嗜鉻細(xì)胞瘤患者可以用β受體拮抗藥，但用的時(shí)候要注意先使用α受體阻滯劑，一到三天，因?yàn)棣率荏w阻滯劑消除了兒茶酚胺。
β受體的血管擴(kuò)張作用后，α受體的縮血管作用就不再受到拮抗，會(huì)使血壓迅速升高，導(dǎo)致心肌梗死和腦血管意外，特別是顱內(nèi)出血的發(fā)生，所以嗜鉻細(xì)胞瘤患者可以用β受體拮抗藥，但應(yīng)聯(lián)合α受體一起使用。
嗜鉻細(xì)胞瘤患者可以用β受體拮抗藥嗎
王玲玲副主任醫(yī)師
華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-23 12044次
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 2161次
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拔牙可以用醫(yī)保嗎拔牙可以用醫(yī)保嗎，拔牙能否用醫(yī)保，主要看您的參保種類，及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策?，F(xiàn)階段多數(shù)地區(qū)的醫(yī)保政策是，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行拔牙，可以使用醫(yī)?？ɡ锏膫€(gè)人賬戶余額進(jìn)行報(bào)銷，但不能使用統(tǒng)籌賬戶。在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院拔牙，請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，這個(gè)地區(qū)差異較大。國(guó)家醫(yī)療保障局2019年《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》規(guī)定，實(shí)行個(gè)人家庭賬戶的，應(yīng)于2020年年底取消，向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡，已取消個(gè)人家庭賬戶的，不得恢復(fù)或變相設(shè)置，這個(gè)以后要結(jié)合政策，具體問各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)窗口。
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辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-09 17281次
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嗜鉻細(xì)胞瘤嗜鉻細(xì)胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現(xiàn)為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發(fā)作數(shù)分鐘后癥狀緩解，化驗(yàn)檢查24小時(shí)尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測(cè)定，明顯高于正常值。嗜鉻細(xì)胞瘤多起源于腎上腺髓質(zhì)，常為單側(cè)發(fā)病，以右側(cè)多見，嗜鉻細(xì)胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發(fā)生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經(jīng)節(jié)，主動(dòng)脈膨體或者膀胱等，即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側(cè)多發(fā)，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤以及結(jié)節(jié)性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關(guān)，腫瘤有完整薄膜，生長(zhǎng)較快，容易發(fā)生腫瘤內(nèi)出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 13409次
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β受體阻滯劑治療嗜鉻細(xì)胞瘤嗎β受體阻滯劑治療細(xì)胞瘤在用的時(shí)候，一定要在用于α受體阻滯劑之后，β受體興奮性增強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速心收縮力增強(qiáng)，心悸增加，這個(gè)時(shí)候才可以用β受體阻滯劑來改善癥狀，沒有使用α受體阻滯劑單獨(dú)這種情況下，單獨(dú)使用可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肺水腫，心衰還有誘發(fā)高血壓危象等等。常用的藥物有普萘洛爾10mg，每天兩到三次，它沒有明顯的負(fù)性心肌收縮作用，所以比普萘洛爾好一些，成人劑量是50每天兩到三次。另外也可以選擇酶新多胺，艾司洛爾。使用α、β受體阻滯劑作為術(shù)前準(zhǔn)備的候時(shí)，一般主張僅達(dá)到部分阻斷方法和作用最好，標(biāo)志是沒有明顯的直立性低血壓，陣發(fā)性高血壓發(fā)作減少減輕，持續(xù)性高血壓降到接近正常的時(shí)候，都是也可以酌情使用其他的降壓藥，比如鈣通道阻滯劑等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 4877次
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什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤病情分析：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細(xì)胞腫瘤，它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
李林奇
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-15 3301次
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嗜鉻細(xì)胞瘤是什么嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤。患者可以出現(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴(yán)重高血壓而導(dǎo)致危象，危及生命，但是如能及時(shí)早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-08 2605次
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嗜鉻細(xì)胞瘤嗜鉻細(xì)胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進(jìn)為主要特點(diǎn)，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測(cè)定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2018-12-07 9221次
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嗜鉻細(xì)胞瘤危象嗜鉻細(xì)胞瘤危象表現(xiàn)為反復(fù)交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量?jī)翰璺影肥寡軓?qiáng)烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導(dǎo)致組織缺氧，毛細(xì)血管通透性增加，加上機(jī)體多汗，導(dǎo)致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測(cè)不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復(fù)。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 332次
