正常甲狀旁腺位于甲狀腺的背側(cè)，分上下兩對，共4個腺體。腺體為5mmx3mmxlmm大小，重30-40mg。上甲狀旁腺位置較為恒定，一般位于甲狀腺上葉的后面，較少發(fā)生異位，77%位于甲狀腺后面，相當于環(huán)狀軟骨和甲狀軟骨聯(lián)合部水平，22%在甲狀腺上極后面，僅少數(shù)在其他部位;下甲狀旁腺位置變異較大，主要與胚胎發(fā)育過程中咽囊下降程度的變化有關(guān)，下甲狀旁腺一般在甲狀腺后外側(cè)的表面。
正常甲狀旁腺的特點是什么
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-19 7189次
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魏愛華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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趙紅藝
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李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-09-12 1879次
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潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-17 1865次
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甲狀旁腺激素的分泌和作用特點是什么骨質(zhì)疏松癥是由于骨吸收程度大于骨形成而造成的代謝性疾病。前面我們所介紹的治療藥物均為抑制骨吸收的抗骨質(zhì)疏松癥藥物。但是，在人體骨內(nèi)膜和骨小梁表面，新的骨質(zhì)在原來骨吸收的部位生成，這種能力在成年后大大降低，因此如果減少骨吸收，最終會導致有極少的部位可供形成新的骨質(zhì)。 使用抗骨吸收的藥物，結(jié)果會減少骨質(zhì)重塑的部位，若長時間治療后沒有達到預(yù)期的正常骨質(zhì)量，也仍然會增加骨折風險。因此，通過促進成骨細胞功能、增加骨形成的機制治療骨質(zhì)疏松癥是較有前途的一種方法。甲狀旁腺激素類藥物即通過這一治療機制達到治療骨質(zhì)疏松癥的目的。甲狀旁腺激素的主要作用是刺激成骨細胞的骨形成，但隨后也增加骨吸收。 因為甲狀旁腺激素治療增加骨轉(zhuǎn)換，即骨形成與骨吸收同時發(fā)生，但骨形成大于骨吸收，因此假如骨質(zhì)疏松癥患者運用雌激素、雙磷酸鹽等骨吸收抑制藥物，甲狀旁腺激素的骨形成效應(yīng)會更大。甲狀旁腺激素刺激骨形成是安全的，不像氟化物，不會成為骨結(jié)晶的一部分，因此對骨礦化無影響。與胰島素一樣，甲狀旁腺激素僅可皮下注射，且小劑量即可形成良好質(zhì)量的骨組織。 小劑量甲狀旁腺激素注射后在體內(nèi)循環(huán)的時間較短，可快速從體內(nèi)清除，活性周期短。不良反因為偶爾血鈣可能會增高、注射部位有刺激癥狀等。極少部分患者可形成甲狀旁腺抗體，抗體抑制甲狀旁腺激素功能。應(yīng)用抗吸收藥物(如雌激素、雙磷酸鹽)結(jié)合骨形成藥物可逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)疏松癥。甲狀旁腺激素對具有骨折高風險的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥女性、老年性骨質(zhì)疏松癥、雌激素缺乏的年輕女性、男性骨質(zhì)疏松癥和糖皮質(zhì)激素所致骨質(zhì)疏松癥均有良好的治療作用。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-27 2203次
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王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-14 2001次
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遲慧彥
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 147次
