一般情況來(lái)說(shuō)，腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個(gè)團(tuán)都是水體，是水這個(gè)水體多了，不是水分多了。腦水腫是在硬的那個(gè)東西，腦組織里頭的水分多了，是我們看不見(jiàn)那個(gè)水團(tuán)，看不著水體，所以這兩個(gè)是不同的。但是國(guó)外曾經(jīng)有人還說(shuō)，凡是顱內(nèi)那個(gè)水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談，所以現(xiàn)在我們從治療的角度來(lái)講，從治療方法的角度來(lái)講，因?yàn)樗鼉煞N方法完全不一樣，所以一定要嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)來(lái)。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-28 2514次

• 腦水腫診斷
  腦水腫多是繼發(fā)于原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的，如果在很短的時(shí)間內(nèi)臨床癥狀逐漸加重，應(yīng)該考慮存在于局限性腦水腫。如果病人迅速地出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，昏迷，多數(shù)為廣泛性或者是全腦的腦水腫，應(yīng)用脫水藥物治療如果出現(xiàn)了利尿的效果，而且病情也隨之改善，表明也存在著腦水腫。顱腦損傷的時(shí)候分析臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)有助于診斷腦挫裂傷，腦水腫和顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，顱內(nèi)水腫的病人腦水腫傷口發(fā)展比較快，多數(shù)呈漸進(jìn)性發(fā)展，脈搏比較快，血壓較高，而且有波動(dòng)性，而對(duì)于顱內(nèi)血腫的病人，在傷口多數(shù)有中間的清醒期或者好轉(zhuǎn)期，隨后意識(shí)障礙逐漸加重，生命體征在腦組織受壓的時(shí)候表現(xiàn)，兩慢一高，即呼吸慢，脈搏慢，血壓高。監(jiān)測(cè)方面主要可以通過(guò)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，可以顯示和記錄顱內(nèi)壓的動(dòng)態(tài)波動(dòng)變化，如果顱內(nèi)壓升高，從顱內(nèi)壓的曲線(xiàn)結(jié)合臨床過(guò)程分析，就可以提示腦水腫的發(fā)展與消退，另外CT與核磁掃描，是可以直接提示腦水腫的最可靠的診斷方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-21 2693次

• 腦水腫概述
  ?腦水腫分給原發(fā)性腦水腫和繼發(fā)性腦水腫，繼發(fā)性的腦水腫，往往關(guān)系到顱內(nèi)疾病的過(guò)程以及預(yù)后，從而具有更加重要的意義，腦水腫的病因多種多樣，不同原因產(chǎn)生的腦水腫，往往由于發(fā)病機(jī)理不同，因此腦水腫的臨床類(lèi)型也有所差異，有的可引起全腦的水腫，比如說(shuō)全身系統(tǒng)性疾病中毒所導(dǎo)致的腦水腫，多屬于此類(lèi)，腦水腫一般呈彌漫性。而對(duì)于腦挫裂傷、腦瘤、炎癥等繼發(fā)性的腦水腫，經(jīng)常見(jiàn)于在病灶周?chē)R近的區(qū)域腦水腫較為局限，腦水腫可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓升高可以加重腦水腫，發(fā)展到一定的階段，可以使得腦組織發(fā)生功能與結(jié)構(gòu)性的損傷，如果不能及時(shí)的診斷和處理，腦水腫加重或者由于局限性的腦水腫發(fā)展為彌漫性腦水腫，將對(duì)腦組織產(chǎn)生嚴(yán)重的危害，形成不肯定性的繼發(fā)性的病理，改變導(dǎo)致出現(xiàn)腦死亡，這種結(jié)局是腦組織普遍性受損，以及腦疝繼發(fā)腦干嚴(yán)重?fù)p傷所導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-21 2800次

• 高血壓腦出血出現(xiàn)腦水腫如何治療
  病情分析：當(dāng)這種患者出現(xiàn)腦出血之后，可以應(yīng)用一些脫水降顱壓的藥物，比如說(shuō)甘露醇或者呋塞米等，另外，如果腦水腫過(guò)于嚴(yán)重，還應(yīng)該請(qǐng)神經(jīng)外科醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療，家屬要細(xì)心的護(hù)理這種患者，幫助這種患者翻身拍背，以避免其發(fā)生肺部的感染。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 低鈉血癥為什么會(huì)導(dǎo)致腦水腫
  病情分析：低鈉血癥發(fā)生腦水腫的原因主要是由于水鈉濃度下降，大量的細(xì)胞外液水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)會(huì)造成細(xì)胞體積長(zhǎng)大，從而會(huì)引起腦水腫發(fā)生。多見(jiàn)于病情比較嚴(yán)重的患者。意見(jiàn)建議：建議低鈉血癥出現(xiàn)腦水腫之后，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，腦水腫是屬于重度低鈉血癥的嚴(yán)重后果之一。如果不及時(shí)治療，對(duì)大腦的恢復(fù)是非常不利的，在治療上要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉離子，要嚴(yán)格按照醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行用藥和治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-08 3105次

• 高血壓腦病為什么腦水腫
  高血壓腦病是惡性高血壓，所以有可能引起腦水腫。具體如下：1.因?yàn)楦哐獕耗X病發(fā)作時(shí)，血壓在短時(shí)間內(nèi)急劇升高，顱內(nèi)血管的壓力也相應(yīng)的升高，會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)血管內(nèi)的血液成分向血管外滲漏，就會(huì)導(dǎo)致腦組織內(nèi)液體增加，產(chǎn)生腦水腫。2.由于高血壓腦病時(shí)，腦血管可能出現(xiàn)痙攣狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腦血管內(nèi)的血流量減少，減少后
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 479次

• 低鈉血癥為什么會(huì)導(dǎo)致腦水腫
  腦水腫屬于重度低鈉血癥的嚴(yán)重后果之一，發(fā)展變化與機(jī)體器官細(xì)胞功能，發(fā)病快慢以及嚴(yán)重程度有關(guān)系。由于血鈉濃度逐漸的降低，細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液滲透壓有區(qū)別，大量細(xì)胞外液的水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成腦細(xì)胞體積長(zhǎng)大，引起腦水腫。低鈉血癥關(guān)鍵在于及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的糾正，比較常見(jiàn)的原因就是大量出汗，大面積燒傷，腸梗阻，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 555次