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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6654次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺可以治愈嗎

  先天性動(dòng)靜脈瘺是可以治愈的，雖然先天性動(dòng)靜脈瘺是一種先天性的疾病，但是其就像其他的先天性疾病一樣，比如先天性心臟病、先天性的多指等，是可以被治愈的。治療方法因部位而異、因人而異，有些比較表淺的先天性動(dòng)靜脈瘺，可以通過外科手術(shù)的方法解決。有些先天性動(dòng)靜脈瘺比較深，手術(shù)很難達(dá)到這個(gè)位置，可以用腔內(nèi)介入的辦法來進(jìn)行治療。腔內(nèi)介入的辦法就是通過股動(dòng)脈的穿刺，在發(fā)生先天性動(dòng)靜脈瘺位置上進(jìn)行造影，可以明確動(dòng)靜脈瘺的位置以及瘤巢的大小，動(dòng)脈和靜脈溝通的數(shù)目。同時(shí)可以進(jìn)行栓塞的治療，就是把動(dòng)脈和靜脈之間的溝通全部阻斷來治愈先天性動(dòng)靜脈瘺。

  

  01:31
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-25 2168次

• 腎動(dòng)靜脈瘺有哪些癥狀？
  高血壓，腎實(shí)質(zhì)血流灌注相對減少，引起遠(yuǎn)端局部缺血及腎素依賴性高血壓，血尿，蛋白尿，動(dòng)靜脈瘺常位于收集系統(tǒng)附近，固大部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿。心功能衰竭，靜脈回流增加，外周阻力減小，心輸出量隨之增加，引起左心室增生肥厚，最終導(dǎo)致心衰的典型表現(xiàn)，臨床上多可聞及腹部血管雜音，根據(jù)動(dòng)靜脈瘺的大小可有局部及全身表現(xiàn)，臨床多可聞及血管雜音，同時(shí)腎實(shí)質(zhì)的血流灌注相對減少，引起遠(yuǎn)端局部缺血及腎素依賴性高血壓的典型表現(xiàn)。另一方面由于靜脈回流增加，外周阻力減小，心輸出量隨之增加，引起左使增生肥厚，最終導(dǎo)致心衰，因動(dòng)靜脈瘺常位于收集系統(tǒng)附近，故75%的患者可出現(xiàn)肉眼血尿的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 1:27”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-25 2717次

• 腎動(dòng)靜脈瘺檢查方法有哪些
  分泌性尿路造影可能會(huì)顯示出部分或完全性腎功能衰竭，有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)不規(guī)則地充盈缺損，或腎臟地扭曲變形，遠(yuǎn)端梗阻，多普勒超聲檢查是一種更加準(zhǔn)確而無損傷地方法。數(shù)字減影，血管造影是診斷該疾病地最有效最直接地重要手段，多普勒超聲檢查是準(zhǔn)確而無損傷地方法，靜脈腎盂造影可見腎實(shí)質(zhì)缺損，腎盂有外來壓迫，血管造影可明確進(jìn)行診斷，需要積極地進(jìn)行詳細(xì)地診斷，診斷明確后再進(jìn)行藥物治療，按療程用才能達(dá)到很好地治療效果。
  語音時(shí)長 1:17”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-24 1440次

• 如何確診動(dòng)靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來確診動(dòng)靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動(dòng)靜脈瘺的病人經(jīng)常會(huì)有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能勞累，可能會(huì)加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2301次

• 動(dòng)靜脈瘺該怎么治療
  病情分析：動(dòng)靜脈瘺是因?yàn)閯?dòng)脈和靜脈相聯(lián)通，動(dòng)脈的高壓血會(huì)進(jìn)入靜脈血管中。時(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致動(dòng)靜脈瘺遠(yuǎn)端血管缺血，組織壞死，靜脈曲張，潰瘍形成等病變。意見建議：一般手術(shù)治療動(dòng)靜脈瘺，行開放的動(dòng)靜脈瘺切除，動(dòng)脈吻合，靜脈吻合術(shù)。對于早期的創(chuàng)傷性動(dòng)靜脈瘺，也可以行血管腔內(nèi)手術(shù)。覆膜支架修復(fù)。
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-02-25 3603次

• 腎動(dòng)靜脈瘺有什么表現(xiàn)
  腎動(dòng)靜脈瘺的主要表現(xiàn)，主要有嚴(yán)重的高血壓，血壓可在一百七一百三十毫米汞柱以上，并伴有頭暈心慌等表現(xiàn)，癥狀可進(jìn)行性加重，若腎動(dòng)靜脈瘺孔較大，收縮壓明顯升高，脈壓差增寬可表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛，伴有惡心嘔吐等癥狀，可為肉眼血尿，也可為鏡下血尿，活動(dòng)或勞累后加重，晚期可出現(xiàn)心慌氣短及下肢水腫等癥狀。二，在上腹部
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 122次

• 腎動(dòng)靜脈瘺是什么?
  腎動(dòng)靜脈瘺分為兩種，即先天性和后天性。前者是腎動(dòng)靜脈瘺之間形成細(xì)小的蔓狀交通支，多見于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)。后者常因創(chuàng)傷，如槍彈傷、刺傷、經(jīng)皮穿刺腎活檢術(shù)、惡性腫瘤、炎癥、動(dòng)脈硬化、腎動(dòng)脈瘤破入靜脈或腎切除時(shí)腎蒂大塊結(jié)扎所引起的一系列的典型表現(xiàn)。可以表現(xiàn)為血尿、膿血尿、蛋白尿和高血壓，以及上腹部或腎區(qū)血管雜音，
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 313次