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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5595次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒(méi)有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見(jiàn)膿必須切開(kāi)引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見(jiàn)膿以后最好在骨髓上給它開(kāi)窗，不只開(kāi)一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開(kāi)窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開(kāi)始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開(kāi)窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。

  

  04:05
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 15920次

• 治療骨髓炎費(fèi)用多少
  骨髓炎的費(fèi)用要根據(jù)患者的具體的病情、病程的時(shí)間、病變的部位以及患者的全身的狀況來(lái)定，不同級(jí)別的醫(yī)院收費(fèi)也不一樣，一般三甲醫(yī)院收費(fèi)偏高，但是治療的技術(shù)比較好，骨髓炎的患者治療的時(shí)間比較長(zhǎng)。急性骨髓炎的患者需要進(jìn)行全身規(guī)范的抗色素抗感染治療，等到癥狀完全消失，體溫完全正常之后還需要鞏固治療兩周以上，費(fèi)用通常在一萬(wàn)元以上。如果是一些慢性的骨髓炎，除了要進(jìn)行抗色素抗感染治療之外，還需要進(jìn)行手術(shù)治療，費(fèi)用比急性骨髓炎可能要更高一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-18 5188次

• 強(qiáng)直骨髓炎治療費(fèi)用
  強(qiáng)直性脊髓炎應(yīng)該指的是強(qiáng)直性脊柱炎，治療包括藥物治療和平時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練兩方面的治療。強(qiáng)制性脊柱炎不僅可以累及關(guān)節(jié)，還可以有心臟、肺、眼睛、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。所以治療費(fèi)用也是根據(jù)患者的病情以及受累臟器的情況而確定，如果患者病情比較輕，僅僅出現(xiàn)關(guān)節(jié)的損害，治療費(fèi)用相對(duì)可能少一點(diǎn)。而如果患者有多臟器的受損，治療費(fèi)用也會(huì)相應(yīng)的提高。另外，治療費(fèi)用與患者所選擇的治療方案有很大的關(guān)系，如果患者選用傳統(tǒng)的藥物治療，比如服用非甾體類抗炎藥柳氮磺胺吡啶、反應(yīng)停等，費(fèi)用相對(duì)于比較少，一個(gè)月在幾百塊錢(qián)左右。如果患者選擇生物制劑這種比較好的靶向治療的話，費(fèi)用可能比較高，一個(gè)月在幾千到幾萬(wàn)塊錢(qián)不等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 1380次

• 骨髓炎費(fèi)用是多少
  骨髓炎總共的費(fèi)用大約需要在2萬(wàn)到3萬(wàn)元左右，對(duì)于骨髓炎這種疾病，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，加強(qiáng)保暖，避免受涼，注意休息，選擇敏感的抗生素抗感染治療，同時(shí)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，如果具有手術(shù)指征的話，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-01 8902次

• 骨髓炎手術(shù)治療要多久
  病情分析：骨髓炎手術(shù)治療時(shí)間較長(zhǎng)，因?yàn)楣撬柩资中g(shù)治療時(shí)需要將炎癥病灶進(jìn)行徹底清創(chuàng)，并且去除壞死死骨，同時(shí)還需要安放外固定架進(jìn)行固定，所以手術(shù)時(shí)間從2個(gè)小時(shí)到6個(gè)小時(shí)不等。需要根據(jù)手術(shù)的難易程度和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。意見(jiàn)建議：骨髓炎手術(shù)的患者在術(shù)后建議應(yīng)定期到骨科門(mén)診復(fù)診，復(fù)查相關(guān)炎癥指標(biāo)以及x線觀察骨髓炎控制情況。如果局部炎癥仍存在，則必要時(shí)還需要再次進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 1103次

• 慢性骨髓炎治療大概需要多少費(fèi)用
  慢性骨髓炎治療大概需要15000元到35000元的費(fèi)用，與個(gè)人的病變程度有關(guān)。慢性骨髓炎是位于骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，一般情況下可以分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。Ⅰ型通常是指髓腔內(nèi)骨髓炎，僅出現(xiàn)骨內(nèi)膜病變；Ⅱ型通常是指淺表性骨髓炎，骨皮質(zhì)表面出現(xiàn)感染，常繼發(fā)于背部軟組織的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 骨髓炎要做幾次手術(shù)
  一般來(lái)講如果手術(shù)可以徹底的清除病灶和壞死骨或者是壞死部位，骨髓炎是可以一次性達(dá)到治療效果的，但是由于現(xiàn)在的技術(shù)不到位或者是病人的體質(zhì)免疫力下降的原因。骨髓炎很容易復(fù)發(fā)，所以做幾次手術(shù)是因人而異的，有的人可能需要做兩三次，而有的人可能是病好了以后的三四年以后繼續(xù)患了骨髓炎，重新進(jìn)行手術(shù)治療，得了骨髓炎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 270次