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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5919次

• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

  01:16
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2593次

• 兒童心力衰竭的臨床表現(xiàn)
  心力衰竭是兒童時期的危重癥之一。其臨床表現(xiàn)：年長兒心力衰竭的癥狀與成人相似，主要表現(xiàn)為乏力、活動后氣急、食欲減低、腹痛和咳嗽。安靜時心率增快，呼吸淺表、增速，頸靜脈怒張，肝增大，有壓痛，肝頸反流實驗陽性。病情較重者尚有端坐呼吸，肺底部可聞及濕啰音，并出現(xiàn)水腫，尿量明顯減少。心臟聽診除原有疾病產(chǎn)生的心臟雜音和異常心音外，?？陕牭叫募鈪^(qū)第一心音減低和奔馬律。嬰幼兒心力衰竭的臨床表現(xiàn)有一定的特點。常見的癥狀為呼吸快速，頻率可達50~100次/分，喂養(yǎng)困難，體重增長緩慢，煩躁多汗，哭聲低弱，肺部可聞及干羅音和哮鳴音。水腫首先見于，顏面，眼瞼等部位，嚴(yán)重時鼻唇三角區(qū)出現(xiàn)青紫。
  語音時長 1:36”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 7667次

• 心力衰竭的診斷依據(jù)
  患者的臨床癥狀，因為出現(xiàn)心衰以后臨床癥狀都會比較典型，像左心衰會有明顯的呼吸困難，聽診時雙肺可以聽到濕啰音。右心衰可以出現(xiàn)身體的水腫，包括雙下肢的水腫，甚至胃腸道淤血，腹水。就是化驗檢查可以根據(jù)腦鈉肽的數(shù)值，如果腦鈉肽明顯升高，就說明有心衰的可能。就是做心臟彩超檢查，除了可以判斷是否有器質(zhì)性心臟病，還可以測量患者的心臟射血分?jǐn)?shù)，如果射血分?jǐn)?shù)會明顯的降低，也說明心臟功能出現(xiàn)了明顯的受損。根據(jù)上述幾個方面的指標(biāo)就可以做出心力衰竭的診斷。
  語音時長 01:22”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-07 1853次

• 心力衰竭的臨床診斷依據(jù)有哪些
  病情分析：心力衰竭的臨床診斷依據(jù)有：1、患者是否有胸悶氣短，呼吸困難，雙下肢水腫等癥狀。2、BNP水平是否增高。3、聽診雙肺是否聞及干濕性啰音。4、心臟彩超射血分?jǐn)?shù)是否下降。意見建議：心力衰竭的患者需要低鹽低脂飲食，嚴(yán)格限制鹽的攝入量，少進食高脂肪、膽固醇的食物。不要吸煙，飲酒，不要進行劇烈的體育運動，不能過度疲勞，不要熬夜，保證充足的睡眠。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-21 2401次

• 心力衰竭有什么依據(jù)
  病情分析：心力衰竭的依據(jù)主要包括以下幾點：1，患者有活動后氣促，活動耐量下降等癥狀。2，患者查體心界擴大，雙下肢凹陷性浮腫，頸靜脈充盈或者怒張。3，b型尿鈉肽明顯升高。4，心臟彩超提示心室腔擴大，左室射血分?jǐn)?shù)下降。意見建議：心力衰竭一旦確診，就要積極的用藥物進行治療，首先要針對病因進行治療。其次，要使用強心利尿，擴血管，減輕心臟負(fù)荷，改善心肌重構(gòu)的藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-03 2401次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2421次

• 心力衰竭如何診斷
  對于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 243次