睪丸鞘膜積液在患兒一歲以后治愈的可能性很小，所以在一歲以后的患兒建議手術治療，如果是患兒一歲以內等待其自然的吸收即可，鞘膜積液的形成原理是因為腹腔腹溝管內口未完全閉合，導致腹腔內的積液順著腹溝管進入到鞘膜囊內，在睪丸周圍少量的鞘膜積液有助于睪丸的發(fā)育，但是量比較多的時候有可能影響到睪丸的發(fā)育，目前腹腔鏡逐漸成為了一個主流的手術方式之一。
睪丸鞘膜積液患者為什么要手術？
奚玉廷主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 小兒外科
2018-05-18 1449次
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睪丸鞘膜積液患者為什么要手術？現在主要分成兩類，一個是精索鞘膜積液，一個是睪丸鞘膜積液。它的發(fā)病原理主要是腹腔有一個管道沒有閉合，腹腔里的液體通過管道流到鞘膜囊內，引起一側陰囊或者是附睪的腫脹，它透光試驗是陽性的。新生兒的時候，好多小孩都有鞘膜積液，因為他腹股溝的管還沒有完全的閉合，還在閉合的進行中?，F在國際上統(tǒng)一個規(guī)定，六個月以前這種病不需要手術，因為管道還在繼續(xù)的閉合，有可能到6個月的時候就完全閉合了，閉合以后那些液體慢慢的總有一天會吸收?？墒怯幸粋€底線，就是超過6個月鞘膜鞘狀突管沒有閉合，是需要手術干預的。如果不做手術，第一，液體下不去；第二，在長期的壓迫精索和睪丸，引起炎癥、水腫、血腫，是影響生育的；第三，外觀家長也接受不了。所以這個病比較常見，一定要做手術的。因為最近20年微創(chuàng)手術，手術后效果家長都挺滿意的。
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趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3934次
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷？睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。
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蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
2020-06-10 3718次
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睪丸鞘膜積液手術治療睪丸鞘膜積液是鞘膜積液一個特殊類型，發(fā)病原理如下：睪丸在胎兒時期是位于腹腔內面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐步下移，穿透腹壁，并降至陰囊。在降至陰囊過程當中形成鞘狀突，如果鞘狀突在生后仍然沒有完全閉塞，導致腹腔內的液體積存與胃壁的鞘膜腔內，形成鞘膜積液。積存于精索鞘膜之內稱為精索鞘膜積液。積存于睪丸鞘膜之內稱為睪丸鞘膜積液。也就是睪丸鞘膜積液是鞘膜積液的一個特殊組成部分。最終發(fā)病原因是因為鞘狀突沒有完全閉合，而對于本病的治療則是通過人工手法達到鞘狀突的閉合，也就是通過手術來處理。一般一歲以內仍然有自行完全吸收的可能，對于一歲以上的患兒，建議早期手術處理。語音時長 1:33”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學齊魯兒童醫(yī)院
2018-11-09 3783次
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睪丸鞘膜積液如何手術小兒患有睪丸鞘膜積液這種疾病，手術治療的方法其中包括睪丸鞘膜翻轉術以及睪丸鞘膜折疊術，和鞘膜切除術進行治療小兒睪丸鞘膜積液。手術治療小兒睪丸鞘膜積液是最安全最可靠的方法，小兒睪丸鞘膜積液治療以后恢復的過程當中一定要保持身體衛(wèi)生，特別要保持傷口衛(wèi)生以及傷口周邊衛(wèi)生，這樣能夠有效的預防感染。在恢復的過程當中也要減少消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，避免吃過涼過硬的食物，也要避免久蹲，避免久坐，這樣能夠有效的預防傷口滲液，都可以促進傷口更快的愈合。語音時長 01:13”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-08 3346次
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睪丸鞘膜積液如何手術病情分析：針對睪丸鞘膜積液進行手術，主要是采用腹股溝斜切口，在內環(huán)處高位切斷以及縫扎鞘狀突。如果存在精索鞘膜積液，需要將局部的囊腫全部剝離切除。意見建議：建議在治療期間密切觀察小兒的臨床癥狀，同時要及時安撫患兒情緒。同時在手術之后也應該積極預防感染性疾病，避免病情加重。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 2202次
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睪丸鞘膜積液手術治療病情分析：如果睪丸鞘膜積液量比較大，或者影響患者的排尿、正常生活和工作，或者是經過保守治療，沒有任何效果，可以考慮手術治療。手術可采取睪丸鞘膜翻轉術，或者睪丸鞘膜切除手術兩種方法來進行。但對于兒童，絕大多數是由于先天性鞘狀突未閉合所致，需要進行鞘狀突高位結扎手術。意見建議：術前需要由泌尿外科的醫(yī)生進行?？撇轶w和陰囊B超檢查，進一步明確鞘膜積液的類型。日常生活中注意避免憋尿，避免久坐，注意外陰的清潔衛(wèi)生。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2021-11-11 3002次
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睪丸鞘膜積液如何手術當成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進行手術治療的；而當患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時，我們應該對其采取睪丸鞘膜翻轉術；對于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進行手術，通常患兒是可以自行吸收消退的
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-11-29 2793次
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睪丸鞘膜積液手術步驟一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉到睪丸之后，用細絲
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 1704次
