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急性腎小球腎炎是什么蛋白尿

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎小球腎炎時(shí)可伴有輕中度蛋白尿,少數(shù)的患者小于20%的患者,可呈現(xiàn)腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿,其蛋白尿的類型屬于腎小球性蛋白尿,腎小球性蛋白尿是因?yàn)槟I小球的濾過膜受損,通透性增高,血漿蛋白質(zhì)率出并超過腎小管重吸收能力所導(dǎo)致的蛋白尿,如病變較輕,尿中出現(xiàn)以白蛋白為主的中小分子量蛋白質(zhì),稱為選擇性蛋白尿。

當(dāng)病變較重,尿中除排泄中小分子量的蛋白質(zhì)以外,還可以排泄大分子量的蛋白質(zhì),如IgG,稱為非選擇性蛋白尿,而急性腎小球腎炎時(shí),蛋白尿?qū)儆谀I小球性蛋白尿,其中包括選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿兩種,主要原因是因?yàn)槟I小球的電荷屏障和分子屏障受損所導(dǎo)致。

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