一，血管活性藥物，主要指血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥兩大類：一類使血管擴(kuò)張，一類使血管收縮，兩者作用截然不同，但均廣泛用于治療休克。
二，正性肌力藥物，急性心肌梗死所致泵衰竭以應(yīng)用嗎啡或哌替啶和利尿藥為主，亦可選用血管舒張藥以減輕心臟前、后負(fù)荷。若經(jīng)上述治療后，泵衰竭仍難以控制，可考慮應(yīng)用非洋地黃類正性肌力藥物。但也有人認(rèn)為若有心臟擴(kuò)大而其他藥物治療無效時(shí)，也可酌情應(yīng)用快作用洋地黃制劑。
心源性休克血管活性藥物和正性肌力藥物
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-24 3750次
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胡博
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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感染性休克首選血管活性藥物感染性休克首選的血管活性藥物，一般都有去甲腎上腺素以及多巴胺、多巴酚丁胺，這樣的藥物。感染性休克在治療方面的話，除了積極控制感染以外應(yīng)該針對(duì)休克的病理生理給予補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒，調(diào)整血管舒縮功能，消除血細(xì)胞聚集，以防止微循環(huán)瘀血以及維護(hù)重要臟器的功能。治療的目的在于恢復(fù)全身，各臟器組織的血液灌注以及正常代謝。在治療的過程當(dāng)中必須嚴(yán)密的觀察，充分評(píng)估病情變化，及時(shí)加以調(diào)整治療方案。主要是針對(duì)病因治療，在病原菌沒有明確以前，可以根據(jù)原發(fā)病灶、臨床表現(xiàn)，推測(cè)可能的致病菌，選用強(qiáng)力的抗菌譜廣的殺菌劑進(jìn)行治療。在進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果出來以后就選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療，劑量一定要大，可以進(jìn)行聯(lián)合用藥，為了減輕毒血癥，在有效抗菌素治療下可以考慮短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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熊洪海
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顏炳柱
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王陽(yáng)陽(yáng)
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王世霞
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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