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• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61905次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23143次

• 無癥狀心肌梗死患者的表現(xiàn)
  急性心肌梗死后，約2/3的患者無心絞痛癥狀，其中包括部分在心肌梗死前曾有心絞痛發(fā)作而心肌梗死后心絞痛消失者。這些無心絞痛發(fā)作的患者中約1/3以上，心電圖次極量運動試驗可呈陽性。由于有些心肌梗死后患者伴有嚴(yán)重的心絞痛，嚴(yán)重的心律失常和心力衰竭，不能進行運動試驗，心肌梗死后患者的無癥狀心肌缺血發(fā)生率可能更高。有資料表明心肌梗死后，患者采用動態(tài)心電圖檢出有心缺血組與單純運動心電圖陽性組比較，嚴(yán)重的心臟事件發(fā)生，前者明顯高于后者，其實對心肌梗死后患者進行危險度分層或估計長期預(yù)后，采用動態(tài)心電圖監(jiān)測心肌缺血比心電圖運動試驗更有價值。
  語音時長 1:35”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 5954次

• 無癥狀心肌梗死
  無癥狀的心肌梗死是指急性心肌梗死時，病人缺乏典型的心絞痛癥狀或僅表現(xiàn)為輕微的胸悶，糖尿病，閉塞性腦血管病或者心衰的老年病人容易出現(xiàn)無痛性心肌梗死，容易漏診。無痛性心肌梗死的發(fā)生和年齡，吸煙，喝酒，腦循環(huán)障礙，糖尿病高血壓，高血糖，心梗等并發(fā)癥以及心梗的部位有關(guān)系，其臨床表現(xiàn)除癥狀不典型以外，心電圖以及心肌酶學(xué)或者心肌標(biāo)志物的動態(tài)演變，均有典型胸痛癥狀的心肌梗死相似。其治療原則與典型的胸痛癥狀的心肌梗死也是很相似的，常見癥狀有上腹部堵悶，疼痛，惡心，嘔吐，胸悶憋氣，低血壓狀態(tài)，休克，突然心悸，心率失常，腦卒中等。
  語音時長 1:18”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 7120次

• 心肌梗死患者如何治療
  病情分析：心肌梗死的治療主要是要縮小梗死面積，保護心臟的功能，及時的處理各種并發(fā)癥，主要包括：1，對癥治療，要進行心電監(jiān)測，監(jiān)測呼吸心率血壓。2，藥物治療，常用的藥物主要有硝酸甘油，阿司匹林，低分子肝素，β受體阻滯劑，他汀類藥物。3，如果患者是ST段抬高型心肌梗死，要進行冠狀動脈造影，植入冠脈支架。意見建議：心肌梗死的患者除了藥物治療之外，還要注意建立良好的飲食和生活習(xí)慣，要低脂飲食，控制好血壓血糖，同時要戒煙戒酒，避免過度的勞累，避免熬夜，保持平和的心態(tài)，避免過度的焦慮。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 701次

• 心肌梗死的癥狀有什么
  病情分析：發(fā)生心肌梗死時，手術(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭，部分患者會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，疼痛部位主要為上腹部，還可會出現(xiàn)神志障礙。意見建議：心肌梗死發(fā)生時全身癥狀會出現(xiàn)難以形容的不適、發(fā)熱，胃腸道反應(yīng)會出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹脹等現(xiàn)象，在發(fā)病的最初幾個小時內(nèi)，還有可能會出現(xiàn)急性左心衰竭。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-14 3603次

• 心肌梗死患者的早期癥狀
  一、最常見的就是胸悶，伴隨著心絞痛，很多人會出現(xiàn)心前區(qū)非常劇烈的疼痛，而且那種疼痛感會一直持續(xù)，無論換什么姿勢都無法舒緩。二、胃腸道癥狀，胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位，劇烈胸痛時常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心，嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不是想象中的那樣多見。三、心律不齊，在心肌梗塞發(fā)病的那兩天會
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 10300次

• 心肌梗死的癥狀
  心肌梗死，又稱為心肌梗塞，是由于給心臟供應(yīng)血液的“冠狀動脈”因為某些原因發(fā)生急性堵塞，導(dǎo)致心臟的部分心肌沒有血液供應(yīng)，出現(xiàn)心肌的缺血、缺氧損害，臨床以劇烈、持久的胸痛、胸悶、心慌、肺、出汗、煩躁為主要特點，這些癥狀經(jīng)休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解。心肌梗死屬于臨床危急重癥，如果沒得到及時治療，?？晌?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5730次