糖尿病周圍神經(jīng)病變有哪些臨床表現(xiàn)
周圍神經(jīng)病變最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，病情進展緩慢。先出現(xiàn)肢端感覺異常，可伴痛覺過敏、疼痛;后期可有運動神經(jīng)受累，出現(xiàn)肌力減弱甚至肌萎縮和癱瘓。腱反射早期亢進，后期減弱或消失，音叉震動感減弱或消失。
電生理檢查可早期發(fā)現(xiàn)感覺和運動神經(jīng)傳導速度減慢。單一外周神經(jīng)損害較少發(fā)生，主要累及腦神經(jīng)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變有哪些臨床表現(xiàn)?
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-21 1949次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變早期表現(xiàn)有哪些？早期的表現(xiàn)包括以下幾大方面：第一方面，是感覺異常。就是手足的麻木對疼痛的感受能力下降，對溫度的感受能力下降，淺感覺減退，觸覺減退。第二方面，是出現(xiàn)手足的疼痛。這種疼痛有特點，一般來說是在夜間更為加重，對一般的止疼藥物療效特別差。這種疼痛有的時候讓人非常痛苦，甚至痛不欲生。第三方面，就是肌力的下降。具體表現(xiàn)在手部，就是手變得比以前笨拙了，表現(xiàn)在腳部就是走路不穩(wěn)，容易跌倒。
01:26
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 8844次
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運動的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。
01:44
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 14549次
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糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)該病以慢性起病，逐漸進展，感覺癥狀通常由雙下肢遠端開始，主要表現(xiàn)為疼痛、燒灼感、針刺感及寒冷感，常于寒冷、夜間安靜時加重，有時疼痛劇烈難以忍受會影響睡眠，還可以出現(xiàn)對稱性麻木、燒灼感等感覺障礙，活動后可好轉(zhuǎn)，可有手套襪套狀感覺減退或過敏。還可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀較為突出的表現(xiàn)，由于交感縮血管功能減退，易發(fā)生體位性低血壓和暈厥，同時由于神經(jīng)營養(yǎng)障礙，出現(xiàn)皮膚粗糙、菲薄、干燥、皸裂、指甲松脆，嚴重者出現(xiàn)頑固性指端潰瘍、壞疽，難以愈合，而且容易感染。其他自主神經(jīng)癥狀還有瞳孔反射異常和汗液分泌障礙，表現(xiàn)為瞳孔縮小、對光反射遲鈍、四肢少汗或無汗。還可以出現(xiàn)肢體無力，但是肢體無力較輕，在查體時可見腱反射減弱或消失。一般無肌萎縮，不典型的多發(fā)性神經(jīng)病癥狀，從一側(cè)開始發(fā)展另一側(cè)，主觀感覺明顯而客觀體征不明顯，有些患者神經(jīng)癥狀明顯但無明顯糖尿病癥狀，甚至空腹血糖正常，只有在做糖耐量實驗后才發(fā)現(xiàn)糖尿病。語音時長 2:11”
刁慧芳
副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-08-10 3310次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)早期癥狀以感覺障礙為主，臨床呈對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鉆鑿痛，似乎在骨髓深部作痛，有時劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。有時有觸覺過敏，甚則不忍棉被之壓，須把被子支撐起來。當運動神經(jīng)累及時，肌力常有不同程度的減退，晚期有營養(yǎng)不良性肌萎縮。周圍神經(jīng)病變可雙側(cè)，可單側(cè)，可對稱，可不對稱，但以雙側(cè)對稱性者多見。語音時長 1:18”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-10 1601次
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怎樣預防糖尿病周圍神經(jīng)病變首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時還要改善神經(jīng)血液供應。應用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應，可以促進神經(jīng)病變的恢復。生活要有規(guī)律，注意適當鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負擔，不宜飲酒。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-01-18 2303次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變嚴重么糖尿病周圍神經(jīng)病變在早、中期不嚴重，但是到后期嚴重。糖尿病早、中期的周圍神經(jīng)病變僅表現(xiàn)為四肢麻木的疼痛、發(fā)涼等等，但是到后期手足麻木加重，可以出現(xiàn)劇烈的疼痛，影響夜間睡眠，尤其是在外傷以后容易出現(xiàn)潰爛，是糖尿病足的主要病因。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2019-02-07 4205次
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糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為四肢末端麻木、疼痛、感覺異常及肌力減弱等癥狀。1、感覺異常：患者常感到四肢末端，尤其是下肢有麻木、蟻行感或針刺樣疼痛。這些癥狀在夜間或清晨時可能加重，影響患者睡眠。2、肌力減弱：
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-08 0次
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糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)該病以慢性起病，逐漸進展，感覺癥狀通常由雙下肢遠端開始，主要表現(xiàn)為疼痛、燒灼感、針刺感及寒冷感，常于寒冷、夜間安靜時加重，有時疼痛劇烈難以忍受會影響睡眠，還可以出現(xiàn)對稱性麻木、燒灼感等感覺障礙，活動后可好轉(zhuǎn)，可有手套襪套狀感覺減退或過敏。還可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀較為突出的表現(xiàn)，由于交感縮血管功能減退，
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-03 234次
